Skizofrenia diikat dengan peningkatan risiko kematian dari coronavirus

Anonim
Skizofrenia diikat dengan peningkatan risiko kematian dari coronavirus 618_1
Skizofrenia diikat dengan peningkatan risiko kematian dari coronavirus

Seperti yang kita ketahui, di antara faktor-faktor utama yang dapat mempengaruhi peningkatan risiko Covid-19 yang parah dan usia kematian berikutnya (dari 45 tahun ke atas), milik jenis kelamin, obesitas, penyakit kardiovaskular, hipertensi, diabetes, merokok, kronis Penyakit paru obstruktif, penyakit ginjal kronis dan kanker. Studi di mana indikator risiko potensial penyakit coronavirus parah atau fana juga dianggap diagnosis psikiatrik, masih terbatas.

Para penulis karya baru - staf Langon Medical Center di New York University dan Institute of Psychiatric Research Nathan Clain di New York - memutuskan untuk menghargai hubungan antara gangguan mental, termasuk afektif (gangguan mood), kecemasan dan spektrum skizofrenia , dan kematian orang dewasa, terinfeksi Coronavirus.

Berdasarkan penelitian sebelumnya tentang kematian dari semua alasan, mereka menyarankan bahwa risiko kematian akan meningkat dalam ketiga kelompok diagnostik psikiatrik, terutama untuk pasien dengan gangguan spektrum skizofrenia. Pekerjaan itu diterbitkan di Jama Psychiatry Magazine.

Analisis kohort retrospektif termasuk 7348 pasien (usia rata-rata - 54 tahun; 53% - wanita; paling putih) dengan diagnosis covid-19 yang dikonfirmasi. Beberapa juga didiagnosis dengan ICD-10: Gangguan spektrum skizofrenia (75 orang, 1,0%), afektif (564, 7,7%) atau mengkhawatirkan (360, 4,9%). Penelitian ini dilakukan dari 3 Maret hingga 3 Mei 2020. Mortalitas ditentukan sebagai kematian atau arahan di rumah sakit 40 hari setelah hasil tes positif.

Akibatnya, ternyata itu dibandingkan dengan pasien dengan Covid-19, yang tidak memiliki gangguan spektrum skizofrenik, risiko penderita kematian yang menderita penelitian ini lebih dari dua kali lebih tinggi. "Setelah menyesuaikan faktor demografis dan medis, risiko gangguan spektrum skizofrenik secara signifikan terkait dengan mortalitas (berisiko lebih tinggi dari 2,67-3,13 kali). Pada saat yang sama, setelah penyesuaian yang sama dari koneksi substansial antara gangguan afektif (risikonya adalah 1,14 kali lebih tinggi) dan yang mengkhawatirkan (0,96 kali) tidak menemukannya. Dibandingkan dengan faktor risiko lain, diagnosis skizofrenia hanya inferior dengan usia signifikansi hubungan ini dengan mortalitas. Secara umum, 864 pasien (11,8%) meninggal atau dibuang ke rumah sakit dalam waktu 45 hari setelah tes positif menghasilkan SARS-COV-2, "tulis penulis pekerjaan.

Menurut mereka, temuan penelitian diharapkan, karena pasien dengan gangguan mental sering menderita penyakit lain, termasuk kardiovaskular. "Apa yang menjadi kejutan, jadi ini adalah risiko tinggi tentang kematian yang terkait dengan gangguan spektrum skizofrenia, yang hanya mengambil tempat kedua setelah usia di antara semua faktor demografis dan medis yang dipelajari oleh kami," kata penulis utama dari pekerjaan.

Dia mengusulkan dua penjelasan yang mungkin: risiko yang terkait dengan obat untuk pengobatan gangguan spektrum skizofrenik, atau respon imun abnormal terhadap infeksi. "Pada hubungan antara infeksi serius dan psikosis berbicara selama beberapa dekade. Ini menunjukkan bahwa risiko kematian yang lebih tinggi pada pasien dengan skizofrenia mungkin tidak unik untuk Covid-19, "tambahnya. - Beberapa penelitian menunjukkan risiko kematian yang lebih tinggi dari penyakit pernapasan yang terkait dengan beberapa obat antipsikotik. " Namun, medis menekankan infeksi parah itu, sebagai suatu peraturan, muncul sampai diagnosis "skizofrenia" muncul, sehingga antipsikotik tidak dapat sepenuhnya dijelaskan dengan peningkatan risiko kematian ini.

Perlu dicatat beberapa pembatasan penelitian: Keakuratan diagnosis kejiwaan klinis tidak dapat dikonfirmasi untuk semua peserta, dan penggunaan obat psikotropika selama infeksi tidak dievaluasi. Selain itu, menurut penulis pekerjaan, orang yang menderita gangguan mental, orang dengan probabilitas yang lebih kecil akan mencari perawatan medis, meskipun semua pasien dalam penelitian yang dijelaskan masih telah lulus perawatan sebelumnya. Di masa depan, para ahli berencana untuk mengeksplorasi kedua penjelasan yang mungkin tentang hubungan antara gangguan spektrum skizofrenia dan Covid-19.

Sumber: Ilmu telanjang

Baca lebih banyak