У минулому році ми почали випуск матеріалів про демографічну політику в різних країнах. Перший текст цієї серії був присвячений знаменитому китайському експерименту «Одна сім'я - одна дитина».
Другий матеріал аналізував зигзагообразное розвиток сімейної політики в Ірані. Сьогодні ми розповідаємо про те, як репродуктивні права громадян обмежувалися в Індії - другий за чисельністю населення країни в світі.
Про те, що Індії якимось чином необхідно стримувати зростання населення, політики заговорили ще в 1920-ті роки. Бідність, брак ресурсів і відсутність розвиненої і доступної системи медичного обслуговування, привели до того, що ця держава стала першим з країн, що розвиваються, яке офіційно ухвалило репродуктивну політику в 1952 році (хоча проти державного регулювання репродуктивних прав завжди виступав відомий політичний діяч Індії Махатма Ганді, але він був убитий в 1948 році).
Одним з постулатів цієї політичної доктрини було твердження про те, що кожна сім'я сама має право вирішувати, скільки в ній буде дітей. В якості методу контрацепції негласно рекомендувався календарний метод (який, як ми сьогодні знаємо, далеко не найефективніший, але на інші методи у держави не було грошей).
Через двадцять з гаком років в хід пішла більш важка артилерія. Країна стала отримувати кошти на формування репродуктивної політики від «зарубіжних партнерів» - особливу роль зіграло вплив Фонду Форда.
У 1976 році прем'єр-міністр Індії Індіра Ганді, сказала, що державі необхідно знижувати рівень народжуваності будь-якими способами - і що заради порятунку нації можна обмежити людей в їх особисті права. В результаті 6,5 мільйона індійських чоловіків зазнали примусової вазектомії.
Просто уявіть: вночі до вас вриваються в будинок, скручують вас в оберемок і везуть в незрозумілому напрямку в якийсь погано обладнаний операційний центр.
За офіційною версією, вазектомії повинні були піддатися тільки чоловіки, які вже стали батьками як мінімум двох дітей, але в реальності ця каральна медична практика застосовувалася і до холостим молодим чоловікам, які мали опозиційні політичні погляди. Програма примусової вазектомії змусила багатьох громадян перестати підтримувати політичний курс Ганді. Політикеса вирішила, що для стримування демографічного зростання пора перемикатися на жінок.
В результаті багато жінок виявилися в пастці: з одного боку, держава нависло над ними зі своєю програмою стерилізації, з іншого боку, щоб зупинити тиск сім'ї, їм потрібно було будь-що-будь народити сина. Діти жіночої статі, як це часто буває в традиційному суспільстві, за людей не сильно вважалися.В кінці 1970-х років в Індії було відкрито велику кількість клінік сімейного планування - сюди могли звернутися жінки, які хотіли б перервати вагітність, а також всі жінки, які були готові пройти стерилізацію або ж вставити внутрішньоматкову спіраль. Причому жінок дуже погано інформували про побічні ефекти, відмовлялися виймати спіраль, якщо вона з якихось причин доставляла занадто великий дискомфорт жінці - що в підсумку призвело до того, що багато хто намагався витягти внутрішньоматкові спіралі підручними способами і наносили ще більшої шкоди своєму здоров'ю.
На вулицях стали з'являтися плакати: «Щаслива сім'я - це маленька сім'я».
Цілі по репродуктивної політиці, встановлені на п'ятирічку 1985-1990 роки, були такими: стерилізувати як мінімум 31 млн жінок і встановити внутрішньоматкову спіраль ще 25 мільйонів.
Ці процедури проходили, скажімо так, в добровільно-примусовому порядку: жінок не забирали вночі з дому і не везли на операції, але їх схиляли до цих процедур, чинячи тиск на сім'ю - за проходження стерилізації вони отримували грошову компенсацію.
Для такої масштабної національної кампанії в країні розгорнули спеціальні стерилізаційні табору, в яких панувала повна антисанітарія (і заборонені вони були тільки в 2016 році).
Часто жінок збирали просто в актових залах шкіл, змушували лягати на підлогу, а потім в зал заходив гінеколог і проводив їх стерилізацію.
Саріта Барпанда, активістка однієї правозахисної організації, додає, що деякі гінекологи не мали навіть спеціальних інструментів для проведення стерилізації та були змушені використовувати для операції велосипедні насоси (а хтось ще думає, що пекло - він на небесах, а не на землі). У новинах часто передавали про смерть жінок після проходження стерилізації в антисанітарних умовах - знаковою трагедією стала загибель 15 жінок на півночі Чхаттісгарх.
У 1991 році режисер Дипа Данрай випустила документальний фільм про стерилізацію жінок в Індії під назвою «Це схоже на війну». Дивитися його дуже важко: на деяких кадрах ми бачимо, як жінки лягають на операцію в переповненому залі, і замість знеболюючих хтось із супроводжуючих просто дає їм в найстрашніший момент вкусити свою руку. А на наступний кадрах гінеколог з гордістю говорить, що витратив на першу подібну операцію в своєму житті 45 хвилин, а тепер виконує її за 45 секунд.
Героїні фільму, яких інтерв'ювала Данрай, щиро розповідають про те, як їхнє життя змінилося після появи менструації: «Коли у нас з'являються місячні, ми знаходимо неймовірну силу - силу народжувати дитину. У чоловіків цієї сили немає. Тому вони придумали всі ці заборони: не чіпай під час місячних це, не чіпай то, не заходь на кухню ».
Інша героїня, яка втратила протягом життя чотирьох своїх дітей, говорить: «Діти - це наш головний ресурс, у нас немає іншого багатства». Всі, хто живе в бідності, не можуть бути впевнені в тому, що їхні діти доживуть до дорослого віку - на медичне обслуговування часто просто не вистачає грошей. Тому жінки хочуть народжувати знову і знову, в надії, що хоч хтось із дітей виросте і зможе їм допомагати.
Сьогодні репродуктивна політика в Індії досить сильно варіюється в різних регіонах. Деякі індійські штати прийняли обмеження і дозволяють сім'ям мати тільки двох дітей (що нерідко призводить до селективним абортам, якщо пара дізнається, що чекає на дівчинку), а все, у кого більше двох дітей, не допускаються до державної служби.
Використовуючи не самі гуманні заходи для демографічного контролю, Індії дійсно вдалося домогтися зниження статистики: якщо в 1966 році кожна жінка народжувала в середньому 5.7 дітей, то в 2009 році цей показник впав до 2.7, а в даний час знаходиться приблизно на позначці 2.2 (хоча показники досить сильно різняться від штату до штату). Мета на 2025-й - наблизити показник народжуваності до 2.1. Якою ціною? Жіноча стерилізація досі залишається найпоширенішим методом контрацепції в країні.
На думку організації Privacy International, велика проблема в демографічній політиці Індії - це відсутність адекватного сексуальної освіти (тільки 25% населення взагалі коли-небудь відвідували якісь подібні заняття).
При зверненні в державні центри сімейного планування жінкам і чоловікам відразу ж пропонують перманентні методи контрацепції. Ніхто не пояснює їм, що в сучасному світі є різні види запобігання, що у кожного з методів є свої плюси і мінуси. У підсумку виходить, що до сих пір сім'ї фактично змушені вирішувати, кого з подружжя відправлять на стерилізацію або вазектомію. Але при цьому вазектомія досить стигматизованих в країні після політичного курсу Індіри Ганді і багато чоловіків тепер відмовляються від цієї процедури, тому що вважають, що втратять свою маскулінність.
Тому найчастіше на операцію відправляють жінок. І все ж організація Privacy International бачить світло в кінці тунелю: завдяки поширенню цифрових технологій з'явився шанс, що інформація про різні методи контрацепції все-таки буде передана населенню, навіть в найбідніших областях країни.
Зроблено в Індії: бум комерційного сурогатного материнства і його заборона
Ще однією болючою темою в історії репродуктивної політики Індії стало комерційне сурогатне материнство, довгий час не регульоване законом. Особливо популярним сурогатний туризм в цій країні став в 2000-і роки для бездітних пар з Північної Америки і Західної Європи.
Сама процедура була значно дешевше, ніж в інших країнах, і індійські сурогатні агентства стали з'являтися як гриби. Нерідко менеджери обманювали своїх західних клієнтів, кажучи їм, що сурогатна матір отримає за свою «роботу» більш значиму суму, а на ділі за виношування дитини їй платили всього дві тисячі доларів. Подібні деталі досить докладно показані в документальному фільмі «Made in India» Ребекки Хеймовітц і Вайшали Сінгх.
Багато правозахисних організацій привертали увагу до проблем сурогатного материнства в Індії: були відомі випадки, коли сурогатні матері вмирали під час вагітності, тому що їм не було надано належного медичного обслуговування. У новинах раз у раз з'являлися заголовки про сурогатних фермах - репродуктивних клініках, які замикали сурогатних матерів всередині будівлі на весь час вагітності аж до пологів. Легальні проблеми з вивезенням з країни новонароджених теж не були рідкістю.
Міжнародна і внутрішня критика наростала, і в підсумку в 2015 році комерційне сурогатне материнство було повністю заборонено законом. У 2016 році правила знову трохи змінили: бездітним заміжнім парам з Індії, які разом вже більше п'яти років, дозволили використовувати технологію альтруїстичного сурогатного материнства. Кількома роками пізніше цю процедуру дозволили проводити і самотнім жінкам, які хотіли б мати дітей, але не можуть зробити цього за медичними показниками.
Наскільки таке сурогатне материнство дійсно є альтруїстичним, складно сказати: неможливо повністю виключити таку можливість, що гроші сурогатної матері передаються при цьому в конверті. Але масову експлуатацію індійських жінок як машин для виробництва дітей для бездітних пар з розвинених країн все-таки зупинили.
Ще почитати по темі