Галоўная парадак дня 2020 га года - коронавирус, які літаральна паставіў на калені ўвесь свет. Ў 2021-м на першыя палосы газет выйшла тэма абароны ад пандэміі. І калі яшчэ нядаўна з'яўленне вакцын ці лекі ад Covid-19 падавалася як панацэя, то цяпер гэта зацвярджэнне пастаўлена пад пытанне. Чаму? - пра гэта чытайце далей у часопісе
Чаму сусветная супольнасць сумняваецца ў вакцынах ад коронавируса?
Гонка ўзбраенняў змянілася гонкай вакцын. Апошняя гучная навіна, якая скаланула свет, таксама звязаная з Covid-19. Ўсё так чакалі еўрапейскіх і амерыканскіх вакцын, а здарылася ... тое, што здарылася. Такім чынам, у снежні 2020 го Еўропа ўхваліла прымяненне вакцыны ад кампаній «BioNTech» і «Pfizer». Трохі пазней да гэтага прэпарата дадалася яшчэ адна вакцына - ад кампаніі «Moderna». Дык а што ж здарылася? А тое, што пасля вакцынацыі пачалі паміраць людзі. У ЗША загінула 55 чалавек ... Тое ж самае - у Нарвегіі.
Вось яшчэ выпадак: у ЗША 66-гадовы жыхар дома састарэлых у Каларада, атрымаўшы вакцыну ад Covid-19, адчуў дрымотнасць і слабасць. Ён праляжаў у ложку цэлы дзень, а на наступны - сканаў. У студзені 2021-га года ўлады Нарвегіі паведамілі пра гібель 23-х людзей пасля вакцынацыі прэпаратам ад кампаній «BioNTech» і «Pfizer». Пасля гэтага мясцовыя медыкі сталі папярэджваць аб небяспецы ўжывання вакцыны людзьмі старэй 80-ці гадоў. Заўважым, што працэс вакцынацыі тут пачаўся яшчэ ў канцы снежня 2020 га года. Першымі ў Нарвегіі сталі прывіваць пажылых людзей і пастаяльцаў дамоў састарэлых. Першыя смерці ад вакцыны былі зафіксаваныя ў Осла. Варта падкрэсліць, што пры выпрабаваннях вакцын ад «BioNTech», «Pfizer» і «Moderna» памерлі шэсць людзей. Пры гэтым два выпадкі былі зафіксаваныя ў групе вакцынаваных, а чатыры - у групе плацебо.
Калі скончыцца пандэмія і ці дапаможа вакцына?Тэма вакцыны цесна звязаная з падзеяй, якога мы ўсе так чакаем. Так, гаворка ідзе аб завяршэнні пандэміі коронавируса і зняцці абмежаванняў. Вядома, што ў хуткім часе некаторыя краіны могуць пачаць масавыя прышчэпкі насельніцтва ад коронавируса. Еўрапейскі саюз і ЗША разлічваюць ўзяцца за гэты працэс у пачатку 2021-га года - адразу пасля рэгістрацыі вакцын і пачатку іх шырокамаштабнага вытворчасці. Расея ўжо зарэгістравала дзве вакцыны ўласнай вытворчасці. Ну а Украіна пакуль можа разлічваць толькі на некалькі мільёнаў доз COVAX ў першай палове гэтага года. Такім чынам, узнікае пытанне: якія ж вакцыны ад Covid-19 сёння з'яўляюцца найбольш эфектыўнымі і чым яны адрозніваюцца?
Далей мы прааналізуем самыя нашумелыя сусветныя вакцыны ад коронавируса, а таксама прывядзем спіс з іх вартасцяў і недахопаў. У сваіх заключэннях мы абапіраліся на меркаванне расійскага імунолага, кандыдата медыцынскіх навук Мікалая Кручкова. Ён, у прыватнасці, параўноўваў прэпараты ад Covid-19 па наступных крытэрыях:
- якасць і клінічныя ўласцівасці вакцыны;
- лёгкасць і даступнасць ў вытворчасці прэпарата;
- стандартызацыя сродкі;
- захоўванне i транспарціроўка вакцыны.
Пакуль найбольш выніковай застаецца вакцына, якую распрацавалі кампаніі «BioNTech» і «Pfizer» (ЗША і Германія). «Pfizer» - адзін з сусветных фармацэўтычных гігантаў, які мае паўтаравекавы гісторыю. Дарэчы, падчас Другой сусветнай вайны кампанія зарабіла мільёны даляраў на продажы ... пеніцыліну! Падчас фінальнай стадыі выпрабаванні яе эфектыўнасць ацанілі ў 95%, незалежна ад узросту і полу вакцынаваных людзей. У даследаваннях прынялі ўдзел каля 44 тысяч чалавек. Вакцына кампаніі «Pfizer» - гэта РНК-вакцына. Гэта значыць, што ў арганізм чалавека ўводзіцца фрагмент генетычнага кода коронавируса, які пры сутыкненні з вірусам выклікае імунны адказ і абараняе чалавека ад заражэння. Трэба ўвесці дзве дозы з інтэрвалам у тры тыдні. За 28 дзён пасля прышчэпкі вакцына зможа абараніць ад віруса. Дарэчы, гэта вакцына першапачаткова больш за ўсё спадабалася Мікалаю Кручкову. Аднак гэта было да таго, як абвясцілі аб колькасці смерцяў, якія яна выклікала.
Плюсы вакцыны ад «BioNTech» і «Pfizer»- Рызыка заразіцца коронавирусом пасля атрымання прышчэпкі складае на 90-95% ніжэй, чым без вакцыны.
- Прэпарат праходзіў выпрабаванні на вялікай колькасці людзей.
- Вакцына пры правядзенні даследаванняў прадэманстравала высокую эфектыўнасць ва ўсіх групах - незалежна ад узросту, расы і полу.
- Вакцына патрабуе вельмі нізкіх тэмператур для свайго захоўвання (-70о С). Пры гэтым, калі прэпарат размарозіць, ён прыдатны да ўжывання на працягу ўсяго толькі пяці дзён.
- Ўсе заходнія вакцыны адрозніваюцца адным - для многіх людзей, зрэшты, самым галоўным - недахопам: яны вельмі дорага каштуюць. Так, для гэтай вакцыны меркаваны кошт - 25-37 даляраў за дозу. І для паўнавартаснай вакцынацыі спатрэбіцца дзве такіх дозы.
- Вакцына, як высветлілася ў апошні час, не паходзіць для вакцынавання пажылых людзей. Акрамя таго, у некаторых экспертаў сталі ўзнікаць сумненні ў рэальнай эфектыўнасці прэпарата.
- Ёсць адзін момант, які насцярожваў спецыялістаў ці ледзь не з самага пачатку: у вакцыне ад «BioNTech» і «Pfizer» была выкарыстаная інавацыйная тэхналогія, якую раней ніколі не ўхвалялі для вакцынацыі людзей. Гаворка ідзе пра выкарыстанне выключна матрычнай РНК віруса.
Вакцына, якую распрацавала амерыканская кампанія «Moderna», мае 94,1% эфектыўнасці, а пры цяжкіх выпадках захворвання - 100%. У выпрабаваннях прымалі ўдзел больш за 30 000 валанцёраў. У чым жа асаблівасць гэтай вакцыны? Так, распрацоўшчыкі тлумачаць: прэпарата змяшчае фрагмент генетычнага кода, «навучальны» імунную сістэму чалавека распазнаваць вірус. Гэта значыць вакцына зробленая не на аснове віруса. Дзейнічае вакцына «Moderna» гэтак жа, як і прэпарат кампаніі «Pfizer»: трэба дзве дозы, якія пачнуць абараняць чалавека праз 28 дзён. Праўда, некаторыя людзі, пільна якія будуць сачыць за навінкамі фармакалогіі, робяць ўдакладненне: цікава, што кампанія «Moderna» стварыла такі эфектыўны прэпарат сёння, бо яна ўжо дзесяць гадоў не рэгістравала новых лекавых сродкаў!
Плюсы вакцыны ад «Moderna»- Высокая эфектыўнасць прэпарата (94,1-94,5%).
- Вялікая колькасць людзей, якія ўдзельнічалі ў клінічных выпрабаваннях вакцыны.
- Улічваючы асаблівасць вакцыны (тое, што яна заснавана не на самым вірусе), выключаецца верагоднасць заражэння коронавирусом пры вакцынацыі.
- Зручнасць захоўванне: вакцыну можна захоўваць у стандартных умовах, распрацаваных для вакцын.
- Гэтая вакцына, вядома, варта трохі танней, чым аналагічны прэпарат ад кампаній «BioNTech» і «Pfizer», але ўсё роўна дорага: 19,5 даляраў за дозу.
- Верагодна, гэты прэпарат таксама дрэнна падыходзіць для вакцынацыі пажылых людзей.
- Вялікі інтэрвал паміж двума прышчэпкамі. Гэта прымушае амерыканскія ўлады задумацца аб радыкальным кроку: звузіць інтэрвал паміж двума прышчэпкамі, каб такім чынам паскорыць працэс вакцынацыі.
Вакцына, распрацаваная ў Вялікабрытаніі кампаніяй «AstraZeneca" (сумесна з Оксфардскім універсітэтам), пакуль паказвае 70% эфектыўнасці. У выпрабаваннях прынялі ўдзел каля 23 тысяч добраахвотнікаў. Вакцына выкарыстоўвае виральний вектар, яна створана на базе геному коронавируса. Пасля прышчэпкі ў арганізме чалавека фармуецца адмысловы бялок, які дапамагае імуннай сістэме распазнаць коронавирус. У вакцыне гэтых распрацоўшчыкаў ёсць несумнеўная перавага - цана. Адна доза будзе каштаваць усяго каля 3 даляраў. Таксама вакцыны кампаній «AstraZeneca» і «Moderna» могуць захоўвацца і транспартавацца пры тэмпературы ад +2 да + 8о С на працягу не менш за шэсць месяцаў.
Плюсы вакцыны ад «AstraZeneca»- Адносна танная кошт прэпарата: як мы згадвалі вышэй, распрацоўшчыкі плануюць прадаваць гэтую вакцыну па цане 3 долары за дозу або 5 долараў за дзве дозы.
- Зручнасць захоўвання і транспарціроўкі вакцыны.
- Эфектыўнасць і адсутнасць выпадкаў шпіталізацыі пасля ўвядзення прэпарата (па словах распрацоўшчыкам вакцыны).
- Выпрабаванні эфектыўнасці прэпарата паказалі дзіўныя вынікі: ад 70% да 90%. Вакцына дэманстравала больш высокія вынікі пры ўвядзенні першай прышчэпкі з меншай дазоўкай. Гэта прымусіла распрацоўшчыкаў прызначыць дадатковыя даследаванні вакцыны.
- Кампанію «AstraZeneca» абвінавачваюць у тым, што яна фактычна аб'яднала ў адну справаздачу два кардынальна розных даследавання (гэта звязана з тым, што перспектыўная схема з увядзеннем 1,5 дозы вакцыны была пратэставаная на занадта малой колькасці чалавек).
- Прэпарат не тэсціравалі на людзях старэйшыя за 55-ці гадоў. Невядома, да якіх выніку прывядзе вакцынацыя пажылых людзей.
У Расійскай Федэрацыі да цяперашняга моманту распрацавана і зарэгістравана ўжо дзве вакцыны. Пры гэтым «Спадарожнік V» (ад Цэнтра імя Гамалііл) і «ЭпиВакКорона» (ад навуковага цэнтра «Вектар») паказалі эфектыўнасць 95% і 100% адпаведна. Трэцяя вакцына - ад Цэнтра імя Чумакова - будзе запушчана ў грамадзянскі абарот у сакавіку 2021-га года. Намеснік генеральнага дырэктара Цэнтра па праектнай дзейнасці і інавацыях - Канстанцін Чарноў - падкрэсліў, што ў коронавирусном геноме выявілі ўжо больш за пяцьдзесят відаў бялку. Гэта тлумачыць неабходнасць комплекснай абароны, якую павінна прадастаўляць вакцына. У Цэнтры Чумакова распрацоўваюць так званую цельновирионную вакцыну. Гэта значыць, што ў аснове прэпарата выкарыстоўваецца коронавирус SARS-CoV-2. Аднак гэты вірус апрацавалі такім чынам, што ён быў пазбаўлены сваіх інфекцыйных уласцівасцяў. Пры гэтым яго здольнасць выклікаць імунную рэакцыю арганізма захавалася. Дарэчы, цяпер узровень сумневы ў расійскіх вакцынах паступова падае. Так, калі раней Сусветная Арганізацыя Аховы Здароўя (СААЗ) адмаўляла значнасць таго ж «Спадарожніка V», то цяпер прадстаўнікі СААЗ выступаюць за паскарэнне працэдуры сертыфікацыі гэтага прэпарата.
Плюсы расійскіх вакцын- Іспанскі журналіст Федэрыка Куска выказаў меркаванне, што расейская вакцына «Спадарожнік V» зможа падавіць пандэмію коронавируса. Гэта насуперак таму, што Захад успрыняў з'яўленне гэтай вакцыны вельмі холадна і нават скептычна.
- Расійскія вакцыны каштуюць параўнальна нядорага - ужо сапраўды танней еўрапейскіх і амерыканскіх прэпаратаў. Федэрыка Куска падкрэслівае, што заходнія фармацэўтычныя лабараторыі «навязваюць свае лекі па астранамічным цэнах». Расійская вакцына «Спадарожнік V» каштуе 10 даляраў за дозу (для знешняга рынку) і 1942 рубля (для ўнутранага рынка).
- У гэтых прэпаратаў больш прымальны тэмпература захоўвання і транспарціроўкі.
- Некаторыя эксперты заяўляюць, што трэцяя фаза выпрабаванняў расійскіх вакцын не завершаная, бо яна ахоплівае недастатковая колькасць падыспытных людзей.
- Адсутнасць кантрольнай групы, атрымлівае плацебо, пры выпрабаваннях вакцыны «Спадарожнік V».
- У некаторых людзей, якія атрымалі вакцыну, выявіўся пабочны сімптом ў выглядзе тэмпературы 40,2о С.
***
Вядома, гэта яшчэ далёка не ўсе вакцыны. Больш за тое, іх спіс увесь час папаўняецца. Сусветная супольнасць лічыць гэта станоўчай рысай, таму што тады ў людзей будзе выбар, які вакцынай ад коронавируса прывіваць. А які прэпарат абралі б вы? Дзеліцеся з намі сваімі каментарамі, а таксама не прапусціце, якія Бьюті-трэнды будуць на ўвазе ў 2021-м! А то ўсё вакцыны ды вакцыны ?