衛生部介紹了一個新的，第10版，版本的診斷和covid診斷和治療和治療。此版本是最龐大的：261頁，30頁比上一個頁。為了比較，MR適用於52頁的第一個版本。
什麼是新的？
- 關於Covid-19的一些一般信息，基於SARS-COV-2的超過200,000個基因組（前以前的MRS的時間）獲得的基於遺傳分析（通過前以前的MRS的時間，而不是少於較少的）和其他研究 - 包括消除神話具有更高的英國菌株的死亡率（通常，根據新版本的MR，大多數登記的SARS-COV-2突變沒有功能值），指定紫外線輻射，劑量小於25 MJ / cm2不殺死冠狀病毒，建議的總殺菌輻射流不低於200 w;
- 將每日脈衝血液血液氧化到診斷方法的數量，以及標準引線中的ECG（推薦給所有患者）。 ECG雖然它不包含任何特定信息，但揭示了違反節奏和AC的行為，以及ECG的某些變化（例如，QT間隔的伸長）在估計羥氯甲菌的心臟毒性和數量時需要注意抗菌藥物（呼吸氟喹啉，大溴化膠劑）;
- 淘汰了在所有聯繫人的Covid上測試的需要（現在 - 只有存在症狀），以及由於轉移的感染或疫苗接種而出現IgG的醫生。對於測試患者對SARS-COV-2的抗體，基於臨床權宜之計，由主治醫生單獨進行這種決定;
- 建議是排除所有患者進入IGA，IGM和/或IGG的醫療援助的所有患者的測試。
- 從結核病中分化Covid：僅在接受SARS-CoV-2 RNA的陰性結果後顯示耐酸細菌的3倍濕測量;
- 降低了嗜酸性治療的藥物清單：除氮黴素（包括與羥氯甲烷組合）被排除在一起，Faviupampi，瑞肽，烏維諾病毒，羥基氯基喹，干擾素-α留在名單中。值得注意的是，羥氯赤素有心臟毒性，其接收可以伴隨著開發，例如細長的QT綜合徵。在這方面，在檢疫條件下，隨著羥氯甲菌的門診和資源有限（沒有ECG和電解質控制能力），應考慮維持患者的強制性兩個限制性條件的選項 - 風險低藥物相關的QT間隔在Tisdale規模和額外的QT間隔延長風險因素;
- 有人指出的是，根據現代關於Covid-19發病機制的現代想法，使用藥物推薦用於菌菌治療，這是建議以早期開始，不遲於疾病的開始後7-8天（第一個症狀的外觀）;
- 介紹了對古董等離子體供體的新要求 - 一般血液蛋白蛋白的濃度為至少65克/升。此外，在製備這种血漿的製備中添加了建議，包括不通過隔離的血漿的致病。還調整了使用等離子體使用的建議 - 增加臨床療效，建議使用2次古色血漿輸血，其間隔為12-24小時，體積為200-325毫升，由不同供體製備;
- 常規被排除在懷孕期間使用重組IFN-1B和抗瘧藥劑被禁止使用;
- 精製約約janus激酶（Tofacitinib或甲腺苷酸）或IL-17抑製劑（Netakimab），IL-6抑製劑（Olokizumab）IL-6接收器阻滯劑（Levilimab或Sarilumab）的抑製劑。有人指出，老年人和老年人，以及在器官移植中製備免疫抑制治療，並不是用單克隆抗體治療的禁忌症。對於免疫抑制治療患者，給出了單獨的建議;
- 建議使用GCS謹慎，以及胃和12圈的高血壓和潰瘍性疾病;
- 在預防劑量至所有住院患者的預防劑量中，預防疫苗量肝素的預防劑量保存了該建議。通常，抗血栓療法的部分擴大和補充;
- 增加了使用外源性表面活性劑藥物的建議，包括製備表面活性劑-B1，以改善氧合水平並降低侵襲性呼吸載體的使用風險。推薦該藥用於使用霧化器（網眼霧化器的優點）在每天3-5天的劑量為75-150mg的劑量（網眼霧化器的優勢）規定非患者。
- 為任命鎮咳藥（Butamirat，Levodroprizin，Rengalin）添加了一項建議，以緩解孕婦和擊劍者在Covid-19的咳嗽;
- 更新抗菌療法的部分;特別地，強調抗生素不會影響巨噬細胞激活的綜合症隨著“細胞因子風暴”的發展，並根據治療患者醫療治療時的細菌共感染的研究Covid組成3.5％，繼發性細菌感染通過Covid 14.3％的患者復雜化，更常常在嚴重流動的患者中登記。因此，絕大多數患有Covid-19的患者，特別是在光和中等課程中，不需要指定抗菌治療。此外，該建議不包括中重和嚴重患者患有糖尿病和Covid-19的抗生素的所需目的。
- 在抗菌治療期間和/或後添加益生菌的推薦（MNN：Bifidum Bifidum和Bifidum bifidum +乳桿菌植物）;
- 適用描述2呼吸治療的2，同時保持輔助呼吸肌肉的可見呼吸和參與，以給定水平的吸氣壓力（S，S / T，壓力支持，BIPAP）為14-24cm水。 （在保持患者的舒適度的最小水平）和最小吸氣氧級分，以維持目標值（通常為60-100％）。此外，氧輸送系統的描述出現在呼吸器器官中，包括低流量系統額定值：鼻孔 - >簡單的奧朗語口罩 - >文丘里面具 - >罐袋的口腔面具。關於使用NIVL的建議，包括呼出呼吸體積的推薦值，其不應超過9毫升/千克BMI，帶有ORNOCAL和全滾遮掩膜，頭盔可以高50-75％。此外，概念設備被替換 - 而不是“惡性腫瘤”和“局灶性肺部”和“焦肺損傷”和“對肺泡瀰漫損傷”的術語。要使用返回，您需要評估肺泡的徵聘;
- 推薦呼吸體積與IVL - 6毫升/千克完美體重，規定的捲是危險的（最後一個版本，它表明使用高達9毫升/千克BMI和更多導致並發症和死亡率的增加但具有高箱，呼吸體積的增加是可能的10ml / kg bmi）;
- 在識別Covid-19時，建議在50歲以下的CD患者中住院治療;
- 為持續建議和慢性腎病患者的建議添加了部分;
- 急劇（9次）增加了CHDD住院患者患者的控制頻率（每天早些時候三次 - 每三天）。需要監測的實驗室指標列表（擴大監測：增加了ProCalcitonin的葡萄糖和（根據適應症）;
- 提取家庭/到觀察者，在接受在Covid的陰性試驗之前，允許回收患者繼續治療患者的翻譯。這些患者的家庭將採用衛生車輛，患者有義務自我絕緣以獲得負面測試。應對患者應出院的事實的指示 - 如果需要，如果需要，胸部的門診WG和/或CT。提取到工作，包括患者ARVI後，也不需要測試;
- 在Covid-19之後患者的各種觀察特徵出現了一個單獨的部分;
- 建議使用具有至少25mJ / cm2的劑量紫外線殺菌輻射（UFBI）的紫外線殺菌裝置，內置於供應和排氣通風的中央系統中。這些空氣排氣通風在人們身上應該在整個工作時間內不斷工作。此外，使用具有總殺菌輻射流的開放式UFBI輻射輻射器不低於100W，用於消毒的呼吸器;
- 對實驗室的消毒取決於其分區。例如，在工作區2和3中，建議每天進行：在開始和結束前和在工作結束之前和紫外線輻射處理房屋，在結束後用紫外線輻射治療相應的微生物安全和PCR箱的紫外線輻射每項研究的研究（核酸被釋放和擴增），在完成工程之後的微生物安全和PCR箱箱的工人加工表面，通過雞尾酒飾品等。
信息由法律制度擔保人提供。
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