Clefydau cardiofasgwlaidd yw prif achos marwolaethau ac anabledd ledled y byd. Fodd bynnag, gall cleifion sy'n agored i'r risg gynyddol o ddatblygu clefyd y galon eu hosgoi, mewn amser trwy newid y ffordd o fyw a chymryd meddyginiaethau priodol. Mae Ysywaeth, yn y rhan fwyaf o achosion o batholegau yn aros yn annioddefol nes bod y cnawdnychiad myocardaidd yn digwydd neu'n strôc.
Felly, mae'n bwysig pennu biofarcwyr a fyddai'n helpu i nodi cleifion â chlefydau cardiofasgwlaidd cudd. Pobl sy'n agored iddyn nhw, fel y gwyddoch, yn dueddol o gael gwared ar y llongau (torri dbawdolrwydd) o retina'r llygad - meinwe nerfus multilayer gyda rhwydwaith capilari cymhleth. Mae plews fasgwlaidd wyneb a dwfn yn darparu rhannau mewnol ocsigen a chanol o'r retina, tra bod yr haen allanol yn derbyn ocsigen o choriocapillary. Gydag ocsiwn llestr difrifol, mae dau haen fewnol o'r bilen synhwyraidd hon yn atroffi atroffi, a chyda microfartau retina o'r llygad, fel maculopathi canolrif aciwt paragral, mae'r haen gyfartalog yn cael ei effeithio'n ddetholus.
Gan ddefnyddio'r dechnoleg delweddu anymwthiol gyda Datrysiad Submillimeter yn Vivo a thomograffeg gydlynol optegol, mae'n bosibl nodi anomaleddau ar y delweddau retina sy'n dangos Ischemia: yn y cyfnod aciwt, maent yn amlygu eu hunain fel stribed pertivular pwerushlect ar lefel y niwclear mewnol haen rhwyll-gragen. Mae briwiau o'r fath yn digwydd o ganlyniad i hypoperfusion neu micro-embolis fel ocsiwn rhydweli a gwythiennau retina, pwysedd gwaed uchel, retinopathi Purcher ac anemia cryman-gell. Mae delweddu'r micrososcience yn dangos gwagleoedd y signal llif gwaed yn y cyfnod acíwt, sy'n cadarnhau ymhellach natur isgemig a restrir uchod.
Mae awduron yr ymchwil newydd - meddygon o Brifysgol California yn San Diego (UDA) - yn ceisio darganfod a yw briwiau llygaid o'r fath yn gyffredin mewn cleifion â chlefydau cardiofasgwlaidd ac a yw'n bosibl eu rhagweld yn y modd hwn. Cyhoeddir yr erthygl yn y cylchgrawn Eclinigoleddigeg.
"Llygaid - ffenestr yn ein hiechyd, gall llawer o glefydau amlygu eu hunain ynddynt. Ac nid yw clefydau cardiofasgwlaidd yn eithriad, - a nodwyd gan y grŵp ymchwil Mathieu Bachum, - mae ischemia, hynny yw, gostyngiad yn llif y gwaed, a achosir gan glefyd y galon, yn gallu arwain at fewnlifiad annigonol o waed i'r llygad a dod â'r bygythiad o Y celloedd retina, gan adael y tu ôl i'r "tagiau" cyson. Fe wnaethon ni eu galw'n briwiau retina gwrth-fôr, neu Ripls, ac yn ceisio penderfynu a allent wasanaethu fel clefydau cardiofasgwlaidd biomarker. "
Astudiodd Meddygon gofnodion o 13,940 o bobl a basiodd sganio Hydref (tomograffeg gydlynol optegol) o fan melyn - lle'r aciwtedd gweledol mwyaf yn y retina - ym Mhrifysgol California yn San Diego ar wahanol dystiolaeth glinigol o Orffennaf 1, 2014 i Gorffennaf 1, 2019. Ar ôl dadansoddi Medkart, mae ymchwilwyr wedi dosbarthu cleifion yn ddau grŵp: 84 o bobl got 84 o bobl â chlefydau cardiofasgwlaidd dogfennu, yn yr ail - 76 iach (hynny yw, nid oedd clefyd y galon isgemig, strôc, methiant y galon, ffibriliad atrïaidd, gorbwysedd, diabetes o'r ddau fath, clefyd cronig yr ysgyfaint yn yr ysgyfaint neu bwysedd gwaed uchel yr ysgyfaint). Yn ogystal, ni ddatgelodd unrhyw un gan y cyfranogwyr y patholegau retina cysylltiedig.
B) SD-Hydref B Sganio, gan ddangos RIPL (petryal coch). Mae talfyriad ffocal yn ganolog (saeth goch), ynghyd â digolledu ehangiad i fyny haen niwclear allanol tywyll (llinell felen). O)
Mae ymddangosiad yr wyneb wedi'i adfer o'r sgan swmp tri-dimensiwn a gasglwyd o sganio B olynol. Mae tair Ripl yn edrych fel dotiau tywyll (saethau coch) / © Eclinigoleddygedd
Mae'n hysbys bod y risg o glefydau cardiofasgwlaidd yn yr Unol Daleithiau yn cael ei benderfynu gan ddefnyddio cyfrifiannell ASCVD arbennig a ddatblygwyd gan Goleg America Cardiolegwyr. Canfu awduron yr astudiaeth gydberthynas rhwng nifer y briwiau retinol (RIPL) ac asesiad risg a gyfrifir gan ASCVD ar gyfer pob gwirfoddolwr.
"Mewn cleifion â dangosyddion isel a ffiniau ASCVD roedd ychydig bach o RIPL yn y llygaid, ond gan fod y risg ASCVD wedi cynyddu, tyfodd nifer y RIPL. Roedd cyfanswm y RIPL fesul claf yn sylweddol uwch mewn grŵp gyda chlefydau cardiofasgwlaidd o'i gymharu â'r grŵp rheoli (2.8 yn erbyn 0.8). Roedd nifer y RIPL mewn unigolion ag IBS a strôc yn 2.4 a 3.7. Mewn cleifion â chnawdnychiad myocardaidd, roedd y dangosydd RIPL yn 3-4 - o'i gymharu â 1.3 RIPL mewn cleifion ag IHS heb drawiad ar y galon. Gwnaethom sylwi ar y rhan fwyaf o'r briwiau retina mewn cleifion sy'n cael strôc. Gan fod y retina yn barhad uniongyrchol o'r ymennydd, mae'n debygol bod Ripls yn siarad am glefyd yr ymennydd nag am glefydau llongau coronaidd, "meddai ymchwilwyr.
Felly, cadarnhaodd y canlyniadau fod y difrod i'r retina - biofarcwyr y cnawdnychiad isgemig blaenorol o'r gragen fewnol hon yn gyffredin mewn cleifion â chlefydau cardiofasgwlaidd a gallant fod yn nodwedd ychwanegol ar gyfer eu rhagfynegiad a'u canfod. Yn ôl awduron y gwaith, os yw'r offthalmolegydd yn darganfod y claf RIPL, yna dylid ei anfon at y dderbynfa ac i'r cardiolegydd.
Ffynhonnell: Gwyddoniaeth noeth