توصیه های جدید در مورد بهداشت دست کارکنان بهداشتی و ضد عفونی کننده پوست بیماران

توصیه های جدید در مورد بهداشت دست کارکنان بهداشتی و ضد عفونی کننده پوست بیماران

به منظور کاهش خطر ابتلا به بیماری های ISMP در بیماران هیبریداسیون ها، و همچنین بیماری های عفونی حرفه ای، کارکنان پزشکی، Rospotrebnadzor دستورالعمل های روش شناختی جدید MU 3.5.1.3674-20 "ضد عفونی دست کارکنان پزشکی و پوست را توسعه داد از بیماران در ارائه مراقبت های پزشکی. " این سند حاوی معیارهای انتخاب ضد عفونی کننده پوست، و همچنین توصیه هایی برای استفاده از آنها است. نوآوری های اصلی را در نظر بگیرید که سند را به کار نهادهای پزشکی به ارمغان آورد، اما برای شروع، ما به الزامات کلی برای ضد عفونی کننده ها و همچنین ویژگی های آنها تبدیل خواهیم شد.

بازیگران ضد عفونی کننده پوست ممکن است (اتیل، ایزوپروپیل، پروپیل)، و همچنین مواد فعال از سایر گروه های ترکیبات شیمیایی باشند. ضد عفونی کننده پوست حاوی الکل به عنوان یک قاعده، اثربخشی مطلوب در غلظت الکل زیر است:

• اتیل - حداقل 70٪؛
• ایزوپروپیل - حداقل 60٪؛
• پروپیل - حداقل 50٪.

در ترکیبات ترکیبات آنتی سپتیک پوست، مقدار مطلوب کل الکل ها باید 60 تا 70 درصد باشد.

علاوه بر این، ترکیب آنتی سپتیک پوستی ممکن است شامل ترکیبات آمونیوم کواترنری، پلی چرکمتیلنگونیدین، کلرهگزیدین بیگلوکونات، اکتاتنیدین هیدروکلراید، اکتاتنیدین دی هیدروکلراید، ادیفنیدین دی هیدروکلراید، آلکیلامین های ثانویه، یدوفور، فنوکسیستانول و غیره باشد.

آنتی سپتیک پوست باید به ویژگی های زیر پاسخ دهد:

• زمان پردازش کوتاه؛
• طیف گسترده ای از فعالیت ضد میکروبی؛
• ایمنی برای پرسنل و بیماران؛
• فرم مناسب فرم انتشار.

همه بالاتر از معیارهای ذکر شده توسط آنتی سپتیک شرکت آلمانی B. براون "Softasept N"، "Softa-Mans از"، "Softa-Man" راضی هستند. در هر یک از این داروها، غلظت الکل ها به الزامات فعلی مربوط می شود که باعث مرگ باکتری های گرم مثبت و گرم منفی، قارچ های پاتوژن، ویروس ها، از جمله تراکم IPMP می شود. به معنی ضد عفونی کننده حاوی علاقه های آلرژیک نیست، مراقبت های دست را فراهم می کند، خواص مانع از پوست را نقض نمی کند. B. Brown شرکت ضد عفونی کننده را در بطری های مختلف تولید می کند، شامل و یک حجم کوچک، که اجازه می دهد تا پرسنل پزشکی به راحتی برای قرار دادن ابزار بهداشت دست در جیب لباس کار.

طبقه بندی آنتی سپتیک.

در دستورالعمل برای اولین بار، طبقه بندی آنتی سپتیک پوست داده شده است، که بر اساس اصل گروه بندی بودجه برای هدف و دامنه کاربرد است. تخصیص آنتی سپتیک از سه کلاس: A، B و B.

کلاس A. antiseptics پوست این گروه از بودجه طراحی شده است برای پردازش میدان عملیاتی، اهدا کنندگان آرنج، زمینه های تزریق، مکان های سوزن سوراخ یا نصب کاتتر، از جمله استفاده از سیستم های استریل برای تزریق و همترانسفوس طراحی شده است. این برنامه ها باید به وضوح در دستورالعمل های ضد عفونی کننده پوست تعیین شود.

برای پردازش میدان عملیاتی، نقطه ورود به سوزن سوراخ، نصب کاتتر وریدی محیطی یا مرکزی تنها با استفاده از روش دو پاک کردن، به ترتیب با استفاده از دو دستمال سفره جداگانه یا دو سوپ پنبه استریل انجام می شود، به طور گسترده ای با پوست مرطوب می شود کلاس Antiseptic A.

اگر پوشش های پوستی آلاینده های قابل مشاهده داشته باشند، آنها ابتدا با دقت تمیز می شوند و پس از آن پردازش می شوند. هنگام پردازش پوست دست نخورده قبل از عمل، آنتی سپتیک توسط محافل متمرکز از مرکز به حاشیه، و در حضور زخم های فلفل - برعکس، از حاشیه به مرکز استفاده می شود. برای ضد عفونی کردن زمینه عملیاتی، ترجیح داده می شود از ابزار با رنگ استفاده کنید تا بتوانید به طور بصری مرزهای بخش پردازش را تعیین کنید.

با توجه به دستورالعمل های روش شناختی، پوست تزریق می تواند به روش های زیر پردازش شود:

• به طور همزمان با دستمال مرطوب استریل یا تامپون، یک ضد عفونی کننده قبل از مرطوب، پاکسازی کنید.
• آبیاری ضد عفونی کننده پوست از بطری با اسپری؛
• با استفاده از دستمال های آماده به استفاده در بسته های کارخانه فردی آغشته به ضد عفونی کننده پوست.

مقدار وسایل مورد نیاز برای پردازش، و همچنین زمان قرار گرفتن در معرض دستورالعمل برای استفاده از یک آماده سازی خاص تعیین می شود. پس از اتمام پردازش، مهم است که حداقل 30 ثانیه صبر کنید تا سطح پوست خشک شود.

برای کودکان زیر 7 سال، توصیه می شود از آنتی سپتیک پوست مبتنی بر کلاس A بر اساس الکل اتیل بدون اضافه کردن سایر مواد فعال استفاده کنید. برای پوست نوزادان با جرم بدن، بیش از 1500 گرم از الکل اتیل 70٪ استفاده می شود. برای ارائه کمک های پزشکی به یک نوزاد با وزن بدن، کمتر از 1500 گرم از داروهای ضد عفونی کننده استفاده می کند که پس از قرار گرفتن در معرض قرار گرفتن در معرض یک دستمال سفره استریل با آب تزریق می شود.

کلاس B. antiseptics پوست طراحی شده است برای رسیدگی به دست جراحان هر تخصص، بیهوشی - احیا کننده، متخصص زنان و زایمان، متخصصان زایمان، متخصصان نوزادان، پرستاران کارشناسی، پرستاران-بیهوشی، ماماها، و همچنین متخصصان دیگر که به طور مستقیم در عملکرد شرکت می کنند از مداخلات عملیاتی و دیگر تهاجمی.

قبل از انجام هر گونه عملیات، و همچنین قبل از انجام دستکاری های زیر، عمل پردازش ضد عفونی کننده آنتی سپتیک پوست B را انجام دهید:

• کاتتریزاسیون عروق تنه؛
• نصب یا جایگزینی دستگاه تهاجمی یا زهکشی؛
• بافت ها، حفره ها، حفره ها، کانال های نخاعی؛
• دستکاری های آندوسکوپی استریل؛
• دریافت زایمان؛
• مراقبت و رویه در احیای و بخش های مراقبت های ویژه برای نوزادان.

قبل از استفاده از آنتی سپتیک از یک کلاس از دست، مچ دست و ساعد به آرنج برای دو دقیقه با آب گرم گرم با صابون مایع بدون اجزای ضد میکروبی استفاده می شود. استفاده از برس توصیه نمی شود برای جلوگیری از آسیب رساندن به پوست و ضمیمه های آن از موی سرخ. سپس دست ها با حرکات رنگرزی یک دستمال کاغذی استریل یا یک حوله استریل خشک می شوند.

پس از آن، به پردازش کلاس ضد عفونی کننده پوست B از دست، مچ دست و ساعد به آرنج بروید. ضد عفونی کننده پوست توسط بخش های جداگانه اعمال می شود، توزیع به طور مساوی و به طور کامل به پوست منتقل می شود و در طول زمان پردازش آن را در حالت مرطوب نگه می دارد. مقدار آنتی سپتیک پوست مورد نیاز برای یک پردازش، چندگانگی پردازش و زمان قرار گرفتن در معرض باید با دستورالعمل های استفاده از یک آماده سازی خاص مطابقت داشته باشد.

ضد عفونی کننده کلاس V. برای درمان بهداشتی دست کارکنان بهداشتی و کارکنان پشتیبانی در تمام مراحل مراقبت های پزشکی، و همچنین بیماران و بازدید کنندگان Medorganization استفاده می شود.

با توجه به الزامات قوانین بهداشتی، دست زدن به دست کلاس در کلاس B در موارد زیر انجام می شود:

• قبل و بعد از تماس مستقیم با بیمار؛
• پس از تماس با مایعات بیولوژیکی، اسرار یا دفع ادرار بدن، غشاهای مخاطی، باند؛
• قبل از تماس با تجهیزات تهاجمی و محصولات، و همچنین قبل از انجام روش های تهاجمی، به استثنای کسانی که در شهادت برای پردازش آنتی سپتیک های کلاس B مشخص شده بودند؛
• پس از تماس با تجهیزات پزشکی و سایر اشیاء در نزدیکی نزدیک به بیمار؛
• هنگامی که از یک میکرو فلور آلوده تر حرکت می کند، بخش بدن بیمار در هنگام ارائه مراقبت های پزشکی و مراقبت از بیمار کمتر آلوده است؛
• قبل از قرار دادن دستکش های پزشکی و پس از حذف آنها.

ضد عفونی کننده پوست B، که حاوی الکل نیستند، اما با خواص مواد شوینده برای درمان کامل یا جزئی بهداشتی پوست بیماران استفاده می شود. این طراحی شده است برای حذف آلاینده ها، و همچنین کاهش تعداد میکرو فلور گذرا. این بر اساس شهادت انجام می شود و در هیچ موردی جایگزین روش های بهداشتی در مراقبت از بیمار نیست، جایگزینی برای شستن با آب با صابون نیست.

Sankling هنگام ورود به بخش، در آستانه مداخله عملیاتی، و همچنین به عنوان یک جزء مراقبت از بیمار انجام می شود. کل سطح بدن، یا بخش جداگانه ای از پوست، تامپون را پاک می کند، با یک ضد عفونی کننده پوست مرطوب می شود. شما می توانید از دستمال های آماده برای استفاده استفاده کنید که با استفاده از ابزارهای ضد عفونی کننده خاص آغشته می شوند.

برای اطلاعات شما چگونه می توان طبقه بندی آنتی سپتیک را در هنگام تهیه تهیه نیازهای نهادهای بهداشتی در نظر گرفت، اگر کلاس ها در تولید کنندگان تولید کنندگان از سازندگان مشخص نشده باشند؟ لازم به ذکر است که کاملا تمام ضد عفونی کننده ها در ارزیابی فعالیت ضد میکروبی خود تا سال 2021 مطابق با مدیریت روش های P 4.2.2643-10 "تحقیقات آزمایشگاهی و آزمایش ابزارهای ضد عفونی کننده برای ارزیابی اثربخشی و امنیت آنها مورد بررسی قرار گرفت." از سال 2021، معاینه ضد عفونی کننده بر اساس رهبری R 4.2.3676-20 انجام می شود. اسناد شامل معیارهای اثربخشی مشخص شده در طبقه بندی است که با یک حوزه خاص استفاده از آنتی سپتیک مرتبط است. بنابراین، در وظیفه فنی مناقصه، کافی است که نشان دهد که چه اهداف باید این یا یکی دیگر از عامل ضد عفونی کننده باید نزدیک شود.

لطفا توجه داشته باشید که بسیاری از آنتی سپتیک های مدرن طیف گسترده ای از برنامه های کاربردی دارند.

همان ابزار را می توان به عنوان یک کلاس ضد عفونی کننده A، B و B استفاده کرد که کار واحد پزشکی را ساده می کند.

بنابراین، به عنوان مثال، Softasept H Antiseptics، "نرم مردان"، "نرم مرد" مناسب برای دستکاری بهداشتی و جراحی، ضد عفونی کننده پوست بیماران در طول دستکاری های پزشکی مختلف.

ویژگی های بهداشت دست پرسنل پزشکی.

با توجه به قوانین جدید شستن دست، صابون جایگزینی درمان پوست با یک ضد عفونی کننده نیست. در عین حال، برای دستکاری بهداشتی دست، صابون و ضد عفونی کننده حاوی الکل نباید با هم استفاده شود.

هنگام انتخاب صابون، باید به خواص آن توجه کنید. به طور مطلوب، اگر وسیله ای برای hypoallergenic، بدون رنگ های مصنوعی، دارای سطح pH خنثی، مانند، به عنوان مثال، صابون Softskin.

دستکاری بهداشتی در راه مالش در پوست دست دست از دست ماده ضد عفونی کننده در مقدار توصیه شده توسط دستورالعمل های استفاده، پردازش نکات انگشتان دست، پوست اطراف ناخن ها، بین انگشتان دست، انجام می شود.

در جریان پردازش لازم است که دست ها را در حالت مرطوب نگه دارید.

مدت زمان این روش توسط توصیه های سازنده تعیین می شود.

شستشوی دست با صابون برای حذف آلودگی و کاهش همزمان آلودگی های میکروبی ضروری است. پس از شستن دستان خود خشک شده، آنها را با یک حوله تمیز یا یک دستمال کاغذی از یک بار استفاده می کنید. حوله های کاغذی تک استفاده باید دارای پراکندگی کافی، تراکم و نه پس از استفاده از الیاف قابل مشاهده بر روی پوست دست. هیچ خشک کن الکتریکی نباید اعمال شود.

ویژگی های بهداشت دست بیماران و کلینیک های بازدید کننده.

بیماران و بازدیدکنندگان کلینیک ها باید درمان های بهداشتی دست ها را با استفاده از صابون و آب، یا ضد عفونی کننده حاوی الکل در موارد زیر انجام دهند:

• قبل و بعد از تماس با سایت های آسیب دیده پوست، پانسمان، غشاهای مخاطی استفاده شده توسط محصولات پزشکی؛
• در ورود به بخش؛
• قبل از خروج از محوطه؛
• قبل از غذا خوردن؛
• پس از بازدید از توالت

ویژگی های استفاده از ضسبنسرس برای ضد عفونی کننده.

استفاده از تلگراف های مکانیکی یا حسی برای ضد عفونی کننده به طور قابل توجهی خطر آلودگی متقابل دست کارکنان پزشکی و بیماران را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد یا به حداقل رساندن یا به حداقل رساندن تماس با دست های دست با دستگاه.

بخش جدیدی از ضد عفونی کننده یا صابون به تلگراف با بقایای این وسیله به شدت ممنوع است. تلگراف های تک تک استفاده نمی شوند.

هنگام استفاده از یک تلگراف با یک ویال پر کردن، آن را با یک بخش جدید از ضد عفونی یا صابون تنها پس از ضدعفونی، شستشو با آب و خشک شدن پر شده است.

آنتی سپتیک پوست باید حداکثر در دسترس باشد. تلگراف ها در ورودی به دفتر، اتاق ها، کابینت ها، توالت ها، اتاق های دیگر خطر اپیدمیولوژیک بالا قرار می گیرند. در بخش هایی با شدت مراقبت از بیمار، ضسبنسرس باید در بستر بیمار قرار گیرد. ضسبنسرس برای صابون و دستمال مرطوب در نزدیکی غرق ها قرار دارد، در فاصله ای بیش از 40 سانتی متر از میکسر.

سیستم برای اطمینان از ضدعفونی دست کارآمد در کلینیک.

از آنجا که دست ها عامل اصلی انتقال ISMP هستند، پس از مدیریت شهرداری و اپیدمیولوژیست بیمارستان موظف به توجه ویژه به فعالیت های تشکیل پرسنل و بیماران به اقدامات بهداشتی است.

سیستم ضد عفونی دستی موثر در کلینیک شامل موارد زیر است:

- انتصاب افراد مسئول اجرای سیستم اقدامات و کنترل اعدام آنها؛

- محاسبه مقدار مورد نیاز آنتی سپتیک پوست و حسابداری برای مصرف آنها؛

- تامین هزینه های خرید در ضد عفونی کننده پوست کافی، صابون، ضسبنسرس، ضسبنسرس، محصولات مراقبت از چرم، حوله، دستمال تک استفاده شده؛

- توسعه و تایید سفارشات، دستورالعمل ها، پلیس ها در بهداشت دست؛

- آموزش سیستماتیک بیماران و بازدید کنندگان به قوانین پردازش دست، از جمله استفاده از تمام اطلاعات اساسی موجود؛

- آموزش سیستماتیک پرسنل پزشکی با قوانین پردازش دست پس از پذیرش کار و حداقل حداقل 1 بار در سال، و همچنین هنگام ایجاد تغییرات در طرح و قوانین پردازش دست، با توجه به نتایج یک حسابرسی یا کنترل تولید؛

- حسابرسی از انطباق با روش های ضدعفونی دست و کنترل میکروبیولوژیک کارایی پردازش.

شاخص های درمان بهداشتی با کیفیت بالا دست، فقدان اشکال گیاهی از میکروارگانیسم های عقلانی، شکل های گیاهی از باکتری های بیماریزا و مشروط بیماریزا، و پس از پردازش دست جراحان - عدم وجود هر نوع میکروارگانیسم ها است.

اطلاعات بیشتر در مورد اقدامات موضعی برای پیشگیری از ISMP، سازماندهی سان اپیدام رژیم و انجام فعالیت های ضد عفونی را می توان در صفحه وبلاگ من در Instagram یافت.

من این مقاله را دوست داشتم - آن را در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید. نظر خود را به اشتراک بگذارید و در نظرات ارتباط برقرار کنید.

ما به شما یادآوری می کنیم که شما می توانید یک موضوع برای انتشار در بخش "من می خواهم یک مقاله" و تجربه مبادله در بخش "سوال توسط یک متخصص".

اگر می خواهید تجربه خود را به اشتراک بگذارید، شما یک ماده مفید برای انتشار دارید - به ما [email protected] بنویسید

آیا شبکه های اجتماعی را دوست دارید؟ پیوستن به تیم دوستانه مردم. FB VK Insta