У пандэмію мы зразумелі, як шмат рэчаў можна рабіць на адлегласці - вучыцца, адзначаць святы, хадзіць у музеі і нават наведваць лекара.
Тэлемедыцынскія кансультацыі з'явіліся ў перыяд пандэміі як неабходнасць, але ў выніку апынуліся зручным і эфектыўным спосабам ўзаемадзеяння пацыентаў і лекараў. Зараз магчымасці выдаленай медыцыны пашыраюцца, з'яўляюцца новыя тэхналогіі і медыцынскія гаджэты (чакаем не дачакаемся, калі на адлегласці можна будзе лячыць зубы!). Пра перспектывы напрамкі распавядаюць эксперты Еўрапейскага Медыцынскага цэнтра (ЕМС).
Дыстанцыйныя кансультацыі дапамагалі пацыентам усіх узростаў падчас пандэмііСама ідэя тэлемедыцыны не новая. Напрыклад, у 1960-1970-я гады ў СССР былі распаўсюджаныя медычныя кансультацыі па тэлефоне. Сучасныя ж тэхналогіі дазваляюць не толькі выслухаць пацыента, але і правесці практычна поўны вочны агляд.
/
Выдаленыя кансультацыі раней разглядалі больш як падтрымку. Пацыент прыходзіў на вочны прыём, а потым у выпадку неабходнасці ўдакладняў нешта ў лекара. Ці, дапусцім, перад візітам мог апісаць сімптомы, даслаць нейкія вынікі абследаванняў. Але пандэмія і каранцін літаральна замкнулі нас у дамах, многія страцілі магчымасць наведаць сваю звычайную паліклініку або бальніцу - прыём ішоў толькі на COVID. А дапамога была патрэбна, і дыстанцыйная медыцына паказала, што яе магчымасці вялікія, і значнасць таксама.
Медыцынскі дырэктар EMC Яўген Аветисов
Тэлемедыцынскія паслугі маюць адно сур'ёзнае абмежаванне: лекар не мае права ставіць дыягназ і прызначаць тэрапію. Затое ён можа сабраць анамнез, скарэктаваць лячэнне, правесці назіранне за станам пацыента, выпісаць рэцэпт. З дапамогай тэлемедыцынскіх тэхналогій лекары могуць узаемадзейнічаць паміж сабой: праводзіць кансіліумы, у тым ліку экстраныя.
Сёння тэлемедыцынскія кансультацыі можна атрымаць у дактароў амаль усіх спецыяльнасцяў, у тым ліку і дзіцячых. Падчас пандэміі для многіх гэта аказалася адзіным варыянтам звярнуцца па дапамогу да «свайму» спецыяліста.
З лістапада 2020 г. загадам Міністэрства аховы здароўя былі дазволеныя дыстанцыйныя кансультацыі для назірання за пацыентамі з ВРВІ, грып і COVID-19.
З дапамогай гаджэтаў можна выдалена праводзіць агляд і кантраляваць стан здароўяТэлемедыцынскія паслугі - гэта не нейкі асобны выгляд медыцынскай дапамогі, а адна з форм узаемадзеяння. Развіццё тэлемедыцыны неаддзельна ад развіцця тэхналогій. Наглядны прыклад - прыбор TytoCare, як быццам які прыйшоў з фільмаў пра будучыню. З дапамогай яго дзіцячыя і дарослыя могуць:
- агледзець вушы, горла, скурныя пакровы,
- вымераць тэмпературу і частату сардэчных скарачэнняў,
- паслухаць бронхі і лёгкія з дапамогай спецыяльных зменных асадак.
Усе маніпуляцыі выконвае пацыент, а лекар на сваім працоўным маніторы бачыць паказанні прыбораў і кіруе дзеяннямі пацыента. Так можна правесці практычна паўнавартасны агляд і вырашыць, ці трэба экстрана ехаць у шпіталь або можна запісацца на прыём планава.
Ёсць і вузкаспецыялізаваныя гаджэты - напрыклад, электронны стетоскоп LAENECO з дадаткам для тэлефона для праслухоўвання лёгкіх. Прыкладанне можна ўсталяваць на некалькі мабільных тэлефонаў, для кожнага з членаў сям'і. Тэхналогія шырока распаўсюджана ў еўрапейскіх краінах, Канадзе, ЗША, Ізраілі, а зараз ёсць і ў Расіі.
/
Многія бацькі, асабліва маладыя, гатовыя пры першых прыкметах нядужання ў дзіцяці везці яго ў клініку. Часцяком у гэтым няма неабходнасці. Гаджэты, падобныя TytoCare можна з поўнай падставай лічыць прарывам. Педыятр можа лёгка «агледзець» маляняці і, ня зрываючы бацькоў з месца, вырашыць, ці ёсць падставы для трывогі. Якасць абследавання практычна не саступае очному.
Загадчыца педыятрычнага аддзялення Дзіцячай клінікі ЕМС Анастасія Гольцман
Сучасныя тэхналогіі дазваляюць не толькі прымаць рашэнне ў экстранай сітуацыі, але і кантраляваць стан здароўя. Набірае папулярнасць «разумны тэкстыль» - футболкі з датчыкамі, якія:
- здымаюць паказанні сардэчнага рытму,
- замераць частату дыхання,
- тэмпературу цела,
- ўзровень фізічнай актыўнасці.
Дадзеныя паступаюць у дадатак лекара і захоўваюцца там, так што стан чалавека можна адсочваць ў дынаміцы. Калі спецыяліста нешта насцярожыць, ён запросіць пацыента ў клініку.
На стыку тэлемедыцыны і службаў экстранага рэагавання знаходзіцца тэхналогія «трывожная кнопка», распрацаваная галоўным чынам для пажылых. Калі чалавеку стала дрэнна, ён можа націснуць трывожную кнопку (напрыклад, на кулон або бірульцы), і прыедзе служба экстранага рэагавання. У чаканні брыгады пацыент можа гаварыць з аператарам.
Яшчэ адзін перспектыўны напрамак тэлемедыцыны - маніторынг здароўя будучых мам. Эксперты прагназуюць, што ў хуткім будучыні аддаленыя УГД плёну і КТГ перастануць быць чымсьці экзатычным.
Тэлемедыцына не зьніжае ўзровень адказнасці ўрача або якасць зносін/
Лекар заўсёды нясе аднолькавую адказнасць: мае зносіны Ці ён вочна, або аказвае тэлемедыцынскія паслугі. Наша галоўная мэта - гэта здароўе пацыента, таму важна тое, наколькі пацыент правільна зразумеў рэкамендацыі. Ад гэтага залежыць поспех кансультацыі. Калі спецыяліст бачыць, што без вочнага прысутнасці не абысціся, ён, безумоўна, арганізуе яго. А калі становішча экстранае, то тут жа будзе забяспечана адпаведная дапамога.
Загадчыца педыятрычнага аддзялення Дзіцячай клінікі ЕМС Анастасія Гольцман
Па законе тэлемедыцына не ліцэнзуецца як асобная паслуга і можа ажыццяўляцца толькі па тых напрамках, на якія ў клінікі ўжо ёсць ліцэнзія. Вось што варта ўдакладніць у клініцы, дзе вы хочаце атрымаць выдаленую кансультацыю:
- ці ёсць у спецыяліста сертыфікат;
- ці можа лячэбную ўстанову працаваць па паказаным кірунку;
- па якім канале будзе адбывацца зносіны і ці бяспечная перадача персанальных дадзеных.
У Міністэрстве аховы здароўя Расіі чакаюць, што да 2024 года дыстанцыйны маніторынг пацыентаў у Расіі павялічыцца ў чатыры разы. А паводле ацэнак кампаніі VEB Ventures (даччыная структура ВЭБ РФ), сярэднегадавы тэмп прыросту ў бліжэйшыя пяць гадоў складзе каля 116%. Вядома, выдаленае ўзаемадзеянне ніколі не заменіць вочнага зносін лекара і пацыента. Але ў многіх выпадках дапаможа зрабіць яго больш аператыўным, а часам і выратаваць жыццё.
Яшчэ пачытаць па тэме