अस्थायी दिशानिर्देशहरू "रोकथाम, नयाँ कोरोनरस संक्रमण (Coverd-19) को निदान र उपचार)।

Anonim
अस्थायी दिशानिर्देशहरू

स्वास्थ्य मन्त्रालयले नयाँ, 10 औं, 'सहकारी र समर्थन निदान र उपचार र उपचारको परिचय दियो। यो संस्करण सबैभन्दा स्वयंमिमिस हो: 261 पृष्ठ, 300 पृष्ठहरू अघिल्लो भन्दा बढी। तुलनाको लागि, श्रीको पहिलो संस्करण 522 पृष्ठहरू फिट

नयाँ के छ?

- Covid-1 को बारेमा केहि सामान्य जानकारी, 200,000 भन्दा बढी जरिवाना र अघिल्लो श्रीमतीको रिलीजको समय द्वारा प्राप्त सुपरिवेज गरिएको छ - मिथक सहित ब्रिटिश तनावको अधिक मृत्युको अधिक (र सामान्य, अधिकतम दर्ता गरिएको सॉर्टि-COV-2 म्यूजहरू एक कार्यान्वयन मूल्य छैन), यो 2 25 मिज भन्दा कमको डोजसँगै निर्दिष्ट गरिएको छ। / CM2 कोरोनवारस मार्दैन, सिफारिश गरिएको कुल ब्याक्टेस्कीडाइडल विकिरण स्ट्रिम 200 डब्ल्यू डब्ल्यूएस कम छैन;

- दैनिक नाडी अक्सीमिति निदान विधिहरूको संख्यामा थपियो, साथै मानक शासनमा ECG साथै सबै बिरामीहरूलाई सिफारिस गरिएको छ। ECG यद्यपि यसले कुनै विशेष जानकारी समावेश गर्दैन, तर ताल र एसीएसआईको उल्लंघन (उदाहरणका लागि QT अन्तराल को उल्लंघन गर्न को लागी ध्यान आवश्यक छ एन्टिबेग्राहिरो ड्रग्स (श्वासप्रकार फ्लोरोरोनरोनलन, म्याक्रोइड्रेट);

- सबै सम्पर्कहरू (अब - केवल लक्षणहरू छन् भने मात्र परीक्षण गर्न आवश्यक मा हटाइएको), साथै डाक्टरहरू सञ्चालन संक्रमण वा खोप को परिणाम को रूप मा। सर्क-COV -2 को लागि एन्टिबडीमा बिरामीको परीक्षणको रूपमा यस्तो निर्णय चिकित्सक उपस्थित हुन सकिन्छ, क्लिनिकल दक्षता मा आधारित;

- सिफारिशहरू आईजीए, आईजीएम र / वा orgg को लागि चिकित्सा सहायता रेन्डर गर्ने योजनाहरू प्रविष्ट गरिएको छ सिफारिस गरिएको छ;

- क्षयरोगबाट covider को विविधता मा, एसिड प्रतिरोधी ब्याक्टेरियाको लागि-गुफा भिजेका सर्वेक्षणहरू एसआर-COV-2 RNA को लागी नकारात्मक परिणाम प्राप्त भएपछि मात्र;

- इटाफ्रोक उपचारका लागि औषधिहरूको सूची घटाइएको छ: Azithromyycin (हाइड्रोक्सरोक्रोचिनसँग संयोजन सहित) हटाइयो। यो उल्लेख गरिएको छ कि हाइड्रोक्स्ट्रोकोखोकीको हरोटोरोक्सिकलता छ, यसको रिसेप्शन एक विकास द्वारा एक विकास, को साथ, ल ong ्गित Qt सिन्ड्रोम संग हुन सक्छ। यस सम्बन्धमा, क्वारेन्टाइन र सीमित संसाधनको सर्त अन्तर्गत हाइड्रोक्स्ट्रोचिन्क्रोचिंगको बाहिरी प्रयोगको साथ (ECG र इलेक्ट्रोली नियन्त्रण क्षमताको अभाव) दुई प्रतिबन्धात्मक सर्तहरूको अनिवार्य कन्टेक्टेसनको साथ एक विकल्प मानिन्छ - कम जोखिम Tisdalem स्केलमा औषधि-सम्बन्धित QT अन्तराल र थप Qt अन्तरिक्षको लामो जोखिम कारकहरूको अभाव।

- Covid-1 of को पाल्रोजेनेसिसको बारेमा आधुनिक विचारहरूको बारेमा, इटाफ्रोक थेरापीको लागि सिफारिश गरिएको औषधीको प्रयोगले प्रारम्भिक सर्तमा सुरू गर्न सल्लाह दिइन्छ, त्यस रोगको शुरुवात देखि 7-8 दिनहरू भन्दा बढी ( पहिलो लक्षणहरूको उपस्थिति);

- एन्टिक प्लाज्माको दाताका लागि नयाँ आवश्यकता प्रस्तुत गरिएको छ - सामान्य रक्त प्रोटिनको एकाग्रता कम्तिमा 65 65 g / l हो। यसका साथै त्यस्ता प्लाज्माको तयारीमा सिफारिसहरू थपिएका छन् जसमा प्लाज्मार्गहरू जुन म्यूरामा परेका थिएनन्। प्लाज्माको प्रयोगको लागि सिफारिसहरू पनि समायोजित छन् - 200-22525 मिलिटरको अन्त्यमा 12-24 घण्टाको अन्तरालमा 12-24 घण्टाको अन्तरालमा 12-24 घण्टा प्रयोग गर्न सिफारिस गरिन्छ।

- आदर्शलाई मात्र हटाइयो यदि एनबीएन -1 बी र एन्टिमाल औषधिहरू गर्भावस्थामा प्रयोग गर्नको लागि कथित हुन्छ;

- जेनस क्विजहरू (Tofacitine वा Booccitin वा jobcabitib) वा IL-17 अवैध (भलोकमूब), IL-LOGRAB BRIVERS (Lerekiab Blikerab)। यो याद आयो कि वृद्ध र बुढ्यौली थेरास पनि अंग प्रत्यारोपणमा प्रतिरूप्शचेसन थेरापीको तयारी गरिबपूजूनीको विपरीत छैन। पर्सानासोफ्लिभ थेरापीमा बिरामीहरूका लागि, अलग सिफारिनीहरू दिइन्छ;

- जीसीएस सावधानीका साथ आवेदन दिन सिफारिस गरिन्छ, साथै पेटको सहजता र अल्सरको असुविधाको साथ र 12-Roosese;

- सिफारिश कम आणविक वजन हेपारिनको नियुक्तिमा, एक न्यूनतम, न्यूनतम, सबै अस्पताल बिरामीहरूको लागि रोकथाम खुद्राको नियुक्तिमा सुरक्षित गरिएको थियो। सामान्यतया, एन्टिथ्रोमॉयिक थेरापीमा सेक्सन विस्तार र पूरक छ;

- अक्सीकरणको स्तर स्तर सुधार गर्न र आक्रामक श्वसन समर्थन को उपयोग को उपयोग को जोखिम को लागी र आक्रामक श्वसन समर्थन को उपयोग को जोखिम को लागत को लागत को लागी, suganjenous सर्फ एक्टिनेशन ड्रग को उपयोग को लागी एक सिफारिश थपियो। लागूपदार्थको रूपमा गैर-एट्याच गरिएको बिरामीहरूबाट -1 75-1500 मिलीजी 2 दिनको लागि एक दिनको खुराकमा एक nabalize (जाल Nabulizers को उपयोग गरेर गैर-सम्मानित बिरामीहरु बाट निर्धारित गर्न सिफारिस गरिएको छ;

- एन्टिटिभ ड्रग्स (Amamirate, लेभइडियन, रेडिनली) को सेभेनडाई-1 19 मा खोकी कम गर्नको लागि सिफारिस थप्नुभयो र गर्भवती महिला र फेंसरमा खोकी कम गर्न।

- इन्टिमिटीिएज उपचारमा अद्यावधिक सेक्सन; विशेष गरी एन्टिबायोटिकले "साइटोकोलिन आँधीबेहरी" को विकासका साथ म्याग्बायोटका कार्यक्रमहरूको सिधालाई असर गर्दैन र बिरामीहरूको साथ चिकित्सा हेरचाहको लागि उपचारको समयमा ब्याक्टेरियाको सञ्चालनको अध्ययनलाई असर गर्दैन मोविडले 3..5% 0% बनायो, माध्यमिक जीविस्तिक संक्रमणहरू मोविइड 1 14..3% बिरामीहरूले जटिल बनाएका थिए, र अधिक प्रवाहको साथ बिरामीहरूमा बढी दर्ता गरे। यसैले, Covid-19., विशेष गरी प्रकाश र मध्यम पाठ्यक्रमको साथ अत्यधिक बिरामीहरूको अधिकांश बिरामीहरू, एन्टिबाजिकल उपचारको आवश्यकता पर्दैन। थप रूपमा, सिफारिशहरू मध्यम-भारी र मधुमेह र Covid-19 सँग मध्यम-भारी बिरामीहरूको चाहेको र गम्भीर बिरामीहरूको चाहेको छ;

- प्रोबुटिटिक्स प्रयोगको लागि सिफारिश थपियो र / वा एन्टिमिटिजर थेरापी (MNN: Bnndum बिफडम र बिफडम बिफिडिम प्लान्ट)

- श्वासप्रश्वासको सास फेरीको दृश्य सास फेर्ने र प्रेरणाको दबाब (हरू, एस / टी, दबाब समर्थन, 1 14-24 सेलाप, दबाब समर्थन, 1 14-24) एक दिईएको स्तरका सहभागीहरूको साथ संशोधित रूपमा विवरणहरू (न्यूनतम स्तर बिरामीको कम्फर्ट गर्दै) र न्यूनतम प्रेरणादायी अक्सिजन अंश लक्षित मान कायम राख्न (नियमको रूपमा, -100-100%) को रूपमा)। थप रूपमा, कम-प्रवाह प्रणाली रेटिंग सहित अक्सिजन डेलिभरी प्रणालीहरूको विवरण, नाक क्यानलासहरू सहित: new ornzzal मास्कहरू -> ट्या tank ्कीको झोला। निविकको प्रयोगमा सिफारिसहरू विस्तारित हुन्छन्, श्वासित श्वासप्रश्वासको मात्राको सिफारिश गरिएको मान सहित, जुन med मिलि / किलोग्राम बीएमआई भन्दा बढी हुँदैन, र हेलमेटको साथ। थप रूपमा, वैचारिक उपकरण प्रतिस्थापन गरिएको छ - सर्तहरूको सट्टा "Millorkryutabuteable" र "अनुकूल प्रकाश" वर्णन गर्नुहोस् "FOCLAL LUNG क्षति" र रीसलाई प्रयोग गर्न तपाईंले एन्टोलको भर्ती मूल्यांकन गर्न आवश्यक छ;

- IVL - m मिलि / kg पूर्ण शरीरको वजन को लागी श्वासित श्वासित भोल्यूम, खतरनाक छ (अन्तिम संस्करण को उपयोग को उपयोग को लागी संचालित छ कि संदर्भ र मृत्यु को उपयोग छ , तर हाइपरकुमानेसहरूको साथ, श्वासप्रश्वासको मात्राको बृद्धि 10 मिल / केजी बीएमआई)।

- COVID 1 19. पहिचान गर्दा 500 बर्षको उमेर मुनिका बिरामीहरुका बिरामीहरुलाई सिफारिस गर्दा;

- हेंकशियर्स र बिरामीहरूको लागि सिफारिसको साथ सेक्सनहरू थपियो।

- तीव्र रूपमा (times पटक) C CHD Appatient बिरामीहरूको नियन्त्रणको आवृत्तिको (एक दिन तीन पटक)। अनुगमन आवश्यक प्रयोगशाला संलग्नकर्ताहरूको सूची विस्तार हुन्छ: ग्लुकोजको स्तर र (कन्सोइटननका आधारमा स .्ख्याहरू) थपिएको छ;

- घर / पर्यवेक्षकलाई एक्स्ट्याक्ट गर्नुहोस्, बिरामीहरूलाई पुन: मध्यस्थता "Mandian" ओछ्यानमा उपचार जारी राख्न को लागी एक नकारात्मक परीक्षण प्राप्त गर्न को लागी अनुमति छ। त्यस्ता बिरामीहरूको घर सेनेटरी सवारी साधन लाग्छ, बिरामी एक नकारात्मक परीक्षण प्राप्त गर्न स्वयं इन्सुलेट गर्न बाध्य छ। बिरामीलाई डिस्चार्ज गर्नुपर्नेछ भन्ने तथ्यको स .्केत गर्नु आवश्यक छ - आवश्यक भएमा, एक बाह्य, एक बाह्य wg र / वा छातीको सीटी। काम गर्नको लागि एक्जिट गर्नुहोस्, अर्वी पछि बिरामीहरू पनि, परीक्षणको आवश्यक पर्दैन;

- COVID-19 पछि बिरामीहरूको औषधीय अवलोकनको सुविधामा छुट्टै खण्ड देखा पर्यो;

- यो सिफारिश गरिन्छ कि कम्तिमा 2 man एमजीआईएसआईडी / सेमी 2 को एक खुराकमा आपूर्ति र निकास गर्ने वेगको केन्द्रीय प्रणालीमा निर्माण गरिएको अल्ट्राभाइनिओलेट ब्याक्टेडिटल स्थापनाहरूको प्रयोगको प्रयोग गरिएको छ। त्यस्ता हावा-निकाल्ने वेंटिलेसनले काम समयभरि निरन्तर काम गर्नुपर्दछ। थप रूपमा, एक खुला-प्रकारको UFBI विकिरण IFRIDIATER को उपयोग 100 W प्रयोग गरिएको श्वसनकर्ताहरूको कीटाणुनाशकको ​​लागि 100 डब्ल्यू कम हुँदैन;

- प्रयोगशाला परिसर को कीटाणुशोधन यसको जोन मा निर्भर गर्दछ। उदाहरणका लागि, काम गर्ने क्षेत्रहरूमा 2 र 300 वटा काम गर्न सिफारिस गरिसक्नु अघि अल्ट्राभाइयोलेट विकिरणका साथ परिसर प्रशोधन गर्दै, अल्ट्राभाइनिओलेट विकिरणको अन्त्य पछि। अध्ययनका प्रत्येक अध्ययन (आणविक एसिडलाई विक्रेता सुरक्षा र pcr बक्सहरूको बक्सहरू) फ्रिजिक डेजर्स, आदिले सम्पन्न भएपछि कार्यहरूको बक्सहरूको बक्सहरू।

जानकारी कानूनी प्रणाली ग्यारेन्टर द्वारा प्रदान गरिएको छ।

सहकर्मीहरूसँग कुराकानी, टिप्पणीहरूमा अनुभवहरू साझेदारी गर्नुहोस्।

हामी VK, FB र इन्स्टाग्राम, सामेल हुन सक्छौं! हाम्रो टेलिग्राम नन्टलमा नयाँ लेखहरूको रिलीज अनुसरण गर्नुहोस्। हामी तपाईंलाई सम्झाउछौं कि तपाईं सेक्सनमा प्रकाशित गर्न एक विषय प्रस्ताव गर्न सक्नुहुनेछ "मलाई एउटा लेख चाहिन्छ र विशेषज्ञले प्रश्न सोध्नुहोस्।

यदि तपाइँ तपाइँको अनुभव साझा गर्न चाहानुहुन्छ, तपाइँ प्रकाशन को लागी एक उपयोगी सामग्री छ - अमेरिकी 3Q@ 3quity.R

थप पढ्नुहोस्