Στον αμφιβληστροειδή, τα μάτια βρήκαν μια βιοδείκτη καρδιαγγειακές παθήσεις

Anonim
Στον αμφιβληστροειδή, τα μάτια βρήκαν μια βιοδείκτη καρδιαγγειακές παθήσεις 16625_1
Στον αμφιβληστροειδή, τα μάτια βρήκαν μια βιοδείκτη καρδιαγγειακές παθήσεις

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι η κύρια αιτία της θνησιμότητας και της αναπηρίας σε όλο τον κόσμο. Ωστόσο, οι ασθενείς που είναι ευαίσθητοι στον αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων μπορούν να τους αποφύγουν, εγκαίρως αλλάζοντας τον τρόπο ζωής και τη λήψη κατάλληλων φαρμάκων. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις παθολογιών παραμένουν αφόρητες μέχρι να εμφανιστεί το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Επομένως, είναι σημαντικό να προσδιοριστούν οι βιοδείκτες που θα βοηθούσαν στον εντοπισμό των ασθενών με κρυφές καρδιαγγειακές παθήσεις. Οι άνθρωποι που τους εκτίθενται, όπως γνωρίζετε, επιρρεπείς στην απόφραξη των σκαφών (παραβίαση της ικανότητας) του αμφιβληστροειδούς του νευρικού ιστού των ματιών με ένα πολύπλοκο τριχοειδές δίκτυο. Τα επιφανειακά και τα βαθιά αγγειακά plexuses παρέχουν εσωτερικά και μεσαία τμήματα του αμφιβληστροειδούς, ενώ το εξωτερικό στρώμα λαμβάνει οξυγόνο από χορινοκασδιές. Με σοβαρό απόφραξη σοβαρό δοχείο, δύο εσωτερικά στρώματα αυτής της αισθητικής μεμβράνης είναι η ατροφικά ατροφία και με μικροσυσκευές αμφιβληστροειδούς του οφθαλμού, όπως η παραμορφωμένη οξεία μέση μακροπρόθευ, το μέσο στρώμα επηρεάζεται επιλεκτικά.

Χρησιμοποιώντας την μη επεμβατική τεχνολογία απεικόνισης με την ανάλυση του υπομονήματος in vivo και οπτική συνεκτική τομογραφία, είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι ανωμαλίες στις εικόνες του αμφιβληστροειδούς που υποδεικνύουν ισχαιμία: στην οξεία φάση, εκδηλώνουν τον εαυτό τους ως υπερρεφική εξειδικευμένη λωρίδα στο επίπεδο του εσωτερικού πυρηνικού Στρώμα ματιών-κελύφους. Τέτοιες αλλοιώσεις εμφανίζονται ως αποτέλεσμα υποκαθιστικό ή μικροεμπολής, όπως μια απόφραξη της αρτηρίας και των φλεβών του αμφιβληστροειδούς, της υπέρτασης, της αμφιβληστροειδοπάθειας του αγορού και της αναιμίας της δρεπανίδας. Η απεικόνιση της μικροεπεξεργασίας καταδεικνύει τα κενά του σήματος ροής αίματος στην οξεία φάση, η οποία επιβεβαιώνει περαιτέρω τον ισχαιμικό χαρακτήρα που αναφέρεται παραπάνω.

Οι συγγραφείς της νέας έρευνας - οι γιατροί από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας στο Σαν Ντιέγκο (ΗΠΑ) - προσπάθησαν να μάθουν αν τέτοιες βλάβες των ματιών είναι κοινά σε ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις και είναι δυνατόν να τα προβλέψουν με αυτόν τον τρόπο. Το άρθρο δημοσιεύεται στο περιοδικό EclinicalMedicine.

"Τα μάτια - ένα παράθυρο στην υγεία μας, πολλές ασθένειες μπορούν να εκδηλωθούν σε αυτά. Και οι καρδιαγγειακές παθήσεις δεν αποτελούν εξαίρεση, - που σημειώνεται από την ερευνητική ομάδα Mathieu Bachum, - ισχαιμία, δηλαδή μια μείωση της ροής του αίματος, που προκαλείται από μια καρδιακή νόσο, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπαρκή εισροή αίματος στο μάτι και να φέρει τον εκφοβισμό του Τα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς, αφήνοντας πίσω τους σταθερές "ετικέτες". Τους αποκαλύψαμε ισχαιμικές προερβαξιακές βλάβες, ή Ripls, και προσπάθησαν να προσδιορίσουν εάν μπορούσαν να χρησιμεύσουν ως βιοδείκτες καρδιαγγειακές παθήσεις. "

Οι ιατροί μελέτησαν τα αρχεία των 13.940 ατόμων που πέρασαν μια σάρωση (οπτική συνεκτική τομογραφία) ενός κίτρινου σημείου - ο τόπος της μεγαλύτερης οπτικής οξύτητας στον αμφιβληστροειδή - στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας στο Σαν Ντιέγκο σε διάφορες κλινικές μαρτυρίες από την 1η Ιουλίου 2014 1 Ιουλίου 2019. Μετά την ανάλυση του Medkart, οι ερευνητές έχουν κατανείμει ασθενείς σε δύο ομάδες: 84 άτομα πήραν 84 άτομα με τεκμηριωμένες καρδιαγγειακές παθήσεις, στο δεύτερο - 76 υγιές (δηλαδή δεν υπήρχαν ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια, κολπική μαρμαρυγή, υπέρταση, διαβήτης και των δύο τύπων, της χρόνιας αποφρακτικής νόσου των πνευμόνων ή πνευμονικής υπέρτασης). Επιπλέον, κανείς από τους συμμετέχοντες δεν αποκάλυψε τις συνοδευτικές παθολογίες του αμφιβληστροειδούς.

Στον αμφιβληστροειδή, τα μάτια βρήκαν μια βιοδείκτη καρδιαγγειακές παθήσεις 16625_2
RIPL - Δίκτυο Ischemia BioBarkers. Α) οπτική συνεκτική τομογραφία της φασματικής περιοχής · Β-σάρωση που επιδεικνύει ένα οπτικό κατακόρυφο τμήμα ενός κανονικού ματιού). RNFL - ένα στρώμα ινών νευρικού αμφιβληστροειδούς. GCL - στρώμα κυττάρων γάγγλι. - εσωτερικό πυρηνικό στρώμα. ONL - εξωτερικό πυρηνικό στρώμα. RPE - επιθήλιο αμφιβληστροειδούς ψαριού.

Β) Σάρωση SD-OCT B, επιδεικνύοντας το RIPL (κόκκινο ορθογώνιο). Αιτιολογικά εστιακή συντομογραφία (κόκκινο βέλος), συνοδευόμενο από αντισταθμίζοντας την επεκτατική επέκταση ενός πιο σκούρου εξωτερικού πυρηνικού στρώματος (κίτρινη γραμμή). ΑΠΟ)

Η εμφάνιση του προσώπου που αποκαταστάθηκε από την τρισδιάστατη χύδην σάρωση συναρμολογημένη από τη διαδοχική σάρωση Β. Τρεις ανατροπές μοιάζει με σκοτεινές κουκίδες (κόκκινα βέλη) / © EclinicalMedicine

Είναι γνωστό ότι ο κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες καθορίζεται χρησιμοποιώντας μια ειδική αριθμομηχανή ASCVD που αναπτύχθηκε από το Αμερικανικό Κολλέγιο Καρδιολόγων. Οι συντάκτες της μελέτης διαπίστωσαν μια συσχέτιση μεταξύ του αριθμού των αλλοιώσεων του αμφιβληστροειδούς (RIPL) και της αξιολόγησης κινδύνου που υπολογίστηκε από την ASCVD για όλους τους εθελοντές.

"Σε ασθενείς με χαμηλές και συνοριακές δείκτες ASCVD υπήρξε μικρή ποσότητα καθαρής στα μάτια, αλλά καθώς ο κίνδυνος ASCVD αυξήθηκε, ο αριθμός της RIPL GREW. Η συνολική RIPL ανά ασθενή ήταν σημαντικά υψηλότερη σε μια ομάδα με καρδιαγγειακές παθήσεις σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (2,8 έναντι 0,8). Ο αριθμός των ατόμων με IBS και εγκεφαλικό επεισόδιο ήταν 2,4 και 3,7. Σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου, ο δείκτης διασύνδεσης αποδείχθηκε ότι είναι 3-4 - σε σύγκριση με 1,3 RIPL σε ασθενείς με IHS χωρίς καρδιακή προσβολή. Παρατηρήσαμε τις περισσότερες αλλοιώσεις του αμφιβληστροειδούς σε ασθενείς που υποβάλλονται σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Δεδομένου ότι ο αμφιβληστροειδής είναι μια άμεση συνέχιση του εγκεφάλου, είναι πιθανό ότι τα RiPls μιλάνε για την εγκεφαλική ασθένεια από τις ασθένειες των στεφανιαίων σκαφών ", δήλωσε ο ερευνητής.

Έτσι, τα αποτελέσματα επιβεβαίωσαν ότι η βλάβη στον αμφιβληστροειδή - βιοδείκτες του προηγούμενου ισχαιμικού έμφραγμα αυτού του εσωτερικού κελύφους του ματιού είναι κοινό σε ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις και μπορούν να χρησιμεύσουν ως ένα πρόσθετο χαρακτηριστικό για την πρόβλεψη και την ανίχνευσή τους. Σύμφωνα με τους συγγραφείς του έργου, εάν ο οφθαλμίατρος ανακαλύπτει τον ασθενή, τότε θα πρέπει να σταλεί στη ρεσεψιόν και στον καρδιολόγο.

Πηγή: Γυμνή επιστήμη

Διαβάστε περισσότερα