Në retinë, sytë gjetën një sëmundje kardiovaskulare biomarker

Anonim
Në retinë, sytë gjetën një sëmundje kardiovaskulare biomarker 16625_1
Në retinë, sytë gjetën një sëmundje kardiovaskulare biomarker

Sëmundjet kardiovaskulare janë shkaku kryesor i vdekshmërisë dhe aftësisë së kufizuar në mbarë botën. Megjithatë, pacientët të ndjeshëm ndaj rritjes së rrezikut të zhvillimit të sëmundjeve të zemrës mund t'i shmangin ato, në kohë duke ndryshuar mënyrën e jetesës dhe duke marrë ilaçe të përshtatshme. Mjerisht, në shumicën e rasteve të patologjive mbeten të padurueshme derisa të ndodhë ose goditja e miokardit.

Prandaj, është e rëndësishme për të përcaktuar biomarkuesit që do të ndihmonin në identifikimin e pacientëve me sëmundje të fshehura kardiovaskulare. Njerëzit i ekspozuar ndaj tyre, siç e dini, të prirur për mbylljen e anijeve (shkelje të pasaportës) të retinës së syrit - indeve nervore multilayer me një rrjet kompleks kapilar. Plexuse sipërfaqësore dhe të thella vaskulare ofrojnë oksigjen të brendshëm dhe të mesëm të retinës, ndërsa shtresa e jashtme merr oksigjen nga choriocapillary. Me mbylljen e anijeve të rënda, dy shtresa të brendshme të këtij membrane shqisore janë atrofi atrofike, dhe me mikrofarcts retinale të syrit, të tilla si makulopatia akute mesatare akute, shtresa mesatare është prekur në mënyrë selektive.

Duke përdorur teknologjinë e imazhit jo-invaziv me rezolucion submillimetër në vivo dhe tomografinë koherente optike, është e mundur të identifikohen anomalitë në imazhet e retinës që tregojnë isheminë: në fazën akute, ata manifestohen si një rrip i brendshëm i brendshëm në nivelin e bërthamës së brendshme shtresa meshkuj. Këto lezione ndodhin si rezultat i hipoperfuzionit ose mikroembolis si një mbyllje e arteries dhe venave të retinës, hipertensionit, retinopatisë së blerësit dhe anemisë së qelizave të drurit. Vizualizimi i micrososcience demonstron boshllëkun e sinjalit të rrjedhjes së gjakut në fazën akute, e cila më tej konfirmon natyrën ishemike të listuar më sipër.

Autorët e hulumtimit të ri - mjekë nga Universiteti i Kalifornisë në San Diego (SHBA) - u përpoqën të zbulonin nëse lezione të tilla të syve janë të zakonshëm në pacientët me sëmundje kardiovaskulare dhe është e mundur të parashikohen në këtë mënyrë. Artikulli është botuar në revistën EclinicalMedicine.

"Sytë - një dritare në shëndetin tonë, shumë sëmundje mund të shfaqen në to. Dhe sëmundjet kardiovaskulare nuk janë përjashtim, - vuri në dukje nga grupi hulumtues Mathieu Bachum, - ishemi, domethënë një rënie në rrjedhjen e gjakut, të shkaktuar nga një sëmundje e zemrës, mund të çojë në një hyrje të pamjaftueshme të gjakut në sy dhe të sjellë frikësimin e gjakut Qelizat retinë, duke lënë pas "etiketat" e qëndrueshme. Ne i quajtëm ata lezione ishemike perivaskulare, ose të raks, dhe kërkuan të përcaktonin nëse ata mund të shërbejnë si sëmundje kardiovaskulare biomarker ".

Medikat studiuan të dhënat e 13,940 njerëzve që kaluan një skanim tetor (tomografia optike koherente) e një vendi të verdhë - vendi i mprehtësisë më të madhe vizuale në retinë - në Universitetin e Kalifornisë në San Diego në dëshmi të ndryshme klinike nga 1 korriku 2014 në 1 korrik 2019. Pas analizimit të MEDKART, studiuesit i kanë shpërndarë pacientët në dy grupe: 84 persona kanë 84 persona me sëmundje kardiovaskulare të dokumentuara, në të dytën - 76 të shëndetshëm (domethënë, nuk kishte sëmundje të zemrës ishemike, goditje, dështim të zemrës, fibrilimit atrial, hipertensionit, diabet të të dy llojeve, sëmundjet kronike obstruktive të mushkërive ose hipertensionit pulmonar). Përveç kësaj, askush nga pjesëmarrësit nuk zbuloi patologjitë e retinës shoqëruese.

Në retinë, sytë gjetën një sëmundje kardiovaskulare biomarker 16625_2
RIPL - Network Ischemia Biomarkers. A) Tomografia optike koherente e rajonit spektral; B-skanim duke demonstruar një seksion vertikal optik të një syri normal); Rnfl - një shtresë e fibrave nervore të retinës; GCL - shtresë e qelizave ganglion; - shtresa e brendshme bërthamore; Onl - shtresa e jashtme bërthamore; RPE - epiteli retinal me pemë.

B) Skanimi i SD-tetor B, duke demonstruar RIPL (drejtkëndësh i kuq). Shkurtimi i dukshëm fokal inl (shigjetë e kuqe), i shoqëruar duke kompensuar zgjerimin në rritje të një shtrese të jashtme bërthamore të errët (vija e verdhë). Nga)

Shfaqja e fytyrës e restauruar nga skanimi tridimensional i grumbulluar nga skanimi i njëpasnjëshëm. Tre Ripl duket si pika të errëta (shigjeta të kuqe) / © eclinicalMedicine

Dihet se rreziku i sëmundjeve kardiovaskulare në Shtetet e Bashkuara është përcaktuar duke përdorur një kalkulator të veçantë Ascvd të zhvilluar nga Kolegji Amerikan i Kardiologëve. Autorët e studimit kanë gjetur një korrelacion midis numrit të lezioneve të retinës (RIPL) dhe vlerësimit të rrezikut të llogaritur nga ASCVD për të gjithë vullnetarët.

"Në pacientët me tregues të ulët dhe kufitar ASCVD ka pasur një sasi të vogël të ripl në sy, por si rreziku ASCVD u rrit, numri i Ripl u rrit. Pjesëmarrja e përgjithshme për pacientin ishte dukshëm më e lartë në një grup me sëmundje kardiovaskulare krahasuar me grupin e kontrollit (2.8 kundrejt 0.8). Numri i Ripl në individë me IBS dhe Stroke ishte 2.4 dhe 3.7. Në pacientët me infarkt miokardi, treguesi Riph doli të jetë 3-4 - krahasuar me 1.3 Ripl në pacientët me IHS pa një sulm në zemër. Ne kemi vërejtur shumicën e lezioneve të retinës në pacientët që i nënshtrohen goditje. Meqenëse retina është një vazhdim i drejtpërdrejtë i trurit, ka të ngjarë që të flasë për sëmundje cerebrale sesa për sëmundjet e enëve koronare ", thanë studiuesit.

Kështu, rezultatet konfirmuan se dëmtimi i retinës - biomarkuesit e infarktit ishemik të mëparshëm të këtij predha të brendshme të syrit janë të zakonshme në pacientët me sëmundje kardiovaskulare dhe mund të shërbejnë si një tipar shtesë për parashikimin dhe zbulimin e tyre. Sipas autorëve të punës, nëse oftalmolog zbulon pacientin Ripc, atëherë duhet të dërgohet në pritje dhe në kardiolog.

Burimi: Shkenca e zhveshur

Lexo më shumë