Сърдечно-съдовите заболявания са основната причина за смъртността и инвалидността по целия свят. Въпреки това, пациентите, податливи на повишения риск от развитие на сърдечни заболявания, могат да ги избегнат навреме чрез промяна на начина на живот и приемане на подходящи лекарства. Уви в повечето случаи на патологии остават непоносими, докато миокардният инфаркт се появи или инсулт.
Ето защо е важно да се определят биомаркерите, които биха помогнали да се идентифицират пациенти със скрити сърдечно-съдови заболявания. Хората, които са им изложени, както знаете, предразположени към оклузията на съдовете (нарушаване на преминаването) на ретината на окото - многослойна нервна тъкан със сложна капилярна мрежа. Повърхностните и дълбоките съдови плексини осигуряват кислородни и средни части на ретината, докато външният слой получава кислород от хориокапилярна. При тежка оклузия на съда, два вътрешни слоя от тази сензорна мембрана са атрофично атрофия, и с ретинални микрофаркти на окото, като парацентрална остра медиана макулапатия, средният слой се появява селективно.
Използвайки неинвазивната технология за изобразяване с резолюция на сумилметъра in vivo и оптична кохерентна томография, е възможно да се идентифицират аномалии на ретината, показващи исхемия: в острата фаза те се проявяват като хиперрефлективна железопасна ивица на нивото на вътрешната ядрена група слой от мрежата. Такива лезии се появяват в резултат на хипоперфузия или микроемболис като оклузия на артерията и вените на ретината, хипертония, ретинопатия на сърповидката и сърповидната клетъчна анемия. Визуализацията на микрошосцията показва кухините на сигнала за кръвен поток в острата фаза, която допълнително потвърждава исхемичната природа, изброена по-горе.
Авторите на новите изследвания - лекари от Калифорнийския университет в Сан Диего (САЩ) - се опитаха да разберат дали тези очи лезии са често срещани при пациенти със сърдечно-съдови заболявания и е възможно да се предскажат по този начин. Статията е публикувана в списание Еквилцедицина.
"Очите - прозорец в нашето здраве, много заболявания могат да се проявят в тях. И сърдечносъдовите заболявания не са изключение, - отбелязани от изследователската група Mathieu Bachum, - исхемия, т.е. намаление на кръвния поток, причинен от сърдечни заболявания, може да доведе до недостатъчен приток на кръв към окото и да доведе до сплашване на клетките на ретината, оставяйки след себе си стабилните "тагове". Ние ги наричахме исхемични лезии на периваскуларна ретина или RIPHS, и се опитвахме да определим дали могат да служат като сърдечно-съдови заболявания на биомаркер. "
Медици са проучени записи от 13 940 души, които са преминали сканиране на Oct (оптична кохерентна томография) на жълто място - мястото на най-голямата зрителна острота в ретината - в Калифорнийския университет в Сан Диего по различни клинични показания от 1 юли 2014 г. 1 юли 2019 г. След анализ на Medkart, изследователите са разпространили пациенти на две групи: 84 души имат 84 души с документирани сърдечно-съдови заболявания, във втория - 76 здрави (т.е. няма исхемична болест на сърцето, инсулт, сърдечна недостатъчност, предсърдно мъждене, хипертония, диабет от двата вида, хронично обструктивно заболяване на белите дробове или белодробна хипертония). Освен това никой от участниците не разкри придружаващите патологии на ретината.
Б) сканиране на SD-Oct B, демонстриране на RIPL (червен правоъгълник). Значително фокално съкращение (червена стрелка), придружена от компенсиране на разширяването на по-тъмен външен ядрен слой (жълта линия). От)
Появата на лицето, възстановена от триизмерното насипно сканиране, сглобено от поредно сканиране. Три RIPL изглежда като тъмни точки (червени стрелки) / © EclinicalMedicine
Известно е, че рискът от сърдечно-съдови заболявания в Съединените щати се определя чрез специален ASCV калкулатор, разработен от американския колеж по кардиолози. Авторите на проучването установиха корелация между броя на лезиите на ретината (RIPL) и оценката на риска, изчислени от ASCVD за всички доброволци.
"При пациенти с ниски и гранични показатели ASCVD е имало малко количество RIPL в очите, но както се увеличи рискът, броят на RIPL нараства. Общият RIPL на пациент е значително по-висок в група със сърдечно-съдови заболявания в сравнение с контролната група (2.8 срещу 0,8). Броят на RIPL при индивиди с IBS и инсулт е 2.4 и 3.7. При пациенти с миокарден инфаркт, RIPL индикаторът се оказа 3-4 - в сравнение с 1.3 RIPH при пациенти с IHS без инфаркт. Забелязахме по-голямата част от ретините при пациенти, подложени на инсулт. Тъй като ретината е директно продължаване на мозъка, е вероятно RIPLS да говорят за церебрална болест, отколкото за заболявания на коронарни кораби ", казаха изследователите.
По този начин резултатите потвърдиха, че щетите на ретината - биомаркери от предходния исхемичен инфаркт на тази вътрешна обвивка на окото са често срещани при пациенти със сърдечно-съдови заболявания и могат да служат като допълнителна характеристика за тяхната прогноза и откриване. Според авторите на работата, ако офталмологът открие RIPL пациента, тогава тя трябва да бъде изпратена на рецепцията и на кардиолога.
Източник: гола наука