Առողջապահության ոլորտում արդյունավետ վահանակների կառուցման հինգ հիմնական բաղադրիչ

Վերլուծություն առողջապահության ոլորտում

Առողջապահության կառավարումն անհրաժեշտ է ճշգրիտ եւ մանրամասն տեղեկություններ դադարեցված եւ ողջամիտ որոշումներ կայացնելու համար: Նման տեղեկատվության պատրաստումը պահանջում է զգալի ջանքեր. Տվյալները պետք է մանրակրկիտ հավաքվեն, գործընթաց, վերլուծեք եւ ներկայացնեն որոշումներ կայացնողներ: Նման աշխատանքի յուրաքանչյուր փուլում կարող են առաջանալ խնդիրներ. Սխալներ, անհամապատասխանություններ, բաց թողնել, ձգձգումներ, աղավաղում: Այս ամենը, ի վերջո, ազդում է տվյալների որակի վրա եւ հանգեցնում է սխալ եզրակացությունների ձեւավորմանը, սխալ որոշումներ կայացնելով:

Մեր կարծիքով, առողջության պահպանման ակտիվ թվայնացումը նախատեսված է այս խնդիրների մեծ մասը լուծելու համար: Մասնավորապես, ժամանակակից տեղեկատվական եւ վերլուծական տեխնոլոգիաների ներդրումը `բիզնես հետախուզություն (BI): BI լուծումները մեծացնում են տվյալների հավաքագրման ամբողջականությունը եւ ապահովում դրանց հասանելիությունը: Վերլուծությունն ավելի հեշտ է եւ ավելի արագ, աշխատանքային վարկածները ավելի արագ են փորձարկվում, ցուցադրվում է աշխատանքի կատարումը: Կառավարման որոշումների ընդունման արագությունը զգալիորեն աճում է, եւ առողջության կառավարման արդյունավետությունը մեծանում է, ինչը հատկապես կարեւոր է, հաշվի առնելով դաշնային եւ ազգային նախագծերում բուժօգնության համակարգի առջեւ կանգնած հավակնոտ նպատակներն ու խնդիրները:

Իր գործունեության ընթացքում եւ ներկայացված նախագծերի իրականացման ընթացքում Վ. Ա. Ալզոզովի անվան ազգային բժշկական հետազոտությունների կենտրոնը զբաղվում է Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտներում սրտաբանական պրոֆիլների եւ սրտանոթային վիրաբուժության բժշկական օգնության գնահատմամբ: Մարզերի գործունեության ուսումնասիրությունը պահանջում էր ստեղծել առանձին տեղեկատվական եւ վերլուծական համակարգ: Այս հոդվածում մենք խոսում ենք NMIT- ում նման համակարգ ստեղծելու եւ իրականացնելու փորձի մասին: Վ. Ա. Ալզովը, ներառյալ BI- ի որոշումը `համակարգում օգտագործվող լյուքս եւ այն բաղադրիչների վրա, որոնք թույլ են տալիս իրականացնել արդյունավետ վերլուծություններ այս ուղղությամբ:

Արդյունավետ վերլուծության շինարարության բաղադրիչները

Բաղադրիչ 1. Իրավիճակի գործառնական վերլուծություն

Առանձին բժշկական կազմակերպության, մի խումբ կազմակերպությունների կամ առողջապահական համակարգի կառավարման համակարգը տարածաշրջանի մակարդակով կազմում է առաջադրանքների լայն շրջանակ `զգալի քանակությամբ տեղեկատվություն հավաքելու եւ վերլուծելու համար: Այնուամենայնիվ, հաշվետվությունը, որից հավաքվում է պահանջվող տեղեկատվությունը, ձեւավորվում է հետաձգմամբ: Տեղեկատվության եւ վերլուծական համակարգի կառուցումը հիմնականում ենթադրում է միջոցներ անհրաժեշտ տվյալների հավաքագրման եւ պահպանման օպտիմալացման համար:

Օրինակ, դաշնային ծրագրի նպատակների իրականացման ընթացքում, իրենց գործունեության արդյունքների վերջնական տվյալները, շրջանները կճանաչվեն հաշվետու ժամանակաշրջանի ավարտից հետո վեց ամսվա ընթացքում: Նախնական արդյունքները քննարկվում են երկու-երեք ամիսների ընթացքում, եւ այս քննարկումների ընթացքում ձեւավորվում է հաջորդ տարի: Տեղեկատվություն հավաքելիս հետաձգումը, իրական իրավիճակի խեղաթյուրումը, առաջնորդությանը ապակողմնորոշելու եւ խեղաթյուրում է պլանավորված նպատակները:

Արդյունավետ աշխատանքը գործնական տվյալների հետ է, իդեալականորեն իրական ժամանակում տիրող իրավիճակի վերլուծություն: Եվ այդ պատճառով, երբ վերլուծական համակարգը, մեր կազմակերպությունը օգտագործում է գործառնական տվյալներ:

Բաղադրիչ 2. Իրավիճակի համապարփակ վերլուծություն

Correct իշտ եզրակացությունների համար ձեզ հարկավոր է տվյալների լայն վերլուծություն. Տարբեր կրճատումների մեջ `համեմատած այլ միտումների եւ մանրամասնության անհրաժեշտ մակարդակով: Միայն սա կարող է թվալ ճիշտ գաղափարներ եւ միայն այնպես, որ կարողանաք փորձարկել առկա աշխատանքային վարկածները: Բուժման մեթոդների ընտրությունը, զարգացման ռազմավարությունների ընտրությունը, ազդեցության գործոնների վերլուծությունը, հայտարարված նպատակներին հասնելու առաջնահերթ միջոցառումների սահմանումը. Այս ամենը անհնար է առանց իրավիճակի համապարփակ վերլուծության:

Փորձը ցույց է տալիս, որ միայն նպատակային / հիմնական ցուցանիշները գնահատելու փորձը հաճախ տալիս է աղավաղված պատկեր: Այսպիսով, թիրախներից մեկի մեկուսացված վերլուծություն `շրջանառու համակարգի հիվանդություններից (BSK), կարող է հանգեցնել իրավիճակի սխալ մեկնաբանության: 2015-2017 թվականներին տարածաշրջանում այս ցուցանիշը նվազել է, ինչը կարող է համարվել որպես բացահայտ դրական դինամիկա, որը կապված է իրականացված գործունեության հետ (գծապատկեր 1):

Այնուամենայնիվ, 2015-2017 թվականների այլ հիվանդություններից մահացության մակարդակի միանգամյա ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս գործչի աճը, որը, ինչպես պարզվել է, կապված է մահվան պատճառները կոդավորելու ավտոմատ համակարգի եւ փոփոխության հետ կապված հետմահու ախտորոշման ծածկագրի սկզբունքները (գծապատկեր 2):

Այսպիսով, BSK- ի մահացության դինամիկայի գնահատումը պետք է լինի բարդ եւ ներառի որպես ՄԿՍ-ի մահացության ցուցիչ, եւ այլ պատճառներով ընդհանուր մահացության եւ մահացության ցուցիչները (գծապատկեր 3):

Բաղադրիչ 3. Օգտագործողի դերերը

Նույնիսկ վերլուծական էկրանների եւ լրացման ձեւավորումից առաջ նրանց տեղեկատվությունը պետք է ներկայացվի որպես կազմակերպությունների բժիշկներ, վերլուծաբաններ, մասնագետներ եւ ղեկավարներ: Կարեւոր է դերեր տարածել, համակարգի հետ աշխատելու եւ տվյալների հասանելիությունը տարբերելու համար:

Տարբեր մակարդակների մասնագետներ են տեղի ունենում աշխատանքային տարբեր սցենարներ, կախված իրենց գործառույթներից: Օրինակ, գերատեսչության ղեկավարը կարեւոր է վերահսկել ցուցանիշները հատուկ հիվանդների եւ մասնաճյուղի մակարդակով, ընդհանուր առմամբ: Գլխավոր բժիշկը կարեւոր է հետեւել ցուցանիշներին կազմակերպության մակարդակում: Առողջապահության ոլորտում տարածաշրջանային գործադիր մարմնի ներկայացուցիչը վերահսկում է բոլոր խոշոր բժիշկների արդյունավետությունը, գնահատում է ընդհանուր իրավիճակը եւ զեկույցները Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարությունից անմիջապես առաջ: Նրանց հաշվարկի հատուկ նպատակներն ու մեթոդները կարող են զգալիորեն տարբերվել `կախված գնահատման մակարդակից:

Այսպիսով, հիվանդանոցի մակարդակից մահացությունը պահանջում է ստացված եւ թարգմանված հիվանդների թիվը մի կազմակերպությունից մյուսը եւ տարածաշրջանի մակարդակով, թարգմանություններ չեն պահանջում մեկ տարածքի մեջ: Նման փոքր աննշան նյութը կարող է հանգեցնել նշանակալի սխալների, երբ փորձում են թիրախավորված արժեքներ կիրառել Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր կազմակերպության առանձին բժշկական կազմակերպություններին: Այդ իսկ պատճառով դերերի տարանջատումը եւ անհատական ​​մոտեցումը պահանջվում են ինչպես իրենց մոնիտորինգում, այնպես էլ դրանց ձեւավորման մեջ: Տվյալների գնահատման մեջ տարբեր մակարդակների մասնագետների մասնագետներին անհրաժեշտ են տարբեր լայնության եւ խորության: Այս փոխըմբռնումը հիմնված է բազմամակարդակի հասանելիության համակարգի վրա, դեր խաղային մոդելով եւ գործառույթներով, որոնց շնորհիվ վերլուծական պլատֆորմը կարող է ցանկացած մասնակից տրամադրել ցանկալի տվյալների կրճատմանը:

Nmits նրանց մեջ: V. A. Almoz Bi որոշումը թույլ է տալիս առհասարակ հանրապետություններին եւ Ռուսաստանի Դաշնությունին առհասարակ հանրապետությունների եւ Ռուսաստանի Դաշնության տարբեր մակարդակներում տարածաշրջանային առողջության պահպանման վերլուծություն: Միեւնույն ժամանակ, յուրաքանչյուր մակարդակի վրա, կախված օգտագործողի դերից, օգտագործվում է պարամետրերի մի շարք:

Բաղադրիչ 4. Տեղեկատվության պահեստավորման օպտիմիզացում

Կարեւոր է հավատարիմ մնալ «ողջամիտ բավարարության» սկզբունքին. Կարող եք ներբեռնել բոլոր առկա տվյալները համակարգին, բայց ավելորդ տեղեկատվությունը շեղում եւ խանգարում է աշխատանքի: Դատագրեր եւ տվյալների հավաքածուներ ձեւավորելիս անհրաժեշտ է նախապես հասկանալ. Որոնք են ցուցանիշները ամենակարեւորը եւ ինչպես կազմակերպել պահեստավորման եւ տվյալների բեռնման կարգը: Դասակարգման ցուցանիշները, դրանց խմբավորում եւ կառուցել, ճշգրիտ անուն - Սրանք վերլուծական համակարգում տեղեկատվական օպտիմիզացման կարեւոր տարրեր են: Բացի այդ, կարեւոր է անընդհատ ստուգել տվյալների ճիշտությունը եւ համեմատել տարբեր աղբյուրներից տեղեկատվությունը `նման աշխատանքները եւ պետք է ավտոմատացված լինեն վերլուծական պլատֆորմների միջոցով:

Բլու համակարգի հետ իր աշխատանքի սկզբում մենք մատուցեցինք մասնագետներին որոշակի մակարդակի բոլոր մատչելի տեղեկատվության համար (կախված դերից): Այս մոտեցումը անարդյունավետ էր: Մասնագետների մեծամասնությունը պատրաստ չէին ժամանակ անցկացնել բոլոր տեղեկությունների մանրամասն ուսումնասիրության վրա եւ պահանջել է առաջնային տվյալներ: Տվյալների կառուցումը եւ խմբավորումը, ըստ տեղեկատվության տեսակների եւ աղբյուրների տեսակավորմանը, մեզ թույլ տվեց պահպանել «ողջամիտ բավարարության» սկզբունքը եւ բարձրացնել աշխատողների արդյունավետությունը:

Բաղադրիչ 5. Հիմնական աշխատանքների փոխանցում BI համակարգում

Բժիշկների եւ բժշկական կազմակերպության աշխատողների համար BI համակարգի հիմնական առավելությունը նրանց վրա բեռը նվազեցնելն է եւ նրանց աշխատանքի արդյունավետության բարձրացումը: Միեւնույն ժամանակ, բժշկական աշխատողների շրջանում հաճախականության եւ պահպանողականության որոշակի աստիճան հաճախ նկատվում է նոր տեխնիկական լուծումների առնչությամբ: Հաճախ աշխատողներն իրենք միշտ չէ, որ լիովին գիտակցում են, թե ինչպես են նրանք աշխատում տվյալների հետ եւ ինչ առաջադրանքներ են իրականում կատարում:

BI համակարգը կյանքի կոչելու մեր փորձը ցույց է տալիս ամենաարդյունավետ արդյունքի հասնելու համար ապրանքի օգտագործման անհրաժեշտության անհրաժեշտությունը `ամենաարդյունավետ արդյունքի հասնելու համար: Լյուքս ֆունկցիայի վերաբերյալ հին հաշվետվությունների ձեւերի եւ փաստաթղթերի օգտագործումը փոխարինելը իրականացվել է մի քանի փուլով եւ ներկայումս առկա ծրագրի հետ աշխատելու սխեման սկզբունքորեն տարբերվում է արտադրանքը ի սկզբանե իրականացնելու համար նախատեսված աշխատանքային սխեմայից: Dashboards, որոնք ներկայումս օգտագործվում են մասնագետների կողմից, որոնք առավել հաճախ նախագծված են համեմատաբար վերջերս, նրանց ներկայությունն ու գործառույթները չեն ստացվել լյուքսով աշխատելու առաջին փուլերում:

Չնայած մեկ բի համակարգի օգտագործման զգալի դյուրինությանը, վերջին պահի տակ գտնվող մի շարք աշխատակիցներ հավատարիմ մնաց հին աշխատանքային ալգորիթմներին: Այնուամենայնիվ, ապահովելով տեղեկատվության գործառնական թարմացումը BI համակարգում այլ պլատֆորմներում տվյալների թարմացման հետաձգմամբ, օգտագործողի պահանջներով արտադրանքի աստիճանական բարելավումը թույլ տվեց բոլոր աշխատակիցներին անցնել մեկ լուծման օգտագործման: Ներկայումս քարոզարշավի նման միավորումը հնարավորություն տվեց ստեղծել համապատասխան եւ ճշմարիտ տեղեկատվության մեկ աղբյուր բոլոր օգտագործողների խմբերի համար:

Ռուսաստանի կամ օտարերկրյա բի ընտրություն

Ռուսական BI համակարգերը բավարար ուշադրություն չեն դարձրել օգտագործման ձեւավորման եւ խնդիրների վրա, եւ արտասահմանյան համակարգերի առաջնային ընկալումը դրական էր: Չնայած դիզայնը այնքան էլ կարեւոր չէ, շատ մենեջերներ ունեն ձեւանմուշային մտածողություն, նրանք սովոր են այն, ինչ տեսնում են զեկույցներում: Եվ, հետեւաբար, ռուս ծրագրավորողները, մեր ծրագրակազմի հարմարեցման հեշտությամբ, ավելի շատ որոնվել են, քանի որ հաճախորդին տալիս են իր ուզածը:

Բժշկական հաստատությունները ունեն բազմաթիվ հատուկ պահանջներ: Դժվար է գնել, ռուսերեն ավելի հեշտ է: Ծրագրային ապահովման աջակցությունը կարեւոր է, եթե ձեզ հարկավոր են թանկարժեք մասնագետներ. Այն չի համապատասխանում շատ հաճախորդներին, ապա պետք է իրենց ուղեկցեք: Ծրագրաշարի արտադրողի հետ անմիջական հաղորդակցությունը միշտ կարեւոր է, որ աշխատանքում է, սա է նաեւ ռուս ծրագրավորողների առավելությունը:

Արեւմտյան արտադրանքներն ավելի հասուն են, այս պատճառով ավելի լավի պատճառով: Ռուսական BI համակարգերի դեմ. Չկա մեծ թվով ծրագրավորողներ, ուսման խնդիրներ կան, դասընթացներ, միշտ չէ, որ այն միշտ չէ: Դժվար է ընդհանուր առմամբ համեմատել ռուսական եւ արտասահմանյան համակարգերը. Կոդն ավելի պարզ եւ ուղեկցել է այն եւ հեշտացնելով: Կան սխալներ, բայց դրանք շատ ավելի քիչ շտկված են: Ռուսական համակարգերով հնարավոր է հաջող իրականացում 3-4 ամիս:

Դեմախոսությունները եւ դեմերը ունեն տեխնոլոգիական կետից: Gartner Bi դասակարգումը բաժանված է տվյալների հայտնաբերման գործիքների եւ բիզնեսի վերլուծական ծրագրերի, BI ծրագրերի (բիզնեսի վերլուծական ծրագրեր, BI ծրագրեր), վերջինս, գլխավոր բժիշկների համար, որը կոչվում է արդյունաբերական բի կամ համակարգեր ղեկավարների համար , Ծառայության մենեջերների վաճառք: Սա կառավարման հիմնական գործիքն է `բոլոր մակարդակներում ավարտական ​​գործունեության գործառույթով. HR- ից գնումներ:

Ինչպես նշվեց վերեւում, սառցաբեկորի ամենակարեւոր ստորջրյա մասը Bi համակարգի իրականացման մեջ է, աշխատում է տվյալների հետ: Կարեւոր է կառուցել եւ պատրաստել կառավարման վերլուծություն, մյուս խնդիրն է ուսումնասիրել այս տվյալները: Արտասահմանյան համակարգերն ավելի ուժեղ են տվյալների հայտնաբերման մեջ, տվյալների հետազոտության մեջ: Բայց կառավարման վերլուծության կամ բիզնեսի վերլուծական ծրագրերում ռուսական համակարգերն այլեւս չեն զիջում: Պլյուսները նաեւ գործառնական տեխնիկական աջակցության մեջ են, անմիջական շփում հաճախորդի հետ: Ամենամեծ հաճախորդները թվայնացում են ներկայացնում ներքին թիմերի կողմից, եւ նրանց անհրաժեշտ է ռուսական արտադրական պլատֆորմներ, ներառյալ աղբյուրի կոդը ստանալու հնարավորությամբ եւ իր սեփական արտարժույթի համակարգը չի ապահովվի:

Որոշ ռուսական համակարգերում, օրինակ, Luxms Bi, կան տեխնոլոգիական առավելություններ `զանգվածային զուգահեռ տվյալների մշակման եւ տվյալների կենտրոնի ճարտարապետություն: Տվյալների կենտրոններն այն են, երբ բիզնեսի տրամաբանությունը տեղավորվում է տվյալների կողքին, ուղղակիորեն DBMS- ին, սա թույլ է տալիս արդյունավետորեն պատրաստել տվյալները պատկերացում: Զանգվածային-զուգահեռ բուժումն օգնում է հաղթահարել Մուրի օրենսդրության հիմնարար սահմանափակումները եւ ապահովել բարձր արձագանքման արագություն `վերլուծության համար տվյալների ստացման տվյալների անսահմանափակ բարձրացումով: Հասուն լուծումներ - GreenPlum եւ Exadata MPP կլաստերներ, ինչպես նաեւ առաջադեմ ցածր լատենտ MPP, հիշողության հաշվարկային աջակցությամբ, ինչպիսիք են Dremio- ն եւ Gigaspaces- ը հսկայական առավելություն են տալիս տվյալների կենտրոնի LINE BI համակարգերի արագությամբ: Ի լրումն տեխնոլոգիական առավելություններից, կան ֆունկցիոնալ առավելություններ, օրինակ, Luxms Bi- ն, սա գործառնական պլանավորողների պահպանումն է, կազմաձեւված կառավարման հսկողության ներքո կազմակերպության գործունեության վերջնական ինտերակտիվ վերահսկողությունը:

Աշխատանքի կազմակերպումը եւ բժշկության մեջ արդյունավետ բի համակարգ ստեղծելը շատ բարդ խնդիր է, բայց առանց դրա կարդինալ բարելավումների զարգացումը եւ ընկալումը անհնար է, ժամանակակից դեղամիջոցը չի կարող ապավինել մեծ տվյալների վրա եւ նրանց հարմարավետության կարիք չունի:

Հեղինակներ

Ալեքսեյ Ֆեդորենկո - FGBU- ի դաշնային նախագծերի իրականացման տարածաշրջանային փոխգործակցության վարչության առաջատար մասնագետը նրանց: Վ. Ա. Ալզոզով »Ռուսաստանի առողջապահության նախարարություն

Սերգեյ Շեստակով - Լյուքս GK- ի գլխավոր տնօրեն