У випуску газети Nature від 2002 року було зроблено сенсаційну заяву: на думку вчених, майже половина людей, які коли-небудь жили на Землі, могли померти через малярії. Невже ця хвороба дійсно так небезпечна? У 2018 року майже 230 мільйонів чоловік по всьому світу постраждали від малярії, і близько 500 тисяч померли в результаті інфікування. Більше 60% жертв припало на дітей до п'яти років. Це одна з найстаріших хвороб в світі, дослідники змогли простежити її аж до часів динозаврів. Коронавірус, іспанка і інші пандемії просто нервово курять в стороні. І хоча малярію навчилися лікувати, щороку в різних країнах спостерігають масштабні спалахи епідемії.
Ситуація ускладнюється тим, що на малярію дуже легко заразитися. Досить, щоб людину один раз вкусив комар, який є переносником інфекції. Згадайте, скільки разів за літо вас кусають комарі? Якщо часто ходите в ліс або до озера, то напевно кілька разів за один тільки день. Часто люди навіть не помічають, що їх вкусили, поки місце укусу не почне свербіти, або там чи не з'явиться характерний шрам. Яким же чином крихітний комар може вбивати мільйони людей?
Що таке малярія
Малярія - це інфекційне захворювання, яке викликається одноклітинними паразитами, які потрапляють в кров людини і руйнують еритроцити. Цей паразит - малярійний плазмодій.Існує чотири види цих паразитів, що викликають малярію у людей, але за більшість інфекцій відповідальні лише два: плазмодіум фальціпарум (P. falciparum) та плазмодіум вівакс (P. vivax).
Малярійний плазмодій розмножується двома способами: безстатевим шляхом усередині тканини печінки і клітин крові господаря і статевим шляхом всередині самок комарів анофелес через спеціалізовані статеві клітини, які комаха поглинає з кров'ю господаря.
Як можна заразитися малярією
Малярійний плазмодій може передаватися тільки через укус інфікованої самки комара анофелес, що робить комаха життєво важливою ланкою в ланцюзі хвороби. Тобто сам комар не є причиною малярії, він, скоріше, її переносник, але дуже смертоносний. Комаров анофелес багато, їх укус, звичайно, відрізняється від звичних нам комарів, але і його часто можна просто не помітити. В результаті малярія продовжує залишатися поширеним захворюванням в тих частинах світу, де цей вид комарів розмножується у великих кількостях, особливо в тропічних регіонах Африки.
Але є ймовірність, що в Росії також скоро зросте кількість малярійних комарів. Ось тут ми писали, чому.
Вчені вважають, що малярія справила більший вплив на міграцію людей, ніж будь-який інший фактор. Вони намагалися забратися подалі від тих місць, де спостерігали великі концентрації комарів анофелес. Згодом люди прийшли до висновку, що малярійний комар не може виживати і розмножуватися при низьких температурах. З цим було пов'язано переміщення людини ближче до півночі. Щільність населення в тропічних країнах досі набагато менше, ніж в більш північних, і чималу роль в цьому зіграла саме малярія.
Під час посушливого сезону в Африці, коли комарів мало, малярійний плазмодій майже не поширюється. Куди ж він дівається? Паразити ховаються в організмі людини, не даючи інфікованим клітинам чіплятися за кровоносні судини. Таким чином, інфіковані клітини не потрапляють в кров, а рівень паразитів в організмі залишається низьким, дозволяючи паразита залишатися непоміченим. Людина може і не підозрювати, що він є можливим переносником малярії.
симптоми малярії
Приблизно через одну-три тижні після укусу комара анофелес і наступного зараження у людини з'являються симптоми, що нагадують симптоми грипу, які включають:
- рясне потовиділення;
- лихоманку;
- головні болі;
- болю в суглобах;
- блювоту.
У важких випадках шкіра і очі хворого можуть пожовтіти через порушення функції печінки.
Профілактичні ліки або сильний імунітет можуть відстрочити симптоми або зробити їх менш серйозними. При відсутності лікування захворювання може викликати ускладнення, включаючи утруднене дихання і слабкість через анемії, що може піддати маленьких дітей і людей з ослабленим імунітетом ризику смерті.
Як лікується малярія?
З плином часу були розроблені різні натуральні і синтетичні препарати, які допомагають знизити ймовірність зараження плазмодія. Однак ногие ліки мають побічні ефекти, ризик ускладнень і викликають підвищену чутливість до компонентів препаратів.Рання діагностика дає інфікованим більше шансів на одужання. В даний час рекомендуються методи лікування на основі противомалярийного речовини артемизинина. Поєднання цих ліків з іншими препаратами знижує ризик розвитку стійких штамів плазмодія.
Чи може ліки від малярії допомогти від коронавируса?
Одним з найбільш поширених препаратів проти малярії є гидроксихлорохин, який у багатьох країнах також застосовується для лікування коронавирусной інфекції.
Хлорохін - широко використовуваний препарат проти малярії і аутоімунних захворювань - блокує вірусні інфекції, змінюючи кислотність всередині клітин і впливаючи на рецептори коронавируса важкого гострого респіраторного синдрому (SARS), спалах якого відбулася в 2003 році. Спочатку ВООЗ рекомендувала його для лікування коронавируса, однак потім змінила свою рекомендацію через великої кількості побочек. Крім того, для багатьох хворих гидроксихлорохин виявився неефективним.
За останні роки було досягнуто значного прогресу в розробці вакцини для запобігання зараження малярією. У 2019 року в рамках програми вакцинації проти малярії під керівництвом ВООЗ в трьох країнах Африки на південь від Сахари була поширена вакцина під назвою RTS, S / AS01 (торгова назва Mosquirix), яка здатна усунути малярійного плазмодія, найсмертоноснішої паразита в світі.
Безумовно, найбільш ефективним засобом боротьби з цим захворюванням є строгий контроль його переносника - комара анофелес. Використання москітних мереж, пестицидів і знищення колоній комарів допомогли багатьом людям, що знаходяться під загрозою, практично ліквідувати одну з найстаріших хвороб в історії.