Anailísíocht i gCúram Sláinte
Teastaíonn faisnéis chruinn agus mhionsonraithe ó bhainistíocht sláinte chun cinntí atá ar fionraí agus réasúnach a ghlacadh. Éilíonn ullmhú na faisnéise sin iarrachtaí suntasacha - ní mór na sonraí a chur le chéile go críochnúil, a phróiseáil, a anailísiú agus a chur faoi bhráid na gcinnteoirí. Ag gach céim den obair sin, d'fhéadfadh fadhbanna teacht chun cinn: earráidí, neamhréireachtaí, scipeáil, moill, saobhadh. Gach rud é seo i ndeireadh na dála a théann i bhfeidhm ar cháilíocht na sonraí agus mar thoradh ar fhoirmiú conclúidí mícheart, cinntí míchearta a dhéanamh.Is é ár dtuairim, tá digitiú gníomhach an chúraim sláinte deartha chun an chuid is mó de na fadhbanna seo a réiteach. Go háirithe, tabhairt isteach faisnéise nua-aimseartha agus teicneolaíochtaí anailíseacha - faisnéis ghnó (dé). Méadaíonn réitigh BI iomláine an bhailiúcháin sonraí agus cuireann siad rochtain inrochtana ar fáil dóibh. Tá anailís níos éasca agus níos gasta, déantar na hipitéisí oibre a thástáil níos tapúla, taispeántar feidhmíocht na hoibre. Tá luas na gcinntí bainistíochta ag méadú go mór agus méadaíonn éifeachtúlacht na bainistíochta sláinte, atá thar a bheith tábhachtach, ag cur san áireamh na spriocanna uaillmhianacha agus na cuspóirí atá os comhair an chórais chúraim sláinte laistigh de thionscadail chónaidhme agus náisiúnta.
Le linn a ghníomhaíochta féin agus le linn chur i bhfeidhm na dtionscadal a chuir na tionscadail a cuireadh isteach, an t-ionad taighde leighis náisiúnta a ainmníodh tar éis V. A. ALZOZOV ag gabháil do mheasúnú ar chúram leighis do phróifílí cairdeolaíochta agus máinliacht chardashoithíoch in aonáin comhábhair Chónaidhm na Rúise. D'éiligh staidéar ar ghníomhaíochtaí na réigiún go gcruthófaí córas faisnéise agus anailíse ar leithligh. San Airteagal seo táimid ag caint faoin taithí a bhaineann le córas den sórt sin a chruthú agus a chur i bhfeidhm sna NMITS. V. A. Alzov, lena n-áirítear an cinneadh BI - Luxms a úsáidtear sa chóras agus ar na comhpháirteanna sin a ligeann duit anailísíocht éifeachtach a dhéanamh sa treo seo.
Comhpháirteanna d'anailísíocht éifeachtach a thógáil
Comhpháirt 1. Anailís oibríochtúil ar an gcásCuireann bainistíocht eagraíochta leighis ar leith, grúpa eagraíochtaí nó córas cúraim sláinte ag leibhéal an réigiúin réimse leathan tascanna chun méid suntasach faisnéise a bhailiú agus a anailísiú. Mar sin féin, tá an tuairisciú as a bhfuil an t-eolas riachtanach a bhailítear déanta le moill. Tugann tógáil aon chórais faisnéise agus anailíse le tuiscint go príomha ar bhearta chun bailiú agus stóráil na sonraí riachtanacha a bharrfheabhsú.
Mar shampla, le linn chur i bhfeidhm chuspóirí an tionscadail chónaidhme, na sonraí deiridh ar thorthaí a ngníomhaíochtaí féin, beidh na réigiúin a aithint i sé mhí tar éis chríochnú na tréimhse tuairiscithe. Pléitear na réamhthorthaí in dhá mhí nó trí mhí agus le linn na bpléití seo go gcruthaítear an bhliain dár gcionn. Moill nuair a bhailítear faisnéis, tá an saobhadh ar an bhfíor-staid míthreorach an cheannaireacht agus a shaobhadh na spriocanna pleanáilte.
Tá obair éifeachtach ag obair le sonraí oibriúcháin, go hidéalach anailís ar an staid i bhfíor-am. Agus is é sin an fáth nuair a úsáideann an córas anailíseach, ár n-eagraíocht sonraí oibriúcháin.
Comhpháirt 2. Anailís Chuimsitheach StaidLe haghaidh conclúidí cearta, tá anailís leathan de dhíth ort ar shonraí: i gciorruithe éagsúla, i gcomparáid le treochtaí eile agus leis an leibhéal riachtanach sonraí. Ní féidir ach smaointe cearta a bheith ann ach mar sin is féidir leat na hipitéisí oibre atá ann cheana a thástáil. An rogha modhanna cóireála, roghnú straitéisí forbartha, anailís ar na tosca tionchair, an sainmhíniú ar bhearta tosaíochta chun na spriocanna dearbhaithe a bhaint amach - tá sé seo go léir dodhéanta gan anailís chuimsitheach ar an scéal.
Taispeánann taithí go dtugann iarracht chun meastóireacht a dhéanamh ar tháscairí spriocdhírithe / tábhachtacha amháin go minic pictiúr atá as a riocht. Anailís chomh scoite amach ar cheann de na spriocanna - is féidir le básmhaireacht ó ghalair an Chórais Imshaoil (BSK), mar thoradh ar léirmhíniú mícheart ar an staid. Sa réigiún in 2015-2017, tháinig laghdú ar an táscaire seo, a fhéadfar a mheas mar dhinimic dhearfach sainráite a bhaineann leis na gníomhaíochtaí a rinneadh (cairt 1).
Mar sin féin, léiríonn staidéar aon-uaire ar an ráta mortlaíochta ó ghalair eile in 2015-2017 fás an fhigiúir, a bhfuil, mar a tharla sé, bainteach le córas uathoibrithe a chur i bhfeidhm chun cúiseanna an bháis a ionchódú agus athrú isteach prionsabail an chóid diagnóisí iarbháis (cairt 2).
Dá bhrí sin, ní mór an measúnú ar an dinimic na mortlaíochta ón BSK a bheith casta agus san áireamh mar táscairí mortlaíochta ó BSK agus na táscairí mortlaíochta iomlán agus básmhaireacht ar chúiseanna eile (cairt 3).
Fiú amháin roimh fhoirmiú scáileáin anailíseacha agus líonadh, ní mór a gcuid faisnéise a léiriú mar dochtúirí, anailísithe, speisialtóirí agus bainisteoirí eagraíochtaí a úsáid. Tá sé tábhachtach róil a dháileadh, ag cruthú algartam chun oibriú leis an gcóras agus rochtain sonraí a idirdhealú.
Tarlaíonn speisialtóirí de leibhéil éagsúla cásanna éagsúla oibre ag brath ar a bhfeidhmeanna. Mar shampla, tá ceann na Roinne tábhachtach chun monatóireacht a dhéanamh ar na táscairí ar leibhéal na n-othar ar leith agus an brainse, go ginearálta. Tá an príomh-dhochtúir tábhachtach na táscairí ag leibhéal na heagraíochta a leanúint. Tá ionadaí an Údaráis Feidhmiúcháin Réigiúnach i réimse an chúraim sláinte ag rialú éifeachtacht gach dochtúirí móra, déanann sé measúnú ar an staid fhoriomlán agus ar thuarascálacha ar tháscairí díreach roimh an Aireacht Sláinte Chónaidhm na Rúise. Is féidir le spriocanna sonracha agus modhanna a ríomh a ríomh éagsúil go suntasach ag brath ar an leibhéal measúnaithe.
Mar sin teastaíonn cuntas cúramach ar an mbásmhaireacht ó leibhéal an ospidéil ar líon na n-othar a fuarthas agus a aistriú ó eagraíocht go chéile go ceann eile, agus ag leibhéal an réigiúin, ní theastaíonn cuntasaíocht ó aistriúcháin, ós rud é go ndéantar iad laistigh de chríoch amháin. Is féidir le mion-mhír den chineál céanna earráidí suntasacha a bheith mar thoradh orthu nuair a bhíonn siad ag iarraidh luachanna spriocdhírithe a chur i bhfeidhm ar ábhar comhábhar Chónaidhm na Rúise le heagraíochtaí leighis aonair. Sin é an fáth go bhfuil gá le róil agus cur chuige aonair a dheighilt ina monatóireacht agus ina bhfoirmiú. Teastaíonn domhanleithead agus doimhneacht dhifriúil ó speisialtóirí de leibhéil éagsúla sa mheasúnú sonraí. Tá an tuiscint seo bunaithe ar chóras rochtana il-leibhéil le samhail agus feidhmeanna rólghlactha, a bhuíochas sin ar féidir le hardán anailíseach a chur ar fáil ar aon rannpháirtí sa ghearrtha sonraí atá ag teastáil.
I nmits iad. Ceadaíonn V. A. Cinneadh BI ALMOZ an anailís ar chúram sláinte réigiúnach ag leibhéil éagsúla ó eagraíochtaí leighis aonair go dtí na Ceantair agus Cónaidhm na Rúise, go ginearálta. Ag an am céanna, ar gach leibhéal, ag brath ar ról an úsáideora, úsáidtear sraith paraiméadair.
Comhpháirt 4. Optimization stóráil faisnéiseTá sé tábhachtach cloí le prionsabal na "leordhóthanachta réasúnta": Is féidir leat na sonraí go léir atá ar fáil a íoslódáil chuig an gcóras, ach cuireann an t-eolas iomarcach isteach ar an obair. Agus tú ag cruthú dashboards agus tacair sonraí, tá sé tábhachtach a thuiscint roimh ré: Cad iad na táscairí is tábhachtaí agus conas nós imeachta stórála agus lódála sonraí a eagrú. Táscairí rangú, grúpáil agus iad a struchtúrú, ainm cruinn - is gnéithe tábhachtacha é seo de leas iomlán a bhaint as an gcóras anailísíochta. Ina theannta sin, tá sé tábhachtach cruinneas na sonraí a sheiceáil i gcónaí agus faisnéis a chur i gcomparáid ó fhoinsí éagsúla - is féidir leis an obair sin a chur i gcomparáid le hardáin anailíseacha.
Ag tús a chuid oibre leis an gcóras BI, chuir muid rochtain ar speisialtóirí ar fáil do gach faisnéis atá ar fáil ar leibhéal áirithe (ag brath ar an ról). Bhí an cur chuige seo neamhéifeachtach. Ní raibh an chuid is mó de na speisialtóirí réidh le ham a chaitheamh ar staidéar mionsonraithe ar an bhfaisnéis go léir agus d'éiligh sé sórtáil sonraí bunscoile áirithe. Chuir struchtúrú agus grúpáil sonraí, ag sórtáil de réir cineálacha agus foinsí faisnéise ar ár gcumas cloí leis an bprionsabal "leordhóthanach réasúnta" agus éifeachtúlacht na bhfostaithe a mhéadú.
Comhpháirt 5. Príomhobair a Aistriú sa chóras déIs é an príomhbhuntáiste a bhaineann leis an gcóras dé do dhochtúirí agus d'eagraíochtaí leighis ná an t-ualach a laghdú agus éifeachtúlacht a gcuid oibre a fheabhsú. Ag an am céanna, i measc oibrithe leighis, is minic a bhreathnaítear méid áirithe de táochta agus coimeádaíochta go minic maidir le réitigh theicniúla nua. Is minic nach dtuigeann oibrithe iad féin go hiomlán conas a oibríonn siad leis na sonraí agus cad iad na tascanna a fheidhmíonn i ndáiríre.
Léiríonn ár dtaithí ar an gcóras dé a chur i bhfeidhm an gá atá le haistriú iomlán céimnithe go dtí an táirge a úsáid in obair laethúil chun an toradh is éifeachtaí a bhaint amach. Rinneadh athsholáthar ar an úsáid a bhaintear as seanfhoirmeacha tuairiscithe agus doiciméid ar na Luxms Feidhme i roinnt céimeanna agus tá an scéim oibre leis an gclár atá ann faoi láthair faoi láthair difriúil go bunúsach ón scéim oibre atá beartaithe chun an táirge a chur i bhfeidhm ar dtús. Dashboards, atá in úsáid faoi láthair ag saineolaithe atá deartha go minic le déanaí, níor glacadh a láithreacht agus a bhfeidhmeanna ag na chéad chéimeanna de bheith ag obair le Luxms.
In ainneoin an éascaíocht shubstaintiúil úsáid a bhaint as córas dé de chóras amháin, cloí le roinnt fostaithe faoin nóiméad deireanach le sean-algartaim oibre. Mar sin féin, ag cinntiú an nuashonrú oibríochtúil faisnéise sa chóras BI le moilleanna maidir le sonraí a nuashonrú in ardáin eile, cheadaigh feabhas de réir a chéile ar an táirge faoi riachtanais úsáideoirí gach fostaí a aistriú go dtí an úsáid a bhaint as réiteach amháin. Faoi láthair, d'fhéadfaí a leithéid d'aontú an fheachtais gur féidir é a dhéanamh foinse amháin faisnéise ábhartha agus fírinneach do gach grúpa úsáideoirí.
Rogha na Rúise nó Bi Eachtrach
Níor íocadh go leor airde ar chórais dhé na Rúise ar dhearadh agus ar shaincheisteanna inúsáidteachta, agus bhí an dearcadh príomhúil ar chórais eachtracha dearfach. Cé nach bhfuil an dearadh chomh tábhachtach sin, tá go leor bainisteoirí ag smaoineamh teimpléad, tá siad i dtaithí ar an méid a fheiceann siad sna tuairiscí. Agus dá bhrí sin, bhí forbróirí na Rúise, de bhua éalú oiriúnaithe ar ár mbogearraí, níos mó fós á lorg, mar a thugann siad an cliant cad a theastaíonn uaidh.
Tá go leor riachtanas sonrach ag institiúidí leighis. Tá sé deacair a cheannach isteach, Rúisis níos éasca. Tá tacaíocht do bhogearraí tábhachtach má theastaíonn speisialtóirí daor uait - ní oireann sé go leor custaiméirí, ní mór duit dul in éineacht leo féin. Tá cumarsáid dhíreach leis an monaróir bogearraí tábhachtach i gcónaí san obair, is é seo buntáiste a bhaint as forbróirí na Rúise.
Tá táirgí an Iarthair níos aibí, mar gheall ar seo níos fearr. Na CONS de chórais dé na Rúise: Níl aon líon mór forbróirí ann, tá fadhbanna ann le foghlaim, le cúrsaí - níl sé ar fáil i gcónaí. Tá sé deacair comparáid a dhéanamh idir córais Rúisis agus eachtrannacha i gcoitinne: an cód atá níos simplí, agus é a thionlacan, agus chun é a bheachtú níos éasca. Tá earráidí ann - ach tá siad i bhfad níos lú ceartaithe. Le córais na Rúise, tá feidhmiú rathúil ar feadh 3-4 mhí indéanta.
Tá na buntáistí agus na míbhuntáistí ón bpointe teicneolaíochta. Tá aicmiú BI Gartner roinnte i uirlisí fionnachtana sonraí agus iarratais anailíseacha gnó, iarratais BI (Iarratais Anailíseacha Gnó, BI Iarratais), is é an dara ceann is mó a éilítear ar ár n-ábhar, ar a dtugtar tionsclaíoch tionsclaíoch nó córais do bhainisteoirí, do dhochtúirí príomhfheidhmeannach , díolacháin bainisteoirí seirbhíse. Is é seo an phríomhuirlis bainistíochta le feidhm na hoibríochta ag deireadh go deireadh ag gach leibhéal: ó AD go Soláthar.
Mar a luadh thuas, tá an chuid is tábhachtaí faoi uisce de chur i bhfeidhm an chórais dhifriúil ag obair le sonraí. Tá sé tábhachtach anailísíocht bainistíochta a struchtúrú agus a ullmhú, is é an tasc eile na sonraí seo a fhiosrú. Tá córais eachtracha níos láidre i bhfionnachtain sonraí, i dtaighde sonraí. Ach in anailísíocht bhainistíochta nó iarratais anailíse gnó, níl córais na Rúise níos lú ná sin. Tá pluses freisin i dtacaíocht theicniúil oibríochtúil, teagmháil dhíreach leis an gcustaiméir. Déanann na custaiméirí is mó digitiú le foirne inmheánacha agus teastaíonn ardáin táirgthe na Rúise uathu, lena n-áirítear leis an bhféidearthacht an cód foinse a fháil agus é a bheachtú ar a gcuid féin - ní chinnteoidh aon chóras eachtrach de seo ar an leibhéal ceart.
I roinnt córas Rúisis, mar shampla, Luxms BI, tá buntáistí teicneolaíochta - próiseáil sonraí próiseála agus ionad sonraí comhthreomhara comhthreomhara. Tá ionaid sonraí nuair a loighic gnó freastal in aice leis na sonraí, go díreach leis an DBMS, is féidir é seo duit chun sonraí a ullmhú go héifeachtach le léirshamhlú. Cuidíonn cóireáil ollmhór comhthreomhar le srianta bunúsacha ar dhlí an Moore a shárú agus ráta ardfhreagartha a chinntiú le méadú neamhtheoranta i stóráil agus déine na bhfuarthas sonraí le haghaidh anailíse. Solutions aibí - Greenplum agus braislí MPP Exadata, chomh maith le Casta Low-Léigear MPP le tacaíocht ríomhaireachta in-chuimhne, mar shampla Dremio agus Gigaspaces a thabhairt buntáiste ollmhór thar an luas na gcóras sonraí lár-líne sonraí. Chomh maith le buntáistí teicneolaíochta, tá buntáistí feidhmiúla, mar shampla, i Luxms BI, is é seo cothabháil na n-oibríochtaí oibríochtúla, rialuithe a chumrú ar rialú bainistíochta le rialú idirghníomhach ag deireadh go deireadh ar ghníomhaíochtaí na heagraíochta.
Is tasc an-deacair é eagrú na hoibre agus córas éifeachtach dé-chórais a chruthú sa leigheas, ach gan é a fhorbairt, ní féidir le forbairt agus tuiscint ar fheabhsúcháin chairdinéil, ní féidir le leigheas nua-aimseartha a bheith ag brath ar shonraí móra agus ní mór rochtain áisiúil dóibh.
Údair:Alexey Fedorenko - Speisialtóir na príomhchúiseanna le Roinn Idirghníomhaíochta Réigiúnach chun tionscadail Chónaidhme an FGBU a chur i bhfeidhm. V. A. Alzozov »Aireacht Sláinte na Rúise
Sergey Shestakov - Stiúrthóir Ginearálta na Lucsaiste GK