Sa retina, natagpuan ng mga mata ang mga sakit sa biomarker cardiovascular

Anonim
Sa retina, natagpuan ng mga mata ang mga sakit sa biomarker cardiovascular 16625_1
Sa retina, natagpuan ng mga mata ang mga sakit sa biomarker cardiovascular

Ang mga sakit sa cardiovascular ay ang pangunahing sanhi ng mortalidad at kapansanan sa buong mundo. Gayunpaman, ang mga pasyente na madaling kapitan sa mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit sa puso ay maaaring maiwasan ang mga ito, sa oras sa pamamagitan ng pagbabago ng paraan ng pamumuhay at pagkuha ng naaangkop na mga gamot. Alas, sa karamihan ng mga kaso ng mga pathologies mananatiling hindi mabata hanggang sa ang myocardial infarction ay nangyayari o stroke.

Samakatuwid, mahalaga na matukoy ang mga biomarker na makakatulong na makilala ang mga pasyente na may mga nakatagong cardiovascular disease. Ang mga tao ay nakalantad sa kanila, tulad ng alam mo, madaling kapitan ng sakit sa mga sisidlan (paglabag sa passability) ng retina ng mata - multilayer nervous tissue na may isang kumplikadong network ng maliliit na ugat. Ang ibabaw at malalim na vascular plexus ay nagbibigay ng oxygen inner at gitnang bahagi ng retina, habang ang panlabas na layer ay tumatanggap ng oxygen mula sa choriocapillary. Sa malubhang daluyan ng occlusion, dalawang panloob na layer ng ito pandama lamad ay atrophically pagkasayang, at may retinal microfarcts ng mata, tulad ng paracentral talamak median maculopathy, ang average na layer ay piliing apektado.

Gamit ang non-invasive imaging technology na may resolution ng submillimeter sa vivo at optical coherent tomography, posible na kilalanin ang mga anomalya sa mga retina na imahe na nagpapahiwatig ng ischemia: sa talamak na yugto, ipinakikita nila ang kanilang sarili bilang isang hyperreflective perivular strip sa antas ng panloob na nuclear mesh-shell layer. Ang ganitong mga sugat ay nagaganap bilang isang resulta ng hypoperfusion o microembolis tulad ng isang occlusion ng arterya at veins ng retina, hypertension, retinopathy ng mamimili at sickle cell anemia. Ang visualization ng microscoscences ay nagpapakita ng mga voids ng daloy ng daloy ng dugo sa talamak na yugto, na higit pang nagpapatunay sa ischemic kalikasan na nakalista sa itaas.

Ang mga may-akda ng bagong pananaliksik - mga doktor mula sa Unibersidad ng California sa San Diego (USA) - sinubukang malaman kung ang mga sugat sa mata ay karaniwan sa mga pasyente na may mga sakit sa cardiovascular at posible upang mahulaan ang mga ito sa ganitong paraan. Ang artikulo ay na-publish sa magazine eClinicalMedicine.

"Mga mata - isang window sa aming kalusugan, maraming sakit ang maaaring magpakita sa kanila. At cardiovascular diseases ay walang pagbubukod, - nabanggit sa pamamagitan ng pananaliksik group mathieu bachum, - ischemia, iyon ay, isang pagbaba sa daloy ng dugo, na dulot ng isang sakit sa puso, ay maaaring humantong sa isang hindi sapat na pag-agos ng dugo sa mata at dalhin ang intimidation ng ang retina cells, na nag-iiwan sa likod ng matatag na "tag". Tinatawag namin silang ischemic perivascular retina lesions, o ripls, at hinahangad upang matukoy kung maaari silang maglingkod bilang biomarker cardiovascular disease. "

Ang mga mediko ay nag-aral ng mga rekord ng 13,940 katao na pumasa sa Oct Scanning (optical coherent tomography) ng isang dilaw na lugar - ang lugar ng pinakadakilang visual acuity sa retina - sa University of California sa San Diego sa iba't ibang klinikal na patotoo mula Hulyo 1, 2014 sa Hulyo 1, 2019. Pagkatapos ng pag-aaral ng Medkart, ang mga mananaliksik ay nagbahagi ng mga pasyente sa dalawang grupo: 84 katao ang nakakuha ng 84 katao na may mga dokumentado na cardiovascular disease, sa pangalawang - 76 na malusog (na, walang ischemic heart disease, stroke, heart failure, atrial fibrillation, hypertension, diabetes ng parehong uri, talamak na nakahahawang sakit ng baga o baga hypertension). Bilang karagdagan, walang sinuman mula sa mga kalahok ang nagsiwalat ng kasamang retinal pathologies.

Sa retina, natagpuan ng mga mata ang mga sakit sa biomarker cardiovascular 16625_2
Ripl - network ischemia biomarkers. A) optical coherent tomography ng spectral region; B-scan na nagpapakita ng isang optical vertical seksyon ng isang normal na mata); Rnfl - isang layer ng retinal nerve fibers; Gcl - layer ng ganglion cells; - Panloob na nuclear layer; Onl - panlabas na nuclear layer; RPE - Pigless retinal epithelium.

B) SD-OCT B scan, nagpapakita ng ripl (red rectangle). Kapansin-pansing focal abbreviation inl (red arrow), sinamahan ng compensating upward expansion ng isang darker external nuclear layer (dilaw na linya). Mula sa)

Ang hitsura ng mukha na naibalik mula sa tatlong-dimensional na bulk scan na binuo mula sa magkakasunod na pag-scan. Tatlong RIPl mukhang madilim na tuldok (pulang mga arrow) / © eClinicalMedicine

Ito ay kilala na ang panganib ng cardiovascular sakit sa Estados Unidos ay tinutukoy gamit ang isang espesyal na ASCVD calculator na binuo ng American College of Cardiologists. Ang mga may-akda ng pag-aaral ay natagpuan ang isang ugnayan sa pagitan ng bilang ng mga retinal lesyon (Ripl) at pagtatasa ng panganib na kinakalkula ng ASCVD para sa lahat ng mga boluntaryo.

"Sa mga pasyente na may mababang at hangganan tagapagpahiwatig ASCVD nagkaroon ng isang maliit na halaga ng Ripl sa mata, ngunit bilang ang panganib ASCVD nadagdagan, ang bilang ng RIPl lumago. Ang kabuuang Ripl bawat pasyente ay mas mataas sa isang grupo na may cardiovascular diseases kumpara sa control group (2.8 laban sa 0.8). Ang bilang ng mga Ripl sa mga indibidwal na may IBS at stroke ay 2.4 at 3.7. Sa mga pasyente na may myocardial infarction, ang RIPL indicator ay naging 3-4 - kumpara sa 1.3 ripl sa mga pasyente na may IHS nang walang atake sa puso. Napansin namin ang karamihan sa mga retinal lesyon sa mga pasyente na sumasailalim sa stroke. Dahil ang retina ay isang direktang pagpapatuloy ng utak, malamang na ang mga ripl ay nagsasalita tungkol sa sakit na tserebral kaysa sa mga sakit ng mga coronary vessel, "sinabi ng mga mananaliksik.

Kaya, ang mga resulta ay nakumpirma na ang pinsala sa retina - biomarkers ng naunang ischemic infarction ng panloob na shell ng mata ay karaniwan sa mga pasyente na may cardiovascular disease at maaaring magsilbing isang karagdagang tampok para sa kanilang hula at pagtuklas. Ayon sa mga may-akda ng trabaho, kung natutuklasan ng optalmolohista ang pasyente ng Ripl, dapat itong ipadala sa pagtanggap at sa cardiologist.

Pinagmulan: Naked Science.

Magbasa pa