Tiek uzskatīts, ka deguna plastmasa ir izgatavota tikai, lai mainītu izskatu. Bet visbiežāk cilvēki izmanto šo operāciju, lai atrisinātu problēmas ar deguna elpošanu, un tajā pašā laikā koriģētā estētika. Sīkāk par patiesi nepieciešamo rinoplastiku stāsta plastmasas ķirurgu, galvenais ārsts mākslas plastmasas klīniku, ārsts medicīnas zinātņu Tigran Aleksanyan.
Cik bieži renoplasty atrisina medicīnisko, nevis estētiskās problēmas?
Nasālās elpošanas grūtības ir ļoti bieži problēma. Es darbojos trīs degunu dienā, un es varu teikt, ka no simts pacientu tikai viens nav problēmu ar elpošanu.
No kurienes nāk problēmas ar deguna elpošanu?
Visbiežāk deguna elpošanas traucējumus izraisa deguna nodalījuma pēc traumatiskas deformācijas bērnībā, sporta laikā. Nav cilvēku, kas neietilpst traumatiskajās situācijās: viņi nešķita no šūpoles bērnībā, nav rāpot stikla durvīm, nesaņēma dūri uz deguna cīņā. Kaitējums, kas iegūts pieauguša vecumā, parasti sniedz sekas nekavējoties. Starp maniem pacientiem ir daudz profesionālu sportistu, īpaši bokseri un cīnītāji, kas pabeidz savu karjeru un atjauno degunu pēc traumām. Bet bērnu traumas var izpausties daudz vēlāk, piemēram, pusaudžu laikā, kad skelets aktīvi aug vai novecošanās procesā, kad sākas kaulu konstrukciju deformācijas. Viena milimetra izliekums pārvēršas trīs milimetros un nekavējoties kļūst grūti elpot.
Var elpot problēmas parādās pēc rhinoplasty?
Jā, tas ir iespējams. Kad mēs izgatavojam estētisko plastmasu no deguna, piemēram, mēs samazinām Hubber, mēs sašaurinām muguru, noregulē nāsī vai galu, ar izmaiņām anatomijā, pat minimālais izliekums deguna partition var būt jūtama. Rhinoplasty ir vissarežģītākā plastiskā ķirurģija, pēc tam, kad pacienti visbiežāk aicina atkārtotu vai korektālo iejaukšanos.
Kāda metode ir labāk, lai radītu rinoplastiku, kad problēmas ar elpošanu?
Ir divas galvenās rinoplastiskās metodes - slēgtas un atvērtas. Nav viennozīmīga viedokļa, ka viens vai otrs noteikti ir labāks par otru. Atšķirība ir tikai tad, ja griezumi ir izgatavoti no ārpuses, deguna kolonnā vai iekšpusē uz gļotādas. Deguna iekšpusē darbs notiek absolūti vienādi. Manuprāt, slēgta rinoplastika ir drošāka tehnika. Mēs neizgriezam ādu, nepārkāpj asinsvadu un nervu paketes, kas asins piegādes un inervē degunu. Bet katrs ķirurgs izvēlas optimālo tehniku sev un uzlabojas tajā. Tādēļ būs pareizi teikt, ka ir labāk, ka tehnika, ko izvēlētais ārsts pieder perfekti.
Kāpēc ar rinoplastiku tik daudz problēmu?
No deguna zona ir ļoti sarežģīta struktūra. Mēs redzam tikai ārējo degunu, tas sastāv no ādas, subkutānas tauku šķiedras, muskuļiem, gļotādām, skrimšļiem un kaulu audiem. Bet ir viss iekšējo departamentu komplekss: atdalīšanas sinusus, kas tieši saistītas ar mutes degunu. Šo faktoru komplekss ietekmē, kā deguna piramīda veidojas pēc operācijas. Un ne vienmēr pat ļoti pieredzējis ķirurgs var paredzēt simts procentu rezultātus. Turklāt dabiskā novecošana var ietekmēt degunu, jo ar vecumu kaulu struktūra ir degradēta, un var rasties izliekums.
Kā izvēlēties ķirurgs Rhinoplasty ar elpošanas problēmām?
Sazinieties ar plastikas ķirurgu ar pieredzi Otolaringoloģijā. Šādi ārsti labi zina ne tikai mīksto audu struktūru, tā saukto ārējo degunu, bet arī visu galvas anatomiju. ASV ķirurgiem nav atļauts veikt rinoplastiku bez veiksmīgiem kursiem, ko sauc par galvas un kakla operāciju. Tas ir burtiski tulkot kā galvas ķirurģija un kakls, mūsu izpratnē tas ir tikai otolaringoloģija. Es sāku savu medicīnisko darbību kā otolaringologu un tikai tad pārgāja uz plastiskās ķirurģijas. Tāpēc lielākā daļa darbību, lai uzlabotu izskatu deguna, es sāku ar septoplastiku - ķirurģisko korekciju deguna nodalījumā, lai izvairītos no iespējamām deformācijām pēc plastmasas. Estētiskās ķirurgi bez īpašām zināšanām šajā jomā nevarēs pilnībā strādāt un ar āra, un ar iekšējo degunu.
Foto: T / Pexels