Cardiovasculaire ziekten zijn de belangrijkste oorzaak van mortaliteit en handicap over de hele wereld. Patiënten die gevoelig zijn voor het verhoogde risico op het ontwikkelen van hartziekten kunnen ze echter vermijden, in de tijd door de levensstijl te veranderen en passende medicijnen te nemen. Helaas, in de meeste gevallen van pathologieën blijven ondraaglijk totdat het myocardinfarct plaatsvindt of beroert.
Daarom is het belangrijk om biomarkers te bepalen die zouden helpen bij het identificeren van patiënten met verborgen cardiovasculaire ziekten. Mensen die aan hen worden blootgesteld, zoals u weet, vatbaar voor de occlusie van de schepen (schending van de passabiliteit) van het netvlies van het oog - meerlagig nerveus weefsel met een complex capillair netwerk. Oppervlakte en diepe vasculaire plexussen zorgen voor zuurstof innerlijke en middelste delen van het netvlies, terwijl de buitenlaag zuurstof ontvangt van choriocapillary. Met ernstige vatocclusie zijn twee binnenlagen van dit zintuiglijke membraan eentrofisch atrofie, en met retinale microfarcten van het oog, zoals paracentrale acute mediane maculopathie, wordt de gemiddelde laag selectief beïnvloed.
Met behulp van de niet-invasieve beeldvormingstechnologie met submilimeterresolutie in vivo en optische coherente tomografie, is het mogelijk om anomalieën op de retina-beelden te identificeren die ischemie aangeeft: in de acute fase, manifesteren ze zich als een hyperreflecterende bijeenkomst op het niveau van de innerlijke kern Mesh-shell-laag. Dergelijke laesies treden op als gevolg van hypopoperfusie of micro-embolis als een occlusie van de slagader en aderen van netvlies, hypertensie, de retinopathie en sikkelcelanemie van Purcher. De visualisatie van de micrososcience toont de leegtes van het bloedstroomsignaal in de acute fase, die de hierboven vermelde ischemische natuur verder bevestigt.
De auteurs van het nieuwe onderzoek - artsen van de Universiteit van Californië in San Diego (VS) - probeerde erachter te komen of dergelijke oogletsels vaak voorkomen bij patiënten met cardiovasculaire ziekten en het mogelijk is om ze op deze manier te voorspellen. Het artikel wordt gepubliceerd in het tijdschrift EclinicalMedicine.
"Ogen - een raam in onze gezondheid, vele ziekten kunnen zich in hen manifesteren. En cardiovasculaire aandoeningen zijn geen uitzondering, - opgemerkt door de onderzoeksgroep Mathieu Bachum, - ischemie, dat wil zeggen een afname van de bloedstroom, veroorzaakt door een hartziekten, kan leiden tot een onvoldoende instroom van bloed in het oog en de intimidatie van de retina-cellen, die de stabiele "tags" achterlaten. We noemden ze Ischemic Perivasculair Retina-laesies of Ripls, en probeerden te bepalen of ze zouden kunnen dienen als een biomarker cardiovasculaire aandoeningen. "
Medics studeerde records van 13,940 mensen die een okt-scannen (optische coherente tomografie) van een gele plek passeerden - de plaats van de grootste visuele scherpte in het netvlies - aan de Universiteit van Californië in San Diego op verschillende klinische getuigenis van 1 juli 2014 tot 1 juli 2019. Na het analyseren van Medkart hebben onderzoekers patiënten verdeeld in twee groepen: 84 mensen kregen 84 mensen met gedocumenteerde cardiovasculaire ziekten, in de tweede - 76 gezond (dat wil zeggen, er waren geen ischemische hartziekten, slag, hartfalen, atriale fibrillatie, hypertensie, diabetes van beide typen, chronische obstructieve ziekte van de longen of pulmonale hypertensie). Bovendien onthulde niemand uit de deelnemers de bijbehorende retinale pathologieën.
B) SD-OCT B SCANNEN, Demonstreren van RIPL (rode rechthoek). Merkbare focale afkorting Inl (rode pijl), vergezeld door de compensatie van opwaartse expansie van een donkere externe kernlaag (gele lijn). VAN)
Het uiterlijk van het gezicht dat is gerestaureerd uit de driedimensionale bulkscan die is geassembleerd van opeenvolgende B-scan. Drie Ripl ziet eruit als donkere stippen (rode pijlen) / © EclinicalMedicine
Het is bekend dat het risico op cardiovasculaire aandoeningen in de Verenigde Staten wordt bepaald met behulp van een speciale ASCVD-calculator die is ontwikkeld door het American College of Cardiologen. De auteurs van het onderzoek vonden een correlatie tussen het aantal retinale laesies (RIPL) en risicobeoordeling berekend door Ascvd voor alle vrijwilligers.
"Bij patiënten met lage en grensindicatoren was Ascvd er een kleine hoeveelheid ripl in de ogen, maar toen het risico Ascvd toenam, groeide het aantal Ripl. De totale RIPL per patiënt was significant hoger in een groep met cardiovasculaire aandoeningen in vergelijking met de controlegroep (2,8 tegen 0,8). Het aantal ripl in personen met IBS en beroerte was 2.4 en 3.7. Bij patiënten met een myocardiaal infarct bleek de RIPL-indicator 3-4 te zijn in vergelijking met 1,3 RIPL bij patiënten met IHS zonder een hartaanval. We hebben het grootste deel van de retinale laesies opgemerkt bij patiënten die een beroerte ondergaan. Omdat het netvlies een directe voortzetting van de hersenen is, is het waarschijnlijk dat ripls het hebben over hersenziekte dan over ziekten van coronaire schepen, "vertelden onderzoekers.
Aldus bevestigden de resultaten dat de schade aan het netvlies - biomarkers van het voorgaande ischemische infarct van deze binnenschil van het oog gemeenschappelijk zijn bij patiënten met hart- en vaatziekten en kunnen dienen als een extra functie voor hun voorspelling en detectie. Volgens de auteurs van het werk, als de oogarts de RIPL-patiënt ontdekt, moet het naar de receptie en naar de cardioloog worden gestuurd.
Bron: Naked Science