I nethinden fandt øjnene en biomarkør kardiovaskulære sygdomme

Anonim
I nethinden fandt øjnene en biomarkør kardiovaskulære sygdomme 16625_1
I nethinden fandt øjnene en biomarkør kardiovaskulære sygdomme

Kardiovaskulære sygdomme er den vigtigste årsag til dødelighed og handicap rundt om i verden. Patienter, der er modtagelige for den øgede risiko for udvikling af hjertesygdomme, kan imidlertid undgå dem, i tide ved at ændre livsstilen og tage passende lægemidler. Alas, i de fleste tilfælde af patologier forbliver uudholdelige, indtil myokardieinfarkt forekommer eller slagtilfælde.

Derfor er det vigtigt at bestemme biomarkører, der vil hjælpe med at identificere patienter med skjulte kardiovaskulære sygdomme. Folk udsat for dem, som du ved, tilbøjelig til okklusion af fartøjerne (krænkelse af passabiliteten) af nethinden af ​​øjet - flerlags nervesvæv med et komplekst kapillært netværk. Overflade og dybe vaskulære plexusser giver ilt indre og mellemdele af nethinden, mens det ydre lag modtager oxygen fra choriokapillær. Med alvorlig fartøjs okklusion er to indre lag af denne sensoriske membran atrofisk atrofi, og med retinale mikrofarter af øjet, såsom paracentral akut median makulopati, er det gennemsnitlige lag selektivt påvirket.

Ved anvendelse af den ikke-invasive billeddannelseknologi med submillimeteropløsning in vivo og optisk sammenhængende tomografi er det muligt at identificere uregelmæssigheder på netbidragerne, der indikerer iskæmi: I den akutte fase manifesterer de sig som en hyperreflektivt perivulær strimmel på niveauet af det indre nukleare mesh-shell lag. Sådanne læsioner forekommer som et resultat af hypoperfusion eller mikroembolis som en okklusion af arterien og vener af nethinden, hypertension, køb af retinopati og seglcelleanæmi. Visualiseringen af ​​mikroskvaliteten demonstrerer hulrummene af blodgennemstrømningssignalet i den akutte fase, som yderligere bekræfter den ovenfor anførte iskæmiske natur.

Forfatterne af den nye forskning - læger fra University of California i San Diego (USA) - forsøgte at finde ud af, om sådanne øjenlæsioner er almindelige hos patienter med kardiovaskulære sygdomme og er det muligt at forudsige dem på denne måde. Artiklen er offentliggjort i bladet Eclinicalmedicin.

"Øjne - et vindue i vores helbred, mange sygdomme kan manifestere sig i dem. Og kardiovaskulære sygdomme er ingen undtagelse - noteret af forskergruppen Mathieu Bachum, - Ischemia, det vil sige et fald i blodgennemstrømningen, der skyldes en hjertesygdom, kan føre til en utilstrækkelig tilstrømning af blod til øjet og bringe intimideringen af Retina-cellerne, efterlader de stabile "tags". Vi kaldte dem iskæmiske perivaskulære retina læsioner eller rasplanter og forsøgte at afgøre, om de kunne tjene som en biomarkør kardiovaskulære sygdomme. "

Medics studerede optegnelser på 13.940 personer, der bestod en OLT-scanning (optisk sammenhængende tomografi) af et gult sted - stedet for den største synsvirksomhed i nethinden - ved universitetet i Californien i San Diego på forskellige kliniske vidnesbyrd fra 1. juli 2014 til 1. juli 2019. Efter at have analyseret Medkart har forskere distribueret patienter i to grupper: 84 personer fik 84 personer med dokumenterede kardiovaskulære sygdomme, i anden - 76 sundt (det vil sige der var ingen iskæmisk hjertesygdom, slagtilfælde, hjertesvigt, atrieflimren, hypertension, diabetes af begge typer, kronisk obstruktiv sygdom i lungerne eller pulmonal hypertension). Derudover afslørede ingen fra deltagerne de ledsagende retinale patologier.

I nethinden fandt øjnene en biomarkør kardiovaskulære sygdomme 16625_2
ROLL - Network Ischemia Biomarkers. A) optisk sammenhængende tomografi af det spektrale område B-scanning, der demonstrerer en optisk lodret del af et normalt øje); Rnfl - et lag af retinal nervefibre; GCL - lag af ganglionceller; - internt nukleært lag Onl - eksternt nukleært lag; RPE - Pigless Retinal Epithelium.

B) SD-OCT B-scanning, der viser ROLLL (rødt rektangel). Mærkbart brændbar forkortelse inl (rød pil), ledsaget af kompenserende opad udvidelse af et mørkere eksternt atomlag (gul linje). FRA)

Udseendet af ansigtet restaureret fra den tredimensionale bulkscanning monteret fra på hinanden følgende B-scanning. Tre ROLLL ser ud som mørke prikker (røde pile) / © eclinicalmedicine

Det er kendt, at risikoen for kardiovaskulære sygdomme i USA bestemmes ved hjælp af en speciel ASCVD-kalkulator udviklet af American College of Cardiologer. Forfatterne af undersøgelsen fandt en sammenhæng mellem antallet af retinale læsioner (ROLL) og risikovurdering beregnet af ASCVD for alle frivillige.

"Hos patienter med lave og grænseindikatorer ASCVD var der en lille mængde roll i øjnene, men da risikoen ASCVD øgede, voksede antallet af ROLL. Den totale roll pr. Patient var signifikant højere i en gruppe med kardiovaskulære sygdomme sammenlignet med kontrolgruppen (2,8 mod 0,8). Antallet af ROLLL hos personer med IBS og slagtilfælde var 2,4 og 3,7. Hos patienter med myokardieinfarkt viste ROLL-indikatoren sig at være 3-4 - sammenlignet med 1,3 ROLL hos patienter med IHS uden et hjerteanfald. Vi bemærkede de fleste retinale læsioner hos patienter, der gennemgår slagtilfælde. Da nethinden er en direkte fortsættelse af hjernen, er det sandsynligt, at Rolls snakker om cerebral sygdom end om sygdomme af koronarfartøjer, "fortalte forskere.

Resultaterne bekræftede således, at skaden på nethinden - biomarkørerne af det foregående iskæmiske infarkt i denne indre skal af øjet er almindelige hos patienter med kardiovaskulære sygdomme og kan tjene som en yderligere funktion til deres forudsigelse og detektion. Ifølge forfatterne af arbejdet, hvis oftalmologen opdager raspletten, så skal den sendes til modtagelse og til kardiologen.

Kilde: Naked Science

Læs mere