Kardiovaskulära sjukdomar är den främsta orsaken till dödlighet och handikapp runt om i världen. Patienter som är mottagliga för den ökade risken att utveckla hjärtsjukdom kan emellertid undvika dem, i tid genom att ändra livsstilen och ta lämpliga läkemedel. ALAS, i de flesta fall av patologier förblir outhärdliga tills myokardinfarktet uppstår eller stroke.
Därför är det viktigt att bestämma biomarkörer som skulle hjälpa till att identifiera patienter med dolda kardiovaskulära sjukdomar. Människor utsatta för dem, som du vet, utsatt för ocklusion av fartygen (kränkning av passiviteten) av ögatets näthinna - flerskikt nervvävnad med ett komplext kapillärnätverk. Yta och djupa vaskulära plexus ger syre inre och mittdelar av näthinnan, medan det yttre skiktet tar emot syre från choriokapillär. Med allvarlig kärl ocklusion är två inre skikt av detta sensoriska membran atrofiskt atrofi, och med retinala mikrofarika av ögat, såsom paracentral akut median maculopati, påverkas det genomsnittliga skiktet selektivt.
Med hjälp av den icke-invasiva bildtekniken med submillimeterupplösning in vivo och optisk sammanhängande tomografi är det möjligt att identifiera anomalier på näthinnans bilder som indikerar ischemi: i den akuta fasen, manifesterar de sig som en hyperreflektiv perivular remsa på nivån av den inre kärnkraften Mesh-skalskikt. Sådana lesioner uppstår som ett resultat av hypoperfusion eller mikroembolis som en ocklusion av rethinnans artär och vener, hypertoni, köpes retinopati och sicklecellanemi. Visualiseringen av mikrosovenskapen visar hålen i blodflödessignalen i den akuta fasen, vilket ytterligare bekräftar den ovan angivna ischemisk naturen.
Författarna till den nya forskningen - Läkare från University of California i San Diego (USA) - försökte ta reda på huruvida sådana ögonskador är vanliga hos patienter med kardiovaskulära sjukdomar och är det möjligt att förutsäga dem på detta sätt. Artikeln publiceras i tidningen EclinicalMedicine.
"Ögon - ett fönster i vår hälsa kan många sjukdomar manifestera sig i dem. Och kardiovaskulära sjukdomar är inget undantag, - noteras av forskargruppen Mathieu Bachum, - Ischemi, det vill säga en minskning av blodflödet, som orsakas av hjärtsjukdom, kan leda till en otillräcklig inflöde av blod i ögat och bringa intimideringen av Retina-cellerna, som lämnar de stadiga "taggarna". Vi kallade dem ischemiska perivaskulära näthinnor, eller ripls, och försökte bestämma om de kunde fungera som biomarkörkardiovaskulära sjukdomar. "
Medics studerade register på 13 940 personer som passerade en OCT-skanning (optisk sammanhängande tomografi) av en gul fläck - platsen för den största visuella skarpheten i näthinnan - vid University of California i San Diego på olika kliniska vittnesbörd från 1 juli 2014 till 1 juli 2019. Efter att ha analyserat MEDKART har forskare distribuerat patienter till två grupper: 84 personer har 84 personer med dokumenterade kardiovaskulära sjukdomar, i den andra - 76 friska (det vill säga det fanns ingen ischemisk hjärtsjukdom, stroke, hjärtsvikt, atriell fibrillering, hypertoni, diabetes av båda typerna, kronisk obstruktiv sjukdom i lungorna eller lunghypertensionen). Dessutom avslöjade ingen från deltagarna de medföljande retinala patologierna.
B) SD-OCT B-skanning, som demonstrerar RIPL (röd rektangel). Märkbart fokal förkortning INL (röd pil), åtföljd av kompensering av uppåtgående expansion av ett mörkare yttre kärnskikt (gul linje). FRÅN)
Utseendet på ansiktet som återställs från den tredimensionella bulksökningen monterade från konsekutiv B-skanning. Tre RIPL ser ut som mörka prickar (röda pilar) / © EclinicalMedicine
Det är känt att risken för kardiovaskulära sjukdomar i USA bestäms med en särskild ascvd-kalkylator som utvecklats av den amerikanska college of Cardiologists. Författarna till studien fann en korrelation mellan antalet retinala lesioner (RIPL) och riskbedömning beräknad av ASCVD för alla volontärer.
"Hos patienter med låga och gränsindikatorer ASCVD var det en liten mängd RIPL i ögonen, men eftersom risken ASCVD ökade växte antalet RIPL. Den totala RIPL per patienten var signifikant högre i en grupp med kardiovaskulära sjukdomar jämfört med kontrollgruppen (2,8 mot 0,8). Antalet RIPL hos individer med IBS och stroke var 2,4 och 3,7. Hos patienter med hjärtinfarkt visade sig RIPL-indikatorn vara 3-4 - jämfört med 1,3 RIPL hos patienter med IHs utan hjärtinfarkt. Vi märkte de flesta retinala lesionerna hos patienter som genomgick stroke. Eftersom näthinnan är en direkt fortsättning av hjärnan är det troligt att ripls pratar om cerebral sjukdom än om koronarfartygs sjukdomar, säger forskare.
Således bekräftade resultaten att skadorna på näthinnan - biomarkörer av den föregående ischemiska infarktet av detta inre skal i ögat är vanliga hos patienter med kardiovaskulära sjukdomar och kan fungera som en ytterligare egenskap för deras förutsägelse och detektering. Enligt författarna till arbetet, om ögonläkaren upptäcker RIPL-patienten, ska den skickas till receptionen och kardiologen.
Källa: Naken vetenskap