Skizofreni i lidhur me një rrezik në rritje të vdekjes nga koronavirusi

Anonim
Skizofreni i lidhur me një rrezik në rritje të vdekjes nga koronavirusi 618_1
Skizofreni i lidhur me një rrezik në rritje të vdekjes nga koronavirusi

Siç e dimë, në mesin e faktorëve kryesorë që mund të ndikojnë në rritjen e rrezikut të Çovid-19 të rënda dhe të mëvonshme (nga 45 vjeç e lart), që i përkasin seksit mashkullor, obezitetit, sëmundjeve kardiovaskulare, hipertensionit, diabetit, pirjes së duhanit, kronik Sëmundja pulmonare obstruktive, sëmundja kronike e veshkave dhe kanceri. Studimet në të cilat treguesit potencialë të rrezikut të një sëmundjeje të rëndë ose të vdekshme të koronavirus gjithashtu konsideroheshin diagnoza psikiatrike, ishin ende të kufizuara.

Autorët e punës së re - stafin e Qendrës Mjekësore Langon në Universitetin e Nju Jorkut dhe Institutin e Kërkimit Psikiatrik Nathan Klain në Nju Jork - vendosën të vlerësojnë marrëdhënien midis çrregullimeve mendore, duke përfshirë çrregullime emocionuese (çrregullime të humorit), ankthit dhe spektrit skizofrenik , dhe vdekshmëria e rritur, e infektuar me koronavirus.

Bazuar në studimet e mëparshme të vdekshmërisë nga të gjitha arsyet, ata sugjeruan që rreziku i vdekjes do të ngrihet në të tre grupet diagnostikuese psikiatrike, veçanërisht për pacientët me çrregullime të spektrit skizofrenik. Puna u botua në revistën e Psikiatrisë Jama.

Analiza e kohortë retrospektive përfshinte 7348 pacientë (mosha mesatare - 54 vjeç; 53% - gratë; shumica ishin të bardha) me një diagnozë të konfirmuar të covid-19. Disa u diagnostikuan me ICD-10: çrregullime të spektrit skizofrenik (75 persona, 1.0%), afektive (564, 7.7%) ose alarmante (360, 4.9%). Studimi u krye nga 3 mars deri më 3 maj 2020. Vdekshmëria u përcaktua si vdekja ose drejtimi në bujtinë 40 ditë pas një rezultati të testit pozitiv.

Si rezultat, doli se në krahasim me pacientët me Covid-19, i cili nuk kishte një çrregullime spektrofrenike të spektrit, rreziku i vuajtjeve të vdekshmërisë që vuajnë nga studimi ishte më shumë se dy herë më i lartë. "Pas rregullimit të faktorëve demografikë dhe mjekësorë, rreziku i çrregullimit të spektrit skizofrenik ishte i lidhur ndjeshëm me vdekshmërinë (rreziku më i lartë se 2.67-3.13 herë). Në të njëjtën kohë, pas rregullimit të njëjtë të lidhjes thelbësore midis çrregullimeve emocionale (rreziku ishte 1.14 herë më i lartë) dhe alarmante (0.96 herë) nuk e gjetën atë. Krahasuar me faktorët e tjerë të rrezikut, diagnoza e skizofrenisë është inferiore vetëm për moshën me rëndësi të kësaj lidhjeje me vdekshmërinë. Në përgjithësi, 864 pacientë (11.8%) vdiqën ose u shkarkuan në një bujtinë brenda 45 ditëve pas një rezultati pozitiv të testit në SARS-COV-2, "Shkruani autorët e punës.

Sipas tyre, rezultatet e studimit priten, pasi pacientët me çrregullime mendore shpesh vuajnë nga sëmundje të tjera, duke përfshirë kardiovaskulare. "Ajo që është bërë një surprizë, kështu që ky është një rrezik i lartë i vdekshmërisë që lidhet pikërisht me çrregullimet e spektrit skizofrenik, i cili mori vetëm vendin e dytë pas moshës midis të gjithë faktorëve demografikë dhe mjekësorë të studiuar nga ne", Katlin Nemani, një autor kryesor e punës.

Ajo propozoi dy shpjegime të mundshme: rreziku i lidhur me drogën për trajtimin e çrregullimeve të spektrit skizofrenik, ose një përgjigje jonormale të imunitetit ndaj një infeksioni. "Për marrëdhëniet midis infeksionit të rëndë dhe psikozës flasin për dekada të tëra. Kjo sugjeron që një rrezik më i lartë i vdekjes në pacientët me skizofreninë nuk mund të jetë unik për Covid-19, "shtoi ajo. - Disa studime sugjerojnë një rrezik më të lartë të vdekjes nga sëmundjet e frymëmarrjes që lidhen me disa ilaçe antipsikotike ". Megjithatë, mjeku theksoi se infeksionet e rënda, si rregull, lindin derisa diagnoza e "skizofrenisë" të lindë, kështu që antipsikotika nuk mund të shpjegohet plotësisht me këtë rritje të rrezikut të vdekshmërisë.

Vlen të përmendet disa kufizime në kërkimin: Saktësia e diagnozave klinike psikiatrike nuk mund të konfirmohet për të gjithë pjesëmarrësit dhe përdorimi i barnave psikotrope gjatë infeksionit nuk u vlerësua. Përveç kësaj, sipas autorëve të punës, njerëzit që vuajnë nga çrregullime mendore, njerëzit me një probabilitet më të vogël do të kërkojnë kujdes mjekësor, megjithëse të gjithë pacientët në studim të përshkruara ende kanë kaluar më parë trajtimin. Në të ardhmen, ekspertët planifikojnë të eksplorojnë të dy shpjegimet e mundshme të marrëdhënieve midis çrregullimeve të spektrit skizofrenik dhe covid-19.

Burimi: Shkenca e zhveshur

Lexo më shumë