Nella retina, gli occhi hanno trovato una malattia cardiovascolare biomarcatrice

Anonim
Nella retina, gli occhi hanno trovato una malattia cardiovascolare biomarcatrice 16625_1
Nella retina, gli occhi hanno trovato una malattia cardiovascolare biomarcatrice

Le malattie cardiovascolari sono la causa principale della mortalità e della disabilità in tutto il mondo. Tuttavia, i pazienti suscettibili al maggior rischio di sviluppare malattie cardiache possono evitarli, in tempo cambiando lo stile di vita e prendendo farmaci appropriati. Ahimè, nella maggior parte dei casi di patologie rimangono insopportabili fino a quando l'infarto miocardico si verifica o si verifica o ictus.

Pertanto, è importante determinare i biomarcatori che aiuteranno a identificare i pazienti con malattie cardiovascolari nascoste. Le persone esposte loro, come sai, inclini all'occlusione delle navi (violazione della passatabilità) della retina dell'occhio - tessuto nervoso multistrato con una complessa rete capillare. I plessi di superficie e profondi vascolari forniscono parti interne e medie di ossigeno della retina, mentre lo strato esterno riceve ossigeno da choriocapillario. Con grave occlusione dell'imbarcazione, due strati interni di questa membrana sensoriale sono atrofia atrofica, e con microfarcanti retinici dell'occhio, come la maculopatia mediana paraacentarica acuta, lo strato medio è influenzato selettivamente.

Utilizzando la tecnologia di imaging non invasiva con risoluzione sublillimetro in vivo e tomografia coerente ottica, è possibile identificare anomalie sulle immagini della retina che indica l'ischemia: nella fase acuta, si manifestano come una striscia perivulare iperreflente al livello del nucleare interno al livello del nucleare interno strato di maglia-shell. Tali lesioni si verificano a causa dell'ipoperfusione o di microembolis come un'occlusione dell'arteria e delle vene della retina, dell'ipertensione, della retinopatia del purchace e dell'anemia delle celle falce. La visualizzazione della micrososcienza dimostra i vuoti del segnale di flusso sanguigno nella fase acuta, che conferma ulteriormente la natura ischemica sopra elencata.

Gli autori della nuova ricerca - medici dell'Università della California a San Diego (USA) - hanno cercato di scoprire se tali lesioni oculari sono comuni nei pazienti con malattie cardiovascolari ed è possibile prevederle in questo modo. L'articolo è pubblicato sulla rivista Eclinicalmedicine.

"Occhi - una finestra nella nostra salute, molte malattie possono manifestarsi in loro. E le malattie cardiovascolari non fanno eccezione, rilevate dal gruppo di ricerca Mathieu Bachum, - ISchemia, cioè una diminuzione del flusso sanguigno, causata da una malattia cardiaca, può portare a un afflusso insufficiente di sangue all'occhio e portare l'intimidazione di Le cellule della retina, lasciando dietro i "tag" costi ". Li abbiamo chiamati lesioni retina perivascolari ischemiche, o Ripls, e abbiamo cercato di determinare se potevano servire come malattie cardiovascolari biomarcatori ".

I medici hanno studiato record di 13.940 persone che hanno superato una scansione OCT (tomografia ottica coerente) di un punto giallo - il luogo della più grande acuità visiva della retina - presso l'Università della California a San Diego in varie testimonianza clinica dal 1 ° luglio 2014 a 1 luglio 2019. Dopo aver analizzato Medkart, i ricercatori hanno distribuito pazienti in due gruppi: 84 persone hanno 84 persone con malattie cardiovascolari documentate, nel secondo - 76 sano (cioè, non c'erano malattie ischemiche, ictus, insufficienza cardiaca, fibrillazione atriale, ipertensione, diabete di entrambi i tipi, malattia ostruttiva cronica dei polmoni o dell'ipertensione polmonare). Inoltre, nessuno dei partecipanti ha rivelato le patologie retiniche di accompagnamento.

Nella retina, gli occhi hanno trovato una malattia cardiovascolare biomarcatrice 16625_2
Ripl - Biomarcatori di ischemia di rete. A) tomografia ottica coerente della regione spettrale; B-scansione che dimostra una sezione verticale ottica di un occhio normale); Rnfl - uno strato di fibre nervose retiniche; GCL - strato di cellule gangliari; - strato nucleare interno; ONL - Strato nucleare esterno; RPE - Epitelio retinico in malato.

B) Scansione SD-OCT B, dimostrando il ripl (rettangolo rosso). Abbreviazione notevolmente focale INL (freccia rossa), accompagnata compensando l'espansione verso l'alto di uno strato nucleare esterno più scuro (linea gialla). A PARTIRE DAL)

L'aspetto del viso ripristinato dalla scansione bulk tridimensionale assemblata dalla scansione B consecutiva B. Tre Ripl sembrano punti scuri (frecce rosse) / © Eclinicalmedicine

È noto che il rischio di malattie cardiovascolari negli Stati Uniti è determinata utilizzando uno speciale calcolatore ASCVD sviluppato dall'American College of Cardiologist. Gli autori dello studio hanno trovato una correlazione tra il numero di lesioni retiniche (RIPL) e la valutazione del rischio calcolata da ASCVD per tutti i volontari.

"In pazienti con indicatori bassi e di frontiera ASCVD c'era una piccola quantità di ripl negli occhi, ma come aumentò il rischio ASCVD, il numero di Ripl crebbe. Il totale del PIP per paziente è stato significativamente più alto in un gruppo con malattie cardiovascolari rispetto al gruppo di controllo (2,8 contro 0,8). Il numero di ripl in individui con IBS e ictus era di 2,4 e 3,7. Nei pazienti con infarto miocardico, l'indicatore RIPL si è rivelato 3-4 - rispetto a 1,3 Ripl in pazienti con IHS senza infarto. Abbiamo notato la maggior parte delle lesioni retiniche nei pazienti sottoposti a ictus. Dal momento che la retina è una continuazione diretta del cervello, è probabile che la Ripls parlasse della malattia cerebrale rispetto alle malattie dei vasi coronarici ", ha detto i ricercatori.

Pertanto, i risultati hanno confermato che il danno alla retina - i biomarcatori del precedente infarto ischemico di questo guscio interno dell'occhio sono comuni nei pazienti con malattie cardiovascolari e possono servire come caratteristica aggiuntiva per la loro previsione e rilevamento. Secondo gli autori del lavoro, se l'oftalmologo scopre il paziente Ripl, quindi dovrebbe essere inviato alla reception e al cardiologo.

Fonte: scienza nuda

Leggi di più