關於衛生衛生衛生衛生的新建議和患者皮膚消毒
為了降低雜交患者的ISMP的風險，以及專業傳染病，醫務人員，ROPOPOTREBNADZOR開發了新的方法論說明MU 3.5.1.3674-20“消毒醫療工作者手和皮膚。患者在提供醫療保健中。“該文件包含選擇皮膚抗菌劑的標準，以及適用於其使用的建議。考慮將文件帶入醫療機構工作的主要創新，但對於開始，我們將轉向抗菌藥的一般要求，以及它們的特徵。
皮膚抗菌劑的actor可以是（乙基，異丙基，丙基），以及來自其他化合物組的活性物質。含酒精的皮膚抗菌劑通常是以下酒精濃度的最佳效果：
- 乙基 - 至少70％;
- 異丙基 - 至少60％;
- 丙基 - 至少50％。
在皮膚抗菌劑的組成組合物中，醇的最佳總含量應為60-70％。
此外，皮膚抗菌劑的組成可包括季銨化合物，聚己烷基胍，氯己定氯化物，鹽酸叔辛胺，二羥基氯化鹽，叔烷基胺，碘代，苯氧基乙醇等。
皮膚防腐劑必須響應以下特徵：- 簡短的處理時間;
- 相當廣泛的抗微生物活動;
- 人員和患者的安全;
- 方便的釋放形式形式。
上面列出的標準是德國公司B. Brown“SoftaSept N”，“Softa-Man”的“Softa-Man”的抗菌劑滿足。在每種藥物中，醇的濃度對應於目前的要求，這確保了革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細菌，病原真菌，病毒的死亡，包括IPMP的缺乏膠。防腐劑手段不含過敏液友好，提供手部護理，不要侵犯皮膚的阻隔性能。 B. Brown公司生產各種尺寸的瓶裝中的防腐劑，包括在內。和一個小體積，允許醫務人員輕鬆將手工衛生的手段放入工件口袋中。
在首次指導方針中，給出了皮膚抗菌劑的分類，基於用於申請目的和範圍的分組資金的原則。分配三類的防腐劑：A，B和V.
A級皮膚防腐劑這組資金旨在處理操作領域，肘部供體，注射領域，穿刺針或導管的安裝，包括使用無菌系統進行輸液和血紅蛋白。必須在皮膚防腐劑的說明中清楚地指定這些應用。
為了處理操作場，進入穿刺針的點，外圍或中央靜脈導管的安裝僅通過雙擦拭的方法進行，順序使用兩種獨立的無菌餐巾或兩種無菌棉拭子，大量用皮膚潤濕防腐類A.
如果皮膚覆蓋有可見的污染物，那麼他們首先要仔細清潔，並在處理它們之後。當在操作前加工完整的皮膚時，抗菌劑通過從中心到周邊的同心圓施加，並且在相反的膿性傷口存在下，從周邊到中心。為了消毒操作場，優選使用染料的裝置來使其容易在視覺上確定處理的部分的邊界。
根據方法方向，可以通過以下方式處理注射田的皮膚：- 通過同時用無菌餐巾紙或衛生棉條擦拭，預濕潤的防腐劑;
- 用噴霧器從瓶子中浸泡皮膚抗菌劑;
- 在浸漬皮膚防腐劑的單個工廠包中使用即用的餐巾紙。
處理所需的裝置以及曝光時間的量由使用特定製劑的指令確定。處理完成後，等待至少30秒是重要的，使皮膚表面可以乾燥。
適用於7歲以下的兒童，建議使用基於乙醇的基礎皮膚抗菌劑，而無需添加其他活性成分。對於具有體重的新生兒的皮膚，使用超過1500g乙醇70％。為了向一個含有體重的新生兒提供醫療援助，低於1500克使用抗菌藥物，在暴露後，通過浸漬水的無菌衛生巾洗掉。
B類皮膚抗菌劑旨在處理任何專業的外科醫生，麻醉學家 - 復甦，產科醫生 - 婦科，內窺鏡，新生學家，營養護士，護士 - 麻醉師，助產士以及直接參與表現的其他專家運營和其他侵入性干預措施。
B類皮膚防腐處理行為在執行任何操作之前，以及在執行以下操作之前：
- 行李箱導管;
- 安裝或更換侵入或排水裝置;
- 刺穿組織，腔，血管，脊柱通道;
- 無菌內窺鏡操縱;
- 接受分娩;
- 新生兒復甦和重症監護部門的關心和程序。
在使用階級使用的防腐劑用手，手腕和前臂，用液體肥皂的溫暖流動的水，肘部，手腕和前臂用來包容，沒有抗微生物組分。不建議使用刷子來避免突出皮膚和韌性刷毛的附屬物。然後用單一無菌組織餐巾紙或無菌毛巾的染色運動干燥。
之後，繼續處理手中的皮膚防腐B類，手腕和前臂到肘部包容性。皮膚防腐劑通過單獨的部分施加，均勻地分佈並徹底地摩擦到皮膚中，在處理時間期間將其保持在潮濕狀態。一種處理所需的皮膚抗菌劑量，加工多重處理和曝光時間必須符合使用特定製劑的說明。
V.皮膚抗菌劑用於衛生衛生工作者手中的衛生治療，並在醫療保健的所有階段以及患者和參觀的中介患者。
根據衛生立法的要求，在下列情況下，在B類中進行課程手的手續：
- 直接接觸患者之前和之後;
- 接觸生物流體，身體的秘密或排泄後，粘膜，繃帶;
- 在與侵入性設備和產品接觸之前，以及在進行侵入性程序之前，除了在課堂級防腐劑的證詞中規定的那些方案之外的情況下外;
- 與醫療設備和其他物體接近患者接近後;
- 當從更污染的微氟羅拉移動時，患者的身體部分在提供醫療保健和患者護理時污染程度較少;
- 在放棄醫療手套之前和他們拆除後。
B類皮膚抗菌劑，不含醇，但具有洗滌劑的性質用於患者皮膚的完全或部分衛生治療。它設計用於去除污染物，以及減少瞬態微氯的數量。它根據證詞進行，並且在任何情況下都取代患者護理中的衛生程序，不是用肥皂用水洗滌的替代品。
在運營干預的前夕進入該部門，以及患者護理的組成部分進行Xankling。身體的整個表面，或皮膚的單獨部分擦拭衛生棉條，用皮膚防腐劑潤濕。您可以使用用特殊防腐手段浸漬的即用的餐巾紙。
供你參考。如何考慮到防腐劑的分類，以便在衛生機構的需求進行採購時，如果課程未在製造商的製造商的製造商中指定？應當理解，根據P.2.2.2643-10“實驗室研究和測試方法P.2.2643-10”方法，對評估其抗微生物活性進行評估至2021年的抗菌活性的所有消毒劑。“自2021年以來，在P 4.2.3676-20的領導下進行消毒學檢查。文件包含在分類中規定的有效性標準，其與防腐劑的特定範圍相關。因此，在招標的技術任務中，應該表明應該接近此或其他防腐劑的目的是足夠的。
請注意，許多現代防腐劑具有廣泛的應用。
相同的工具可以用作防腐類A，B和B，這簡化了醫療單元的工作。
因此，例如，SoftAsept H消毒劑，“軟曼”，“軟男性”適合衛生和手術處理，在各種醫療操作期間消毒患者的皮膚。
醫務人員手中的衛生特徵。根據新的洗手規則，肥皂不是用防腐的皮膚治療。與此同時，為了衛生處理手，不應一起使用肥皂和含酒精的防腐劑。
選擇肥皂時，您必須注意其屬性。最佳地，如果沒有人造染料的低過敏性的裝置具有中性pH水平，例如軟皮皂。
衛生處理是以防腐劑手中的手中的手中的手中的擦拭方式進行的衛生處理，用於處理手指的尖端，指甲之間的皮膚，指甲之間的皮膚。
在處理過程中，有必要在潮濕狀態中保持手。
該程序的持續時間由製造商的建議決定。
用肥皂洗手是消除污染和伴隨微生物污染的污染。洗手乾燥後，用乾淨的毛巾或洗納金的一次性使用。單一使用的紙巾應具有足夠的吸濕性，密度，而不是在手中的皮膚上使用可見纖維後離開。應採用電動干燥器。
患者手中的衛生的特徵和訪客診所。診所的患者和遊客需要在以下情況下使用肥皂和水或含酒精的防腐劑進行衛生治療：
- 在與受損的皮膚部位接觸之前和之後，用醫療產品使用的敷料，粘膜;
- 在病房的入口處;
- 在離開腔室之前;
- 進食前;
- 參觀廁所後。
使用分配器進行防腐劑的特徵。
用於防腐劑的機械或感官分配器的使用顯著降低了醫療工人和患者手中的交叉污染的風險，不包括或最小化手工處理臂與裝置的接觸。
嚴格禁止將防腐劑或肥皂的新部分進入分配器中的分配器。單一用途的分配器不受重用。
當用填充小瓶使用分配器時，僅在消毒後填充有抗菌劑或肥皂的新部分，用水洗滌和乾燥。
皮膚防腐劑必須最大限度地提供。分配器位於辦公室，房間，櫥櫃，廁所的入口處，其他流行病學風險的其他房間。在具有高患者護理強度的部門，分配器應位於患者的床上。用於肥皂和餐巾的分配器位於沉積物附近，距離攪拌機不超過40厘米的距離。
該系統確保臨床中有效的手動消毒。由於手是ISMP傳輸的領先因素，那麼市政協會和醫院流行病學家的管理有義務特別關注將人員和患者形成衛生措施的活動。
診所的有效手動消毒系統包括：
- 任命負責實施措施制度並控制其執行的人;
- 計算所需數量的皮膚抗菌劑和占消費量的核算;
- 融資購買足夠的皮膚防腐劑，肥皂，分配器，分配器，皮革護理產品，毛巾，單用Napkins;
- 開發和批准訂單，說明書，警察衛生;
- 對患者和訪客的系統培訓，以處理規則，包括使用所有可用的基本信息;
- 通過審計或生產控制的結果，對每年至少1次進行工作，進一步減少工作規則的系統培訓，並進一步減少了至少1次;
- 審核遵守手中的消毒方法和處理效率的微生物控制。
手中的高品質衛生治療指標是沒有營養形式的待吸病微生物，植物形式的病原和有條件致病細菌的植物形式，以及在處理外科醫生的手之後 - 沒有任何類型的微生物。
有關預防ISMP的內容措施的更多信息，可以在Instagram中的博客的頁面上找到製度的SAN-EPIDEM組織和消毒活動的組織。
我喜歡這篇文章 - 在社交網絡中分享它。分享您的意見並在評論中溝通。
我們提醒您，您可以在“我想要一篇文章”一節中發布的話題，並在“專家”部分中的“問題”部分中的交流經驗。
如果您想分享您的體驗，您可以出版的有用材料 - 寫信給我們[email protected]
你喜歡社交網絡嗎？加入團隊志同道合的人.FB vk Insta