Novaj rekomendoj pri la higieno de la manoj de sanlaboristoj kaj desinfekto de la haŭto de pacientoj
Por redukti la riskon de la apero de la inĝenieco en pacientoj de hibridigoj, same kiel profesiaj infektaj malsanoj, la medicina personaro, Rospotrebnadzor disvolvis novajn metodikajn instrukciojn MU 3.5.1.3674-20 "malinfekto de manoj de medicinaj laboristoj kaj la haŭto de pacientoj en la provizo de kuracado. " La dokumento enhavas kriteriojn por elekti haŭtajn antisepsajn, kaj ankaŭ rekomendojn por ilia uzo. Konsideru la ĉefajn novigojn, kiuj alportis la dokumenton en la laboron de la medicinaj institucioj, sed por komencoj ni turnos al la ĝeneralaj postuloj por antisepticams, same kiel iliaj karakterizaĵoj.
La aktoroj de la haŭto antisepsaj povas esti (etil, isopropil, propil), kaj ankaŭ aktivaj substancoj de aliaj grupoj de kemiaj komponaĵoj. Alkoholo-enhavantaj haŭtaj antiseptoj havas, kiel regulon, optimuman efikecon ĉe la sekvaj alkoholaj koncentriĝoj:
- etil - almenaŭ 70%;
- isopropil - almenaŭ 60%;
- ProPyl - almenaŭ 50%.
En la komponaĵoj komponadoj de la haŭto antisepsaj, la optimuma totala enhavo de alkoholoj devus esti 60 - 70%.
Krome, la kunmetaĵo de la haŭtaj antiseptoj povas inkluzivi Kvaternajn Amoniajn Komponaĵojn, Polyhexametileneguanidines, Chlorhexidine Bigluconate, Octinadidine Hydrochlorida, Octinadidino DihidroClorido, Terciara Alkylalamiloj, Iodoforoj, FenoxyEthanol, ktp.
Haŭtaj antiseptoj devas respondi al la sekvaj karakterizaĵoj:- mallonga prilabora tempo;
- sufiĉe larĝa gamo de antimikrobia agado;
- Sekureco por dungitaro kaj pacientoj;
- Konvena formo de liberiga formo.
Ĉiuj super la listigitaj kriterioj estas kontentigitaj de la antiseptoj de la germana kompanio B. Brown "Soft-Mans de", "Soft-Man". En ĉiu el ĉi tiuj medikamentoj, la koncentriĝo de alkoholoj korespondas al la nunaj postuloj, kio certigas la morton de gram-pozitivaj kaj gram-negativaj bakterioj, patogenaj fungoj, virusoj, inkluzive de ekscitulo de la IPMP. Antisepsa signifas ne enhavas alergénicos fonders, provizi manon zorgo, ne malobservas la baro proprietoj de la haŭto. B. Brown Company produktas antisepsajn en boteloj de diversaj grandecoj, inkl. Kaj malgranda volumo, kiu permesas al medicina dungitaro facile meti la rimedojn por mano higieno en la labora poŝo.
En la gvidlinioj por la unua fojo, la klasifiko de haŭto antiseptoj estas donita, kiu baziĝas sur la principo de grupigo fondusoj por la celo kaj amplekso de apliko. Atribui antiseptojn de tri klasoj: A, B kaj B.
Klaso A. Skin antisepstics Ĉi tiu grupo de financoj estas desegnita por prilabori la operaciuman kampon, kubuton donacantoj, injektante kampojn, lokojn de la piko-nadlo aŭ instalado de la katetero, inkluzive la uzon de senfruktaj sistemoj por infuzaĵo kaj hemotransphus. Ĉi tiuj aplikoj devas esti klare nomumitaj en la instrukcioj pri la haŭto antisepsa.
Por prilabori la operacian kampon, la punkto eniri la pikon-nadlon, la instalado de la ekstercentra aŭ centra vejna katetero estas plenumita nur per la metodo de duobla viŝado, sinsekve uzante du apartajn sterilajn buŝtukojn aŭ du senfruktajn kotonajn swabojn, abunde malsekigis per haŭto. Antisepsa Klaso A.
Se haŭtaj kovriloj havas videblajn poluaĵojn, tiam ili unue purigis sin, kaj post tio ili estas prilaboritaj. Dum prilaborado nerompita haŭto antaŭ la operacio, la antisepsa estas aplikita de samcentraj cirkloj de la centro al la periferio, kaj en la ĉeesto de purulenta vundo - male, de la periferio al la centro. Por malinfekti la operacian kampon, estas preferinde uzi la rimedojn per la tinkturo por faciligi vide de la limoj de la prilaborita sekcio.
Laŭ la metodikaj direktoj, la haŭto de la injekta kampo povas esti prilaborita laŭ la sekvaj manieroj:- samtempe viŝante kun senfrukta buŝtuko aŭ tampon, antaŭ-malseka antisepsa;
- Irigacio de la haŭto antisepsa de la botelo kun sprayer;
- Uzante pretaj uzeblaj buŝtukoj en individuaj fabrikaj pakoj trempantaj kun la haŭto antisepsa.
La kvanto de rimedoj bezonataj por prilaborado, same kiel la ekspona tempo estas determinita per la instrukcioj pri la uzo de aparta preparo. Post kiam la prilaborado estas finita, gravas atendi almenaŭ 30 sekundojn, tiel ke la haŭta surfaco povas sekigi.
Por infanoj sub la aĝo de 7 jaroj, oni rekomendas uzi klason A-bazitan haŭton antisepsajn bazitajn sur etila alkoholo sen aldoni aliajn aktivajn ingrediencojn. Por la haŭto de novnaskitoj kun maso de la korpo, pli ol 1500 g estas uzata etila alkoholo 70%. Provizi medicinan helpon al novnaskito kun korpa pezo, malpli ol 1500 g uzo antisepsa drogoj, kiu, post ekspozicio, lavis for de senfrukta buŝtuko trempita kun akvo por injektoj.
Klaso B. Skin antisepsaj estas desegnitaj por pritrakti la manojn de kirurgoj de iuj specialaĵoj, anestezuologists-resusucitaj, obstetricianoj-ginekologoj, endoskopoj, novnatologoj, funkciigaj flegistinoj, flegistinoj-anestetistoj, akuŝistinoj, kaj ankaŭ aliaj specialistoj, kiuj estas rekte implikitaj en la rendimento. de operaciaj kaj aliaj invadaj intervenoj.
Klaso B-haŭta antisepsa prilaborado konduto antaŭ ol plenumi iujn ajn operaciojn, same kiel antaŭ ol plenumi la sekvajn manipuladojn:
- cattheterization of trunkaj ŝipoj;
- Instalado aŭ anstataŭigo de invada aŭ drena aparato;
- piki ŝtofojn, kavaĵojn, vazojn, melinojn;
- senfruktaj endoskopaj manipuladoj;
- ricevante akuŝon;
- Zorgo kaj proceduroj pri rekceso kaj intensivaj prizorgaj fakoj por novnaskitoj.
Antaŭ uzi la antiseptiojn de klaso uzata mano, pojnoj kaj antaŭbrakoj al kubutoj inkluzivaj dum du minutoj kun varma fluanta akvo kun likva sapo sen antimikrobiaj komponantoj. La uzo de brosoj ne estas rekomendita por eviti traŭmatigi la haŭton kaj siajn apendicojn de malmolaj porkinoj. Tiam la manoj estas sekigitaj per tinkturantaj movadoj de unu sola senfrukta ŝtofo buŝtuko aŭ senfrukta tuko.
Post tio, iru al la prilaborado de la haŭto antisepsa klaso B de manoj, pojnoj kaj antaŭbrako al kubuto inkluziva. La haŭto antisepsa estas aplikita per apartaj partoj, distribuante egale kaj funde frotis la haŭton, konservante ĝin en malseka stato dum la prilaborado. La kvanto de haŭto antisepsa bezonata por unu prilaborado, obleco de prilaborado kaj ekspozicio tempo devas obei la instrukciojn por la uzo de aparta preparado.
Klaso V. Skin antisepstics estas uzata por higiena traktado de la manoj de sanlaboristoj kaj subteno ĉe ĉiuj stadioj de medicina prizorgo, kaj ankaŭ por pacientoj kaj vizitantoj de la medmorganizo.
Laŭ la postuloj de sanitara leĝaro, la uzado de la mano de la klaso en la klaso B estas efektivigita en la sekvaj kazoj:
- antaŭe kaj post rekta kontakto kun la paciento;
- Post kontakto kun biologiaj fluidoj, sekretoj aŭ ekskrecioj de la korpo, mukozaj membranoj, bandaĝoj;
- Antaŭ kontakto kun invadaj ekipaĵoj kaj produktoj, same kiel antaŭ ol plenumi invadajn procedurojn, escepte de tiuj, kiuj estis specifitaj en la atesto pri la prilaborado de klaso B antisepsaj;
- Post kontakto kun medicinaj ekipaĵoj kaj aliaj objektoj proksime al la paciento;
- Kiam vi moviĝas de pli poluita mikroflora, la korpa parto de la paciento estas malpli poluita dum provizado de kuracado kaj pacienca zorgo;
- Antaŭ ol meti medicinajn gantojn kaj post ilia forigo.
Klaso B-haŭto antisepsaj, kiuj ne enhavas alkoholojn, sed kun detergentaj trajtoj estas uzataj por kompleta aŭ parta sanitara kuracado de la haŭta haŭto de pacientoj. I estas desegnita por forigi poluaĵojn, kaj ankaŭ reduktante la nombron de pasema mikroflora. Laŭ la atesto kaj en neniu okazo anstataŭas higienajn procedojn en pacienca zorgo, ne estas alternativo al lavado per akvo kun sapo.
Sankling estas efektivigita enirinte la fakon, en la antaŭa tago de la operacia interveno, kaj ankaŭ kiel komponanto de la zorgo de la paciento. La tuta surfaco de la korpo, aŭ aparta sekcio de la haŭto viŝas la Tampon, malsekigis per haŭto antisepsa. Vi povas uzi pretajn uzeblajn buŝtukojn trempitajn per specialaj antiseptaj rimedoj.
Por viaj informoj. Kiel konsideri la klasifikon de antisepsaj dum farado de akiro por la bezonoj de sanaj institucioj, se klasoj ne estas specifitaj en la fabrikantoj de fabrikantoj de disponantoj? I devus esti komprenata, ke absolute ĉiuj malinfektantoj taksas sian antimikran agadon ĝis 2021 estis esploritaj laŭ la administrado de P 4.2.2643-10 "metodoj de laboratorio-esplorado kaj testado de neinfektaj iloj por taksi ilian efikecon kaj sekurecon." Ekde 2021, disinfectorológica ekzameno estas farita surbaze de la gvidado de R 4.2.36766-20. Dokumentoj enhavas la efikecajn kriteriojn specifitajn en la klasifiko, kiu rilatas al specifa sfero de apliko de la antisepsa. Sekve, en la teknika tasko por la mola, ĝi sufiĉas por indiki, ke tio, kion celas ĉi tio aŭ alia antisepsa agento, devas esti alirita.
Bonvolu noti, ke multaj modernaj antiseptoj havas ampleksan gamon de aplikoj.
La sama ilo povas esti uzata kiel antisepsa klaso A, B kaj B, kiu simpligas la laboron de la medicina unuo.
Do, ekzemple, malsanaj h-antisepsaj, "soft-mans", "mola-viro" taŭgas por higiena kaj kirurgia prilaborado, malinfektante la haŭton de pacientoj dum diversaj medicinaj manipuladoj.
Karakterizaĵoj de la higieno de la manoj de medicina dungitaro.Laŭ la novaj reguloj de lavado de mano, sapo ne estas anstataŭaĵo de haŭta kuracado kun antisepsa. Samtempe, por higiena uzado de manoj, sapo kaj alkoholo-enhavanta antisepsa ne devus esti uzataj kune.
Elektinte sapon, vi devas atenti ĝiajn propraĵojn. Optime, se rimedo por hipoalergena, sen artefaritaj tinkturoj, havas neŭtralan pH-nivelon, ekzemple, ekzemple, Softskin-sapo.
Higiena uzado estas efektivigita per maniero froti en la haŭto de la manoj de la manoj de la antisepsa agento en la kvanto rekomendita de la instrukcioj por uzo, prilaborante la pintojn de la fingroj, la haŭto ĉirkaŭ la ungoj, inter la fingroj.
En la kurso de prilaborado necesas konservi manojn en malseka ŝtato.
La daŭro de la procedo estas determinita de la rekomendoj de la fabrikanto.
Mana lavado kun sapo estas necesa por forigi poluadon kaj akompanan redukton de mikroba mano poluado. Post lavado de viaj manoj sekigitaj, muelante ilin per pura tuko aŭ buŝtuko de unu-tempa uzo. Paperaj tukoj de ununura uzo devus havi sufiĉan higroskopo, denseco kaj ne foriri post uzado de videblaj fibroj sur la haŭto de la manoj. Neniuj elektraj sekigiloj devas esti aplikitaj.
Karakterizaĵoj de la higieno de la manoj de pacientoj kaj vizitantoj klinikoj.Pacientoj kaj vizitantoj al la klinikoj necesas por efektivigi higienan traktadon de manoj per sapo kaj akvo, aŭ alkoholo-enhavantaj antiseptoj en la sekvaj kazoj:
- Antaŭ kaj post kontakto kun difektitaj haŭtaj ejoj, pansaĵoj, mukozaj membranoj uzitaj de medicinaj produktoj;
- ĉe la enirejo al la hospitala sekcio;
- antaŭ ol forlasi la ĉambron;
- antaŭ manĝi;
- Post vizito de la necesejo.
Ecoj de uzado de dispensadores por antisepsaj.
La uzo de mekanikaj aŭ sensaj dispensadores por antisepsaj signife reduktas la riskon de interkruciĝo de la manoj de medicinaj laboristoj kaj pacientoj, ekskludante aŭ minimumigante la kontakton de la man-traktitaj armiloj kun la aparato.
Supro la nova parto de la antisepsa aŭ sapo en la dispensador kun la restaĵoj de la rimedoj estas strikte malpermesita. Dispensers de ununura uzo ne estas submetataj al reuzo.
Kiam vi uzas dispensador kun pleniga botelo, ĝi estas plena de nova parto de la antisepsa aŭ sapo nur post desinfección, lavante per akvo kaj sekigado.
Haŭtaj antiseptoj devas esti disponeblaj maksimume. Dispensadores estas metitaj ĉe la enirejo de la oficejo, ĉambroj, kabinetoj, necesejoj, aliaj ĉambroj de alta epidemiologia risko. En fakoj kun alta pacienca zorga intenseco, dispensadores devus esti lokitaj ĉe la lito de la paciento. Dispensadores por sapo kaj buŝtukoj situas proksime al la sinkoj, je distanco de ne pli ol 40 cm de la miksilo.
La sistemo por certigi efikan manan malinfektadon en la kliniko.Ĉar la manoj estas la ĉefa faktoro de la ISMP-transdono, tiam la administrado de la komunumado kaj la hospitala epidemiologo devas atenti la agadojn de la formado de dungitaro kaj pacientoj al higienaj mezuroj.
Efika Muster Disinfection System en la kliniko inkluzivas:
- La nomumo de personoj respondecaj pri la efektivigo de la sistemo de mezuroj kaj kontroli ilian ekzekuton;
- La kalkulo de la bezonata kvanto da haŭto antiseptaj kaj kontado pri ilia konsumado;
- Financado La kostoj de aĉetado en sufiĉa haŭto antisepsaj, sapo, dispensadores, dispensadores, ledo zorgo produktoj, mantukoj, unu-uzo buŝtukoj;
- Disvolviĝo kaj aprobo de ordoj, instrukcioj, policanoj sur mano hygiene;
- Sistemata trejnado de pacientoj kaj vizitantoj por transdoni regulojn pri prilaborado, inkluzive uzante ĉiujn disponeblajn fundamentajn informojn;
- Sistematura trejnado de medicina dungitaro kun manaj pretigaj reguloj pri agnosko por labori kaj pli almenaŭ 1-foje jare, kaj ankaŭ dum ŝanĝoj en la skemo kaj manaj pretigaj reguloj, laŭ la rezultoj de kontrolado de auditoría aŭ produktado;
- Kontrolo de plenumado de la metodoj de desinfección de manoj kaj mikrobiologia kontrolo de prilaborado de efikeco.
La indikiloj de altkvalita higiena traktado de manoj estas la foresto de vegetaj formoj de sanitataj mikroorganismoj, vegetaj formoj de patogenaj kaj kondiĉe patogenaj bakterioj, kaj post prilaborado de la manoj de kirurgoj - la foresto de iuj specoj de mikroorganismoj.
Pli da informoj pri aktualaj rimedoj por la antaŭzorgo de la insuloj, la organizado de la San-Epidemo de la reĝimo kaj la konduto de desinfektaj agadoj troveblas ĉe la paĝo de mia blogo en Instagram.
Mi ŝatis la artikolon - dividi ĝin en sociaj retoj. Dividi vian opinion kaj komuniki en la komentoj.
Ni memorigas vin, ke vi povas proponi temon por eldoni en la sekcio "Mi volas artikolon" kaj interŝanĝi sperton en la sekcio "demando de specialisto".
Se vi volas dividi vian sperton, vi havas utilan materialon por eldoni - skribi al ni [email protected]
Ĉu vi ŝatas sociajn retojn? Aliĝu al la teamo kiel-mensa popolo.fb VK Insta