2019 жылы барлық себептерден арменияда 26,86 адам қайтыс болды. 2020 жылы - 35 371, 35,0% -ға көп. Екі жақын жылдағы өлім арасындағы айырмашылық ешқашан елеулі соққыларсыз өткір секірулер бермейді. Ол «шамадан тыс өлім» деп аталады, ал өткен жылы Армения үшін ол 9185 адамға жетті. Үлкен сан - және оған түсініктеме керек.
Бірінші ұсыныс - қатал соғыс. Иә, республикада шынымен де болды, бірақ одан да, одан да, одан да, 2020 жылдың аяғында ресми мәліметтер бойынша, 2291 азамат қайтыс болды. Яғни, тағы 6894 артық өлім басқа нәрсе түсіндіріледі. Бірақ не?
Бір қарағанда, ол Коронавир бола алмайды. Ресми статистика дауласқандар 3405 адам Ковид-19-дан қайтыс болған деп санайды - 6894 артық қайтыс болды. Қалғаны не берді?
Төмендегі кестеден, 2020 жылы да 2020 жылы қан айналымы жүйесі ауруларынан артық өлім 2987 құрады (олардан 17,056-ы, олардан 2020 жылғы 14,069 минус 14,069 адам қайтыс болды). Бірден 21,2% -ға дейін секіру. Тыныс алу мүшелерінің ауруы үшін 2020 жылы шамадан тыс өлім 841 адамды құрады (300 минус 2169). Бір жыл бойы еврей - 38,8%. Қосалқы жағдайда қан айналымы жүйесі және тыныс алу органдарының ауруларынан болатын өлім-жітім 3828 адамды құрайды. Егер сіз оларды ресми медициналық көмекпен бүктеңіз, 7233 адам алынды - тіпті 6894-тен асады.
Түсіну маңызды: инфарк пен инсульт бойынша өлімнің бұрын-соңды болмаған ұлғаюы 21,2% -ға өсті. Тыныс алу жүйесі ауруларынан болатын өлімнің аяқталмаған өсуі 38,8% -ға көп болмайды. Армения статистикасында өткен жылдардағы ХХІ ғасыр үшін мұндай шаршықтар жоқ.
Мұндай өсу себептері көптеген басқа елдердің мысалымен жақсы түсініледі. Coronavirus 2020-да, барлық жерде - Америка Құрама Штаттарынан Ресейге - Статистика жүрек ауруларынан және кемелерден, сондай-ақ тыныс алу органдарынан өлім-жітімнің өскенін көрсетеді. Мұның себебі, Коронавирус, іс жүзінде, Армения, Ресей және басқа да елдердің статистикалық органдары артықшылықты көре отырып, пневмонияны ғана өлтірмейді. Оның құрбандарының едәуір бөлігі инфаркттан немесе инсульт бойынша өледі - тіпті егер олар асимптоматикалық ауру болса да. Өзгелердің көзқарасы бойынша, ол кенеттен инфаркт сияқты болуы мүмкін, бұл ешқашан жүрек пен тамырларда қиындық көрмеген адамда болуы мүмкін.
Бұл қалай болады? Дәстүрлі орвинің көптеген жағдайларынан айырмашылығы, Коронавирустар бүкіл денеде қанға таралады және тыныс алу органдарында қалмайды. Торға келе отырып, олар оны көшірмелерін көбейтуге мәжбүрлей бастайды, содан кейін көп жағдайда жасуша өледі. Жасушалардың қайтыс болуы организмдегі қалдықтарының ыдырауымен бірге жүреді.
Нәтижесінде, бұл фрагменттер қан ағымына түседі - вирустың ақуыздарымен бірге. Мұның бәрі әртүрлі тіндерде өте күшті қабыну процесін тудырады. Сонымен бірге, тромбоциттердің деңгейі қанда өсіп келеді, ол коагуляцияға және тұтқыр болуға бейім болады. Жүрекке оны сорып алу қиын, ал кемелерде тромбтың пайда болу қаупін арттырады - инсульт пайда болады.
Бірақ бұл, алас, жалғыз тетік емес. Бұл, бұл Коронавирус әлі де жүрек жасушаларын тікелей жұқтыруы мүмкін - бұл тікелей жүрек маталарында қабынуды тудырады. Бұл жағдайда ол инфарктқа қан параметрлерінің өзгеруі, бірақ тікелей әсер етуі мүмкін.
Барлық осы факторлар дәрігерге пациенттің қайтыс болғаны немесе ашылған кезде көрінбейді. Кез-келген аутопсия тек инфаркт немесе инсульттің әдеттегі суретін көрсетеді. Тіпті егер адам ПТР-дің оң сынақында болса да, дәрігер Ковид-19-ны өлімнің себебі ретінде көрсетпейді, өйткені «Жовид-19-дан инфаркт» -тен «Жай инфаркт» -ден «жай инфаркт» -ден ажырату өте қиын.
Мысалы, американдық ғалымдарды жақында ғана зерттегенде, Ковид-19-ның 75% -ы Ковид-19-ның 75% -ы жүрек тіндерінің қабынуын көрсетті, бірақ олардың қабынудан тыс симптомдары болған жоқ. Маңыздысы, қабыну қайғылы жемістерді бірден бермейді: көбінесе ол Ковид-19 аяқталған кезде инфарктқа әкелуі мүмкін. Тағы да, егер мұндай адам болса, әдеттегідей, кәдімгі инфарк саңылауда көрінеді, ПТР сынағы ұзақ, табиғи, теріс болған.
Тыныс алу ауруларынан шамадан тыс өлім, көп жағдайда - пневмония. Жоғарғы тыныс жолдарындағы аурудың ең қоздырғыш агентінің коронавирусының кейінгі кезеңдеріндегі науқастардың бірқатар науқастарының бірқатар кезеңдерінде, сондықтан ПТР оны анықтай алмайды. Бұл жағдайда, пневмониядан қайтыс болған кезде, сонымен қатар «түссіз» диагнозы қойылады, дегенмен бұл ковид-19-дан өледі.
Қорытынды: Коронавирус - детективті Романов Агата Кристидің күрделі өлтірушілері сияқты. Олар сияқты, ол жиі өлтіреді, «басқа ауруларға» кінәлі. Сіз инфаркттан асимпптоматикалық ковид-19 немесе қалпына келтіруден кейін өлуге болады - қалпына келтірілгеннен кейін немесе екі-екі - жай жүрегіндегі қабыну процестері әрдайым тез жүре бермейді.
Диагностикамен осындай проблемалар тек Армения үшін ғана емес. Ресейде мұндай себептерге байланысты Коронавирустың өлімін азайту бірнеше рет болған. Шамадан тыс өлім арасындағы алшақтық, Росстаттың және тығыз өлімге сәйкес, Опестабидің айтуы бойынша, үш есе көп - бұл Армениядан гөрі көп. Соңғы халық үшін де жағымды: ол шығады, жергілікті медициналық статистика шындыққа жақын.
Бірақ қайғылы жаңалық бар. Ресейде 2020 жылы өлім-жітім 2019 жылы 17,9% -дан асты - әлемдік елдердің пандемиясымен ең көп зардап шеккендердің бірі. Бірақ Арменияда 2020 жылғы өлім-жітім 2019 жылмен салыстырғанда 35% -ға жоғары - және тіпті соғыста қайтыс болған 2291 адамды ескерместен (2020 жылдың соңында) өсім 26,3% құрады. Бұл дегеніміз, Арменияның эпидемиядан қатты азап шеккені, мүмкін, бүкіл әлемде, егер әлемде болмаса, бүкіл Еуразияда.
Неліктен бұл болды? Ең айқын мәселе - жергілікті денсаулық сақтау органдарының сәтті әрекеттері емес. Олар қоғамға эпидемиялық мәселенің маңыздылығын түсіндіре алмады. Нәтижесінде, халық саналы түрде қатаң әлеуметтік қашықтық шараларын орындамады, бұл өткір өлім деңгейіне әкелді.
Мүмкін, бұл дәл осы жағдайда Армения Денсаулық сақтау министрі Арсен Торосянның соңғы зейнетке шығуымен байланысты.
Эпидемия тоқтатылды, бірақ уақытша ғана
Сонымен, Арменияда 2020 жылы «Нағыз Коронавирус өлімі» шамамен жеті мыңға жуық адамды құрайды. Бұл 2020 жылдың соңына сәйкес Таулы Қарабахындағы соғыстан келген зардап шеккендерінен үш есе көп. Әрине, соғыста қаза болғандардың арасында орташа жасы айтарлықтай төмен болғанын атап өтпеу керек. Дегенмен, мынаны айту керек: біз бірнеше ай бұрын болжай алдық, өйткені күтім апаты осы Станакочазяндарды шынымен қамтыған.
Бірақ бұл апат аяқталды ма? Эпидемиямен күрес билік органдарының арқасында көп болуы керек екені түсінікті. Оның алғашқы айларында ауру ауырғаннан кейін зардап шеккені белгілі. Сондықтан, эпидемияға қарсы күресте сәтсіздіктер уақыт өте келе, Ковиданың жаңа жағдайларының өсуінің баяулауының баяулауы. Армения мұндай баяулауға қол жеткізе ме?
Басқа елдердің тәжірибесіне сәйкес, екі сағаттық науқасқа шамамен екі сағаттық ковид-19 өліп жатыр. Егер 2020 жылы Коронавирустың құрбандары жеті мың болса, онда бұл 1,4 миллион адам үнсіз қалды дегенді білдіреді. Ауруды одан әрі таратуды тоқтату үшін жеткілікті ме?
Теорияда Коронавирустың стандартты штамдары олардың иммунитеті халықтың 60% -ында құрылған кезде белсенді таралады. Армениядағы халықтың нақты мөлшері қандай - сенімді болу қиын.
Мемлекеттік органдардың мәліметтері бойынша біз үш миллионға жуық адам сөйлесе аламыз, алайда, практикада шетелде көп адамдар тұратыны белгілі. Егер Арменияда тек 2,5 миллион адам болса, онда оның 60% -ы 1,5 миллион адам. Содан кейін ұжымдық иммунитетті қалыптастыруға дейін 100 мың адам қалады. Неліктен 2021 жылдың ақпан айында Арменияда жаңадан анықталған төлемдер саны құлдырауға барғанын түсіндіруі мүмкін.
Өкінішке орай, біраз ерте қуаныңыз. Коронавирустың британдық штамдары бүкіл әлем бойынша таратылады. Оның стандартынан айырмашылығы - жоғары абсолютпен. Әлек айтулы, егер әдеттегі науқас Ковид-19 болса, егер әдеттегі науқас болса, егер ол қайтыс болғанға дейін немесе қайтыс болғанға дейін екі адамды жұқтырамын, британдық штамммен науқасты жұқтыруға уақыт болады.
Демек, соқтығысқан иммунитет халық арасында өсіру үлесі, бұдан былай 60%, бірақ 70-80% құрайды. Яғни, Армениядағы «британдықтар» таралған жағдайда, індет тағы бір итере алады, ал британдық нұсқасы кез-келген уақытта болуы мүмкін. Өйткені, Арменияға келгендердің барлығының шынайы карантині де-факто (дегенмен, Ресейде және посткеңестік кеңістіктегі елдердің көпшілігінде) емес.
Егер сіз бұл маңызды деп ойласаңыз, онда мұнда басқа, жағымсыз. Оңтүстік Африкадан Коронавирдің штаммдары Коронавирустың негізгі штаммына зардап шеккен антиденелердің өте әлсіздігін көрсетті. Бұл тек зертханалық мәліметтер. Бұл «ескі» Ковид-19-ның «жаңа» -ге иммунитеті жоқ дегенді білдірмейді. Бірақ мүмкін, мүмкін, шығарылмайды.
Бұл жағдайда, Оңтүстік Африканың оңтүстігінде Армения аумағына тигеннен кейін, елімізде елімізде нөлдік иммунитет беріледі және бүкіл жағдай бір жыл бұрын індет басына қайтарады. Егер билік халыққа жаппай егу басталмаса.
Вакцинациядан кейін иммунитеттің ерекшелігі, мысалы, екі компонентті «жерсеріктік-v», өйткені орташа есеппен, антиденелер деңгейі жоғарылайды. Себебі - екі инъекцияға екі инъекция коронавирустық инфекция жағдайында болғандықтан, әдеттегідей иммундық реакцияны құрайды, ал аяғында иммунитеттің өзі «күшті». Бұл тұрақты болуы мүмкін. Вакцинаны жасаушылар есірткі коронавирустың британдық және оңтүстік африкалық штамдарын қорғайды деп санайды. Шамасы, бұл: кез-келген жағдайда, спутниктік жерсеріктің ауыр нысанынан аулақ болу керек.
Дереккөз: жалаңаштан