بیماری های قلبی عروقی علت اصلی مرگ و میر و ناتوانی در سراسر جهان است. با این حال، بیماران حساس به افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی می توانند از طریق تغییر سبک زندگی و مصرف داروهای مناسب، از آنها جلوگیری کنند. افسوس، در اغلب موارد آسیب شناسی، تا زمانی که انفارکتوس میوکارد رخ می دهد، غیر قابل تحمل باقی می ماند.
بنابراین، مهم است که بیومارکرها را تعیین کنیم که به شناسایی بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی پنهان کمک می کند. افرادی که در معرض آنها قرار می گیرند، همانطور که می دانید، مستعد ابتلا به انسداد عروق (نقض تصفیه پذیری) شبکیه چشم - بافت عصبی چند لایه با یک شبکه پیچیده مویرگی است. سطوح و انسداد عروقی عمیق، قسمت های داخلی و میانی اکسیژن را از بین می برند، در حالی که لایه بیرونی اکسیژن را از Choriocapillary دریافت می کند. با انسداد شدید عروق، دو لایه درونی این غشای حسی، آتروفی، آتروفی هستند و با میکروپارپایک شبکیه چشم، مانند ماکلوپاتی متوسط حاد پاراکترال، لایه متوسط به طور انتخابی تحت تاثیر قرار می گیرد.
با استفاده از تکنولوژی تصویربرداری غیر تهاجمی با وضوح زیرمیومتر در in vivo و توموگرافی منسجم نوری، امکان شناسایی ناهنجاری ها را در تصاویر شبکیه چشم نشان می دهد که نشان دهنده ایسکمی هستند: در فاز حاد، آنها خود را به عنوان یک نوار پروبیوتیک پرخطر در سطح هسته داخلی نشان می دهند لایه پوسته پوسته. چنین ضایعات به عنوان یک نتیجه از hypoperfusion یا microembolis رخ می دهد مانند انسداد عروق و رگهای شبکیه، فشار خون بالا، رتینوپاتی خریداران و کم خونی سلول های داسی شکل. تجسم مایکرواسیون های مایکرواسیون نشان می دهد که حفره های سیگنال جریان خون در فاز حاد، که بیشتر تایید ماهیت ایسکمیک ذکر شده در بالا را نشان می دهد.
نویسندگان تحقیقات جدید - پزشکان دانشگاه کالیفرنیا در سن دیگو (ایالات متحده آمریکا) - تلاش کردند تا ببینند آیا ضایعات چشم در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی رایج هستند و آیا این امکان وجود دارد که آنها را پیش بینی کنند. این مقاله در مجله EclinicalMedicine منتشر شده است.
"چشم ها - یک پنجره در سلامت ما، بسیاری از بیماری ها می توانند خود را در آنها آشکار کنند. و بیماری های قلبی عروقی بدون استثنا نیست، - که توسط گروه تحقیقاتی Mathieu Bachum، - ایسکمی، یكی از آن، کاهش جریان خون، ناشی از یک بیماری قلبی، می تواند منجر به یک جریان ناکافی خون به چشم شود و ارعاب را به ارمغان بیاورد سلول های شبکیه چشم، ترک پشت "برچسب های ثابت". ما آنها را به آنها دادیم ضایعات شبکیه چشم پوستی ایسکمیک، یا رییس ها، و به دنبال تعیین اینکه آیا آنها می توانند به عنوان یک بیماری قلبی عروقی بیومارکر خدمت کنند. "
پزشکان سوابق 13،940 نفر را مورد مطالعه 13،940 نفر که اسکن OCT (توموگرافی منسجم نوری) از یک نقطه زرد را گذراندند - محل بزرگترین بینایی بینایی در شبکیه - در دانشگاه کالیفرنیا در سان دیگو در شهادت های مختلف بالینی از 1 ژوئیه 2014 به 1 ژوئیه 2019. پس از تجزیه و تحلیل Medkart، محققان بیماران را به دو گروه تقسیم کرده اند: 84 نفر دارای 84 نفر دارای 84 نفر مبتلا به بیماری های قلبی عروقی مستند شده بودند، در دوم - 76 سالم (یعنی هیچ بیماری قلبی ایسکمیک، سکته مغزی، فیبریلاسیون دهلیزی، پرفشاری خون، دیابت وجود نداشت از هر دو نوع، بیماری انسدادی مزمن ریه ها یا پرفشاری خون ریوی). علاوه بر این، هیچ کس از شرکت کنندگان آسیب شناختی های شبکیه ای را نشان داد.
ب) اسکن SD-OCT B، نشان دادن Ripl (مستطیل قرمز). INL اختصارات کانونی قابل توجهی (Arrow قرمز)، همراه با جبران گسترش به سمت بالا از یک لایه هسته ای خارجی تیره تر (خط زرد). از جانب)
ظاهر چهره بازسازی شده از اسکن فله سه بعدی که از اسکن متوالی B مونتاژ شده است. سه روپیه مانند نقاط تاریک (فلش قرمز) / © EclinicalMedicine
شناخته شده است که خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی در ایالات متحده با استفاده از یک ماشین حساب ویژه ASCVD توسعه یافته توسط کالج آمریکایی متخصص قلب و عروق تعیین شده است. نویسندگان این مطالعه همبستگی بین تعداد ضایعات شبکیه (Ripl) و ارزیابی ریسک محاسبه شده توسط ASCVD برای همه داوطلبان را نشان داد.
"در بیماران با شاخص های پایین و مرزی ASCVD مقدار کمی از ریپ در چشم وجود داشت، اما به عنوان ASCVD ریسک افزایش یافته است، تعداد RILL افزایش یافته است. کل رپيپي در هر بيمار به طور معني داري در گروهي با بيماري هاي قلبي عروقي نسبت به گروه شاهد (2.8 برابر با 0.8) بيشتر بود. تعداد Ripl در افراد مبتلا به IBS و سکته مغزی 2.4 و 3.7 بود. در بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد، شاخص RILL در مقایسه با 1.3 رپلیپل در بیماران مبتلا به IHS بدون حمله قلبی، 3-4 بود. ما بیشتر از ضایعات شبکیه در بیماران تحت سکته مغزی متوجه شدیم. از آنجا که شبکیه مستقیم مستقیم مغز است، احتمال دارد که ریمان ها در مورد بیماری های مغزی صحبت کنند نسبت به بیماری های عروق کرونر، "محققان گفتند.
بنابراین، نتایج تایید کرد که آسیب به شبکیه - بیومارکرهای پیش از انفارکتوس ایسکمیک از این پوسته داخلی چشم در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی رایج است و می تواند به عنوان یک ویژگی اضافی برای پیش بینی و تشخیص آنها خدمت کند. به گفته نویسندگان این کار، اگر چشم پزشک بیمار بیمار را کشف کند، باید به پذیرش و متخصص قلب ارسال شود.
منبع: علوم برهنه