Menijo, da je plastika nosu narejena, samo za spremembo videza. Najpogosteje se ljudje zatekajo k tej operaciji, da rešijo težave z dihanjem nosu, hkrati pa popravljeno estetiko. Podrobno o resnično potrebnem rinoplastiji pripoveduje plastični kirurg, glavni zdravnik umetne plastične klinike, zdravnika medicinskih znanosti Tigran Aleksanyan.
Kako pogosto reloplastika reši medicinske in ne estetske težave?
Težava z dihanjem nosalnega dihanja je zelo pogosta težava. Delujem tri nosove na dan in lahko rečem, da od sto bolnikov le ena nima težav z dihanjem.
Od kod prihajajo težave z nazalnim dihanjem?
Najpogosteje je oslabitev dihalne funkcije nosu posledica post-travmatičnih deformacij nosne particije v otroštvu, med športom. Ni ljudi, ki niso padli v travmatične situacije: niso padli iz nihanja v otroštvu, se niso plazili v steklena vrata, ni dobil pest na nosu v boju. Škoda, pridobljena v odraslosti, običajno daje posledice takoj. Med mojimi bolniki je veliko profesionalnih športnikov, zlasti boksarjev in borcev, ki končajo svojo kariero in obnovijo nos po poškodbah. Toda otroci se lahko poškodbe očitno kasneje, na primer, v adolescenci, ko se okostje aktivno rastejo ali v procesu staranja, ko se začnejo deformacije kostnih struktur. Ukrivljena mešanica enega milimetra se spremeni v tri milimetre in takoj postane težko dihati.
Lahko dihajo težave, ki se pojavijo po rinoplastiji?
Da, verjetno je. Ko naredimo estetsko plastiko nosu, na primer zmanjšujemo hubber, zožimo nazaj, nastavimo nosnico ali konico, s spremembo anatomije, tudi minimalno ukrivljenost nosne particije se lahko čuti. Rhinoplasty je najbolj zapletena plastična kirurgija, po bolnikih, ki se najpogosteje pritožujejo za ponavljajoče se ali popravek.
Katera metoda je boljša, da naredimo rinoplastiko, ko težave z dihanjem?
Obstajata dve glavni rinoplastični tehniki - zaprta in odprta. Ni nedvoumnega mnenja, da je eden ali druga zagotovo boljši od drugega. Razlika leži samo v tem, kje so narejeni - zunaj, v stolpcu nosu ali znotraj, na sluznici. V nosu, delo se pojavi popolnoma enako. Po mojem mnenju je zaprta rinoplasty varnejša tehnika. Kože ne odrežemo, ne zlomite žilnih in živčnih paketov, ki jih oskrba krvi in inervate nos. Toda vsak kirurg izbere optimalno tehniko sebe in se izboljšuje v njem. Zato bo bolj pravilna reči, da je bolje, da je tehnika, ki jo zdravnik, ki ga izberete, popolnoma.
Zakaj z rinoplastiko toliko težav?
Območje nosu ima zelo kompleksno strukturo. Vidimo le zunanji nos, je sestavljen iz usnja, podkožnega maščobnih vlaken, mišic, sluznice, hrustanca in kostnega tkiva. Vendar pa obstaja celoten kompleks notranjih oddelkov: separalni sinusi, ki so neposredno povezani z nosom ust. Kompleks teh dejavnikov vpliva na to, kako je nosna piramida oblikovana po operaciji. In ne vedno celo zelo izkušen kirurg lahko napoveduje rezultat sto odstotkov. Poleg tega lahko naravno staranje vpliva na nos, saj je s starostjo, kostna struktura razgradi, in se lahko pojavi ukrivljenost.
Kako izbrati kirurg za rinoplastiko z dihalnimi težavami?
Obrnite se na plastični kirurg z izkušnjami na otolarinyngologijo. Takšni zdravniki dobro poznajo strukturo ne le mehkih tkiv, tako imenovanega zunanjega nosu, ampak tudi anatomijo celotne glave. V ZDA kirurgi ne smejo izvajati rinoplastike brez uspešnih tečajev, imenovanih kirurgija glave in vratu. To je dobesedno prevedena kot kirurgija glave in vratu, v našem razumevanju je samo otolaringologija. Zdravstveno dejavnost sem začela kot otolaringolog in šele nato preklopila na plastično kirurgijo. Zato večina operacij za izboljšanje videza nosu, sem začel z septoplastično - kirurškim popravkom nosne particije, da bi se izognili morebitnim deformacijam po plastiki. Estetski kirurgi brez posebnega znanja na tem področju ne bodo mogli v celoti delati in z na prostem, in z notranjim nosom.
Foto: T / Hexels