As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade e deficiência em todo o mundo. No entanto, os pacientes suscetíveis ao aumento do risco de desenvolver doenças cardíacas podem evitá-los, a tempo alterando o estilo de vida e tomando medicamentos apropriados. Infelizmente, na maioria dos casos de patologias permanecem insuportáveis até que o infarto do miocárdio ocorra ou acidente vascular cerebral.
Portanto, é importante determinar os biomarcadores que ajudariam a identificar pacientes com doenças cardiovasculares ocultas. As pessoas expostas a eles, como você sabe, propensa a oclusão dos vasos (violação da passabilidade) da retina do olho - tecido nervoso multicamado com uma rede capilar complexa. A superfície e os plexus vasculares profundos fornecem partes internas e médias de oxigênio da retina, enquanto a camada externa recebe oxigênio do coriocapilar. Com oclusão severa de embarcações, duas camadas internas dessa membrana sensorial são atroficamente atrofia, e com microfoncos da retina do olho, como a maculopatia mediana aguda paracentral, a camada média é afetada seletivamente.
Usando a tecnologia de imagem não invasiva com resolução de submilímetro in vivo e tomografia coerente óptica, é possível identificar anomalias nas imagens de retina indicando isquemia: na fase aguda, eles se manifestam como uma faixa perivular hiperrefletiva ao nível do nível interno Camada de malha. Tais lesões ocorrem como resultado da hipoperfusão ou microembolis como uma oclusão da artéria e veias da retina, hipertensão, retinopatia e anemia falciforme. A visualização da microssociência demonstra os vazios do sinal de fluxo sanguíneo na fase aguda, que confirma ainda mais a natureza isquêmica listada acima.
Os autores dos novos pesquisadores - médicos da Universidade da Califórnia em San Diego (EUA) - tentaram descobrir se essas lesões oculares são comuns em pacientes com doenças cardiovasculares e é possível predizê-los dessa maneira. O artigo é publicado na revista EclinicalMedicine.
"Olhos - uma janela em nossa saúde, muitas doenças podem se manifestar nelas. E doenças cardiovasculares não são exceção, observada pelo grupo de pesquisa Mathieu Bachum, - isquemia, isto é, uma diminuição no fluxo sanguíneo, causada por uma doença cardíaca, pode levar a uma influência insuficiente de sangue para os olhos e trazer a intimidação de as células da retina, deixando para trás as "tags" constantes. Nós os chamamos de lesões de retina perivasculares isquêmicas, ou Ripls, e procuramos determinar se eles poderiam servir como uma doenças cardiovasculares do biomarcador. "
Médicos estudados registros de 13.940 pessoas que passaram por uma varredura de outubro (tomografia coerente óptica) de um ponto amarelo - o lugar da maior acuidade visual na retina - na Universidade da Califórnia em San Diego em vários testemunhos clínicos de 1 de julho de 2014 para 1 de julho de 2019. Depois de analisar a Medkart, os pesquisadores distribuíram pacientes em dois grupos: 84 pessoas têm 84 pessoas com doenças cardiovasculares documentadas, no segundo - 76 saudável (isto é, não havia doença cardíaca isquêmica, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, fibrilação atrial, hipertensão, diabetes de ambos os tipos, doença obstrutiva crônica dos pulmões ou hipertensão pulmonar). Além disso, ninguém dos participantes revelou as patologias de retina acompanhantes.
B) Digitalização do SD-OUT B, demonstrando RIPL (retângulo vermelho). Abreviação visivelmente focal (seta vermelha), acompanhada de compensar a expansão de uma camada nuclear externa mais escura (linha amarela). A PARTIR DE)
A aparência do rosto restaurada a partir da varredura de tridimensional montada da varredura B consecutiva. Três ripl parecem pontos escuros (setas vermelhas) / © eclinicalmedicine
Sabe-se que o risco de doenças cardiovasculares nos Estados Unidos é determinado usando uma calculadora ASCVD especial desenvolvida pelo Colégio Americano de Cardiologistas. Os autores do estudo encontraram uma correlação entre o número de lesões retinianas (RIP) e avaliação de risco calculadas pela ASPVD para todos os voluntários.
"Em pacientes com indicadores de baixa e fronteira ASPVD, havia uma pequena quantidade de ripl nos olhos, mas à medida que o risco aumentou, o número de ripl cresceu. O RIPL total por paciente foi significativamente maior em um grupo com doenças cardiovasculares em comparação com o grupo controle (2.8 contra 0,8). O número de ripl em indivíduos com IBS e acidente vascular cerebral foi de 2,4 e 3.7. Em pacientes com infarto do miocárdio, o indicador RIPL acabou por ser de 3 a 4 - comparado com 1,3 ripl em pacientes com IHS sem um ataque cardíaco. Percebemos a maioria das lesões da retina em pacientes submetidos a acidente vascular cerebral. Como a retina é uma continuação direta do cérebro, é provável que Ripls fale sobre doença cerebral do que sobre as doenças de embarcações coronarianas ", disseram pesquisadores.
Assim, os resultados confirmaram que o dano à retina - biomarcadores do infarto isquêmico anterior dessa concha interior dos olhos é comum em pacientes com doenças cardiovasculares e pode servir como uma característica adicional para sua previsão e detecção. De acordo com os autores do trabalho, se o oftalmologista descobre o paciente RIPL, então deve ser enviado para a recepção e para o cardiologista.
Fonte: Ciência nua