Árið 2019 lést 26,86 manns í Armeníu af öllum ástæðum. Árið 2020 - þegar 35 371, 35,0% meira. Munurinn á dánartíðni á tveimur nærum árum gefur aldrei svona skarpur stökk án alvarlegra áfalla. Það er kallað "of mikið dauðsföll" og fyrir Armeníu á síðasta ári náði það 9185 manns. Stór tala - og hún þarf skýringu.
Fyrsta tillögu - brennandi stríð. Já, svo í lýðveldinu gerðist virkilega, en frá henni, samkvæmt opinberum gögnum í lok 2020, dóu 2291 ríkisborgari. Það er annar 6894 umfram dauðsföll skýrist af einhverju öðru. En hvað?
Við fyrstu sýn getur það ekki verið coronavirus. Opinber tölfræði halda því fram að 3405 manns lést af COVID-19 - minna en helmingur af 6894 umfram dauðsföllum. Hvað veitti restina?
Eins og sjá má af töflunni hér að neðan, árið 2020, voru umfram dauðsföll úr sjúkdómum í blóðrásarkerfinu 2987 (17.056 dauðir frá þeim í 2020 mínus 14.069 árið 2019). Jerk í einu 21,2%. Fyrir sjúkdóminn í öndunarfærum, nam óhófleg dánartíðni árið 2020 841 manns (3010 mínus 2169). Gyðingur í eitt ár - um 38,8%. Í sumum er hækkun dánartíðni frá sjúkdómum í blóðrásarkerfinu og öndunarfærum 3828 manns. Ef þú brýtur þeim með opinberri umönnunardauða, fengu 7233 manns - jafnvel meira en 6894.
Mikilvægt er að skilja: Óþarfa aukning á dánartíðni frá hjartaáföllum og höggum um 21,2% gerist ekki. Ólokið vexti dauðsfalla úr sjúkdómum í öndunarfærum um 38,8% gerist ekki enn meira. Í tölfræði Armeníu fyrir XXI öld á undanförnum árum eru engar slíkar jerks.
Ástæðurnar fyrir slíkum vexti eru vel skilin af dæmi um mörg önnur lönd. Í Coronavirus 2020, alls staðar - frá Bandaríkjunum til Rússlands - tölfræði sýnir hækkun dánartíðni frá hjartasjúkdómum og skipum, auk öndunarerfiðleika. Ástæðan er sú að coronavirus, í raun drepur ekki aðeins lungnabólgu, eins og ákjósanlegt af tölfræðilegum yfirvöldum Armeníu, Rússlands og fjölda annarra landa. Verulegur hluti af fórnarlömbum hans deyr úr hjartaáföllum eða heilablóðfalli - jafnvel þótt þeir séu veikir einkennalausir. Frá sjónarhóli annarra má líta út eins og skyndileg hjartaáfall eða heilablóðfall í manneskju sem aldrei hefur haft í vandræðum með hjarta og skip.
Hvernig gerist það nákvæmlega? Ólíkt flestum tilvikum hefðbundinna orvi eru coronavirusar dreift með blóði um allan líkamann og ekki vera í öndunarerfiðleikum. Koma í búr, byrja þeir að þvinga það til að endurskapa afrit af sjálfum sér, eftir sem klefinn í flestum tilfellum deyja. Dauði frumna fylgir niðurbroti leifanna í líkamanum.
Þess vegna falla þessi brot í blóðrásina - ásamt próteinum veirunnar sjálfu. Allt þetta veldur mjög sterkum bólguferli í ýmsum vefjum. Á sama tíma er blóðflagnafæð vaxandi í blóði, það verður líklegri til storknun og meira seigfljótandi. Það er erfiðara fyrir hjartað að dæla því og í skipunum eykur hættuna á myndun í segamyndun - og heilablóðfall.
En þetta, því miður, ekki eina vélbúnaðurinn. Staðreyndin er sú að coronavirus getur samt smitað hjartafrumur sem veldur bólgu beint í hjartavöðvum. Í þessu tilviki getur það leitt til hjartaáfall ekki með breytingum á blóðbreytur, en beint.
Öll þessi þættir verða ekki sýnilegar lækninum við greiningu eða opnun ef dauða sjúklingsins er. Sérhvert mál sem birtist aðeins dæmigerð mynd af hjartaáfalli eða heilablóðfalli. Og jafnvel þótt maður hafi jákvæða PCR próf, mun læknirinn ekki tilgreina COVID-19 sem orsök dauðans, eins og það er ljóst að aðskilja "ekið frá COVID-19" frá "bara hjartaáfall" er mjög erfitt.
Til dæmis hefur nýleg rannsókn á bandarískum vísindamönnum sýnt að 75% af COVID-19 í alvarlegu formi við MRI sýningar sýndu bólgu í hjartavefjum, en þeir höfðu engar ytri einkenni frá þessari bólgu. Það sem skiptir máli, bólga gefur ekki dapur ávöxt sitt þegar í stað: Oft getur það leitt til hjartaáfall þegar COVID-19 lauk. Aftur, ef slík manneskja skynjar, verður venjulegt hjartaáfall sýnilegt við opið og PCR prófið hefur lengi verið feitletrað, náttúrulega neikvæð.
Óhófleg dauðsföll úr öndunarfærasjúkdómum í flestum tilfellum - lungnabólga. Nokkrar sjúklingar á síðari stigum ósigur coronavirus mest orsakandi umboðsmann sjúkdómsins í efri öndunarvegi ekki lengur, þannig að PCR getur ekki greint hana. Í þessu tilfelli verður einnig lungnabólga einnig greind sem "ekki litur", þótt það muni deyja frá COVID-19.
Ályktun: Coronavirus er eitthvað eins og háþróuð morðingja frá Detective Romanov Agatha Christie. Rétt eins og þeir, drepur hann oft, "talaði" sekt til annarra sjúkdóma. Þú getur deyið úr hjartaáfalli með einkennalausum COVID-19 eða mánuði eða tveimur eftir bata - einfaldlega vegna þess að bólguferli í hjartanu halda ekki alltaf áfram.
Slík vandamál með greiningu eru einkennandi ekki aðeins fyrir Armeníu. Í Rússlandi hefur skortur á dánartíðni frá coronavirus í svipuðum ástæðum ítrekað. Bilið milli óhóflegs dauðsfalla, samkvæmt Rosstat og Covelty dánartíðni, samkvæmt Opestaby, meira en þrefaldast - það er miklu meira en í Armeníu. Það er jafnvel gott fyrir síðasta íbúa: það kemur í ljós, staðbundin læknisfræðileg tölfræði eru nær veruleika.
En það eru dapur fréttir. Í Rússlandi árið 2020, dánartíðni fór yfir 2019 með aðeins 17,9% - og á sama tíma er það eitt sem mest af vettvangi heimsfaraldri landsins í heiminum. En í Armeníu er dánartíðni 2020 35% hærri en árið 2019 - og jafnvel án þess að taka tillit til 2291 manns sem lést í stríði (í lok 2020) var vöxturinn 26,3%. Þetta þýðir að Armenía þjáðist afar mikið frá faraldri - kannski mest af öllu í Eurasíu, ef ekki í heiminum.
Af hverju gerðist það? Augljósasta vandamálið er ekki mjög vel aðgerðir sveitarfélaga heilbrigðisyfirvalda. Þeir gátu ekki útskýrt fyrir samfélaginu í tíma alvarleika faraldurs vandamálsins. Þess vegna hefur íbúarinn í raun ekki framfylgt nægilega ströngum félagslegum fjarlægðarráðstöfunum, sem leiddi til mikils dánartíðni.
Kannski er það einmitt með þetta að hluta til í tengslum við nýleg eftirlaun heilbrigðisráðherra Armeníu Arsen Torosyan.
Faraldur er stöðvaður, en aðeins tímabundið
Svo, alvöru coronavirus dánartíðni árið 2020 í Armeníu er um sjö þúsund manns. Þetta er þrisvar sinnum meira af fórnarlömbum hennar frá stríði í Nagorno-Karabakh í lok 2020. Þrátt fyrir að sjálfsögðu ætti það ekki að vera tekið fram að meðal þeirra sem voru drepnir í stríðinu er meðalaldur ávallt lægri. Engu að síður er nauðsynlegt að tilgreina: Við spáðum mörgum mánuðum síðan að umhirðu stórslys náði mjög þessum transcaucasian lýðveldinu.
En var þetta mest hörmung endaði? Ljóst er að vegna þess að stjórnvöld í baráttunni gegn faraldri, ætti að vera mikið. Það er vitað að hann þjáðist á fyrstu mánuðum eftir að sjúkdómurinn er sýktur alveg sjaldan. Því bilun í baráttunni gegn faraldri skapar, með tímanum, hægagangurinn í vexti fjölda nýrra tilfella Kovida. Er Armenía að ná slíkum hægagangi?
Samkvæmt reynslu annarra landa er um það bil á tveggja klukkustunda sjúka COVID-19 að deyja. Ef fyrir 2020 voru fórnarlömb coronaviruss sjö þúsund þar, það þýðir að 1,4 milljónir manna voru þögul. Er nóg að stöðva frekari miðlun sjúkdómsins?
Í orði, staðall stofna coronavirus klára breiða virkan þegar friðhelgi þeirra er mynduð í 60% íbúanna. Hver er raunveruleg stærð íbúanna sem eiga við í Armeníu - það er erfitt að ákvarða áreiðanlega.
Samkvæmt opinberum stofnunum, getum við talað um þrjár milljónir manna, en það er vitað að í reynd margir búa erlendis. Ef í raun í Armeníu er aðeins 2,5 milljónir manna, þá er 60% af því 1,5 milljónir manna. Þá kemur í ljós að aðeins 100 þúsund er til að mynda sameiginlega friðhelgi. Þetta getur útskýrt hvers vegna í febrúar 2021 fór fjöldi nýlega greindra gjalda í Armeníu að lækka.
Því miður, gleðjið nokkuð snemma. Breska álagið af coronavirus er dreift um allan heim. Mismunur þess frá staðlinum - í hærri smitandi. Tallega, ef venjulegur sjúka COVID-19 hefur tíma til að smita tvo einstaklinga áður en hann endurheimtir eða deyr, mun sjúklingurinn með bresku álagi hafa tíma til að smita þrjá.
Þar af leiðandi verður sameiginlegt ónæmi fyrir því að vera framleiddur af hlutdeild yfirvara meðal íbúa ekki lengur í 60% en í 70-80%. Það er, ef um er að ræða útbreiðslu "British" í Armeníu, getur faraldurinn fengið aðra ýta og breska útgáfan getur verið þar hvenær sem er. Eftir allt saman er raunverulegt sóttkví af öllum þeim sem koma í Armeníu ekki í raun (eins og í Rússlandi, og í yfirgnæfandi meirihluta eftir Sovétríkjanna).
Ef þú hélt að það væri óverulegt sjónarhorni, þá er hér annar, meira óþægilegt. Strain af coronavirus frá Suður-Afríku sýndi mjög veikburða bindingu mótefna sem þjást af undirstöðu coronavirus. Þó að það sé aðeins rannsóknarstofu gögn. Og það er ekki alveg ljóst hvort það þýðir að "gamla" COVID-19 hefur engin ónæmi fyrir "nýjum". En möguleiki, örugglega er ekki hægt að útiloka.
Í þessu tilfelli, eftir að hafa horft á Suður-Afríku álag á yfirráðasvæði Armeníu, mun landið fá í raun núll friðhelgi - og allt ástandið mun koma aftur fyrir ári síðan, til upphaf faraldursins. Ef stjórnvöld hefja ekki massabólusetningu íbúanna.
Sérkenni ónæmis eftir bólusetningu, til dæmis, tvíþætt "gervitungl-V" er að að meðaltali er mótefni sem mótefnin er hærra en óvart. Ástæðan - tveir inndælingar mynda ónæmissvörun lengur en venjulegur sjúkdómur kemur fram þegar um er að ræða coronavirus sýkingu og að lokum er friðhelgi sjálft "sterkari". Það er líklega stöðugra. Bóluefnishönnuðir telja að lyfið muni vernda bæði breska og Suður-Afríku stofna af coronavirus. Apparently, þetta er þetta: í öllum tilvikum ætti að forðast þungt form gervihnatta gervihnatta.
Heimild: Naked Science