As enfermidades cardiovasculares son a principal causa de mortalidade e discapacidade en todo o mundo. Non obstante, os pacientes susceptibles ao aumento do risco de desenvolver enfermidades cardíacas poden evitalos, a tempo cambiando o estilo de vida e tomando medicamentos adecuados. Por desgraza, na maioría dos casos de patoloxías permanecen insoportables ata que se produza o infarto de miocardio ou o accidente vascular cerebral.
Polo tanto, é importante determinar biomarcadores que axudarían a identificar pacientes con enfermidades cardiovasculares escondidas. As persoas expostas a eles, como sabes, propenso á oclusión dos buques (violación da pasificación) da retina do ollo - o tecido nervioso multicapa cunha rede capilar complexa. A superficie e os plexos vasculares profundos proporcionan as partes interiores interiores e interiores da retina, mentres que a capa externa recibe osíxeno de choriacapilar. Con oclusión de buques graves, dúas capas interiores desta membrana sensorial son atrofíficas atróficamente e con microfarces retinales do ollo, como a maculopatía media aguda paracentral, a capa media é selectivamente afectada.
Usando a tecnoloxía de imaxe non invasiva con resolución de submiliméter en vivo e tomografía coherente óptica, é posible identificar anomalías sobre as imaxes de retina que indican a isquemia: na fase aguda, maniféstanse como unha tira periva hiperreflectiva ao nivel da nuclear interior capa de malla. Tales lesións ocorren como resultado de hipoperfusión ou microembolis como unha oclusión da arteria e venas de retina, hipertensión, retinopatía do vendedor e anemia de células falciformes. A visualización da micrososciencia demostra os baleiros do sinal de fluxo sanguíneo na fase aguda, que confirma aínda máis a natureza isquímica enumerada anteriormente.
Os autores da nova investigación - Médicos da Universidade de California en San Diego (EE. UU.) - Intentou descubrir se estas lesións oculares son comúns en pacientes con enfermidades cardiovasculares e é posible predecirlas deste xeito. O artigo publícase na revista EclinicalMedicine.
"Ollos: unha fiestra na nosa saúde, moitas enfermidades poden manifestarse nelas. E as enfermidades cardiovasculares non son unha excepción, - observada polo grupo de investigación Mathieu Bachum, - isquemia, é dicir, unha diminución do fluxo sanguíneo, causado por unha enfermidade cardíaca, pode levar a unha insuficiente entrada de sangue ao ollo e traer a intimidación de as células retina, deixando atrás as "etiquetas" constantes. Chamámoslles lesións perivasculares perivasculares isquémicas, ou riplos, e buscaban determinar se poderían servir como enfermidades cardiovasculares biomarker ".
Os medicos estudaron rexistros de 13.940 persoas que pasaron un escaneo de outubro (tomografía coherente óptica) dun lugar amarelo - o lugar da maior acuidade visual na retina - na Universidade de California en San Diego en varios testemuños clínicos a partir do 1 de xullo de 2014 a 1 de xullo de 2019. Despois de analizar Medkart, os investigadores distribuíron pacientes en dous grupos: 84 persoas conseguiron 84 persoas con enfermidades cardiovasculares documentadas, no segundo - 76 saudable (é dicir, non había enfermidades cardíacas isquémicas, accidente vascular cerebral, insuficiencia cardíaca, fibrilación auricular, hipertensión, diabetes Dos dous tipos, a enfermidade obstrutiva crónica dos pulmóns ou a hipertensión pulmonar). Ademais, ninguén dos participantes revelou as patoloxías retinales acompañantes.
B) SD-OCT B Escaneo, demostrando RIPL (Rectángulo RED). Abreviatura notablemente focal (frecha vermella), acompañada por compensar a expansión ascendente dunha capa nuclear externa máis escura (liña amarela). De)
A aparición da cara restaurada a partir da escaneada a granel tridimensional montada a partir de escaneo consecutivo. Tres RIPL parecen puntos escuros (frechas vermellas) / © EclinicalMedicine
Sábese que o risco de enfermidades cardiovasculares nos Estados Unidos está determinado usando unha calculadora Special ASCVD desenvolvida polo Colexio Americano de Cardiólogos. Os autores do estudo atoparon unha correlación entre o número de lesións retinianas (RIPL) ea avaliación de risco calculada por ASCVD para todos os voluntarios.
"En pacientes con indicadores baixos e fronterizos ASCVD houbo unha pequena cantidade de RIPL nos ollos, pero como aumentou o risco ASCVD, o número de RIPL creceu. A RIPL total por paciente foi significativamente maior nun grupo con enfermidades cardiovasculares en comparación co grupo de control (2.8 contra 0,8). O número de RIPL en individuos con IBS e Stroke foi de 2,4 e 3,7. En pacientes con infarto de miocardio, o indicador de RIPL resultou ser 3-4 - en comparación con 1.3 RIPL en pacientes con IHS sen un ataque cardíaco. Observamos a maioría das lesións retinianas en pacientes en curso. Dado que a retina é unha continuación directa do cerebro, é probable que os riplos falen sobre a enfermidade cerebral que as enfermidades dos buques coronarios ", dixeron os investigadores.
Así, os resultados confirmaron que o dano á retina - biomarcadores do infarto isquêmico anterior deste invólucro interior do ollo son comúns en pacientes con enfermidades cardiovasculares e pode servir como unha función adicional para a súa previsión e detección. Segundo os autores do traballo, se o oftalmólogo descobre o paciente de RIPL, entón debe ser enviado á recepción e ao cardiólogo.
Fonte: ciencia espida