У Росії проходить громадське обговорення проекту наказу МОЗ України «Про затвердження порядку ведення єдиного реєстру експертів якості медичної допомоги». Так, Фонд обов'язкового медичного страхування зможе виключати експерта з реєстру, причому довічно.
Згідно з проектом наказу, експерта можуть прибрати з реєстру, якщо він виявить дефекти якості надання медичної допомоги, які призводять до фінансових санкцій до медичної організації. При цьому експерт може уникнути виключення, якщо фінансові санкції щодо організації будуть менше 10% тарифу на оплату медичної допомоги та (або) менше 50% середнього подушного нормативу фінансування медичної допомоги, повідомляє Федеральне агентство новин.
Голова Координаційної ради МОД «Рух проти раку» Микола Дронов вважає, що проект наказу створює тільки видимість експертизи і фактично обмежує розмір штрафів для медичних організацій.
- Виняток експертів з реєстру, які виявляють серйозні дефекти якості надання медичної допомоги, - це безпрецедентна ситуація, - вважає він. - Проект нормативного акту вперше містить, по суті, можливість заборони на спеціальність. Для багатьох лікарів експертиза якості медичної допомоги стала справою життя і тієї спеціальності, яку вони займаються після припинення клінічної практики, використовуючи свій багаторічний практичний досвід.
Дронов додав, що пацієнти використовують експертизу при досудовому врегулюванні можливих конфліктних ситуацій. Після прийняття наказу експертиза стане формальним дією і пацієнтам буде складно довести порушення в якості допомоги, що надається, а конфлікти будуть вирішуватися в суді, зауважив Дронов.
Вже зараз експерти якості медичної допомоги, перевіряючи медичні організації, стикаються з труднощами в захисті інтересів пацієнта і їх прав на отримання якісної допомоги. Як повідомили в Національному агентстві з безпеки пацієнтів і незалежної медичної експертизи, статистика показує, що 90% виявлених експертами страхових дефектів при реекспертізе територіальними фондами ОМС скасовується або зменшується їх тяжкість.
Одночасно МОЗ підготувало і проект наказу, який посилює відповідальність медичної організації за перевищення обсягів допомоги по ОМС. Відомство пропонує вважати порушенням і штрафувати медичні організації у всіх випадках, коли пацієнти хворіють «понад план».
- Хворієш понад план, встановленого комісією, говорить наказ МОЗ РФ, - це твої проблеми, вирішуй їх сам. Понад план тобі за рахунок коштів ОМС медична допомога не оплатять. Якщо ти захворів понад план, твій поліс ОМС не діє, говорить наказ МОЗ РФ, хіба мало що тобі Конституція РФ і закони федеральні наобіцяли, - говорить президент СРО «Національна асоціація медичних організацій» Євген Рабцун.
Фото: pixabay.com