Fel y gwyddom, ymhlith y prif ffactorau a all effeithio ar y risg uwch o Covid-19 difrifol a marwolaeth ddilynol - oedran (o 45 oed a hŷn), yn perthyn i'r rhyw gwrywaidd, gordewdra, clefydau cardiofasgwlaidd, pwysedd gwaed uchel, diabetes, ysmygu, cronig Clefyd rhwystrol rhwystrol, clefyd cronig yr arennau a chanser. Astudiaethau lle'r oedd y dangosyddion risg posibl o glefyd Coronavirus difrifol neu farwol hefyd yn cael eu hystyried yn ddiagnosis seiciatrig, yn dal i fod yn gyfyngedig.
Penderfynodd awduron y gwaith newydd - staff Canolfan Feddygol Langon ym Mhrifysgol Efrog Newydd a Sefydliad Ymchwil Seiciatrig Nathan Clain yn Efrog Newydd - i werthfawrogi'r berthynas rhwng anhwylderau meddyliol, gan gynnwys sbectrwm affeithiol (anhwylderau hwyliau), pryder a sgitsoffrenig , a marwolaethau oedolion, wedi'u heintio â choronavirus.
Yn seiliedig ar astudiaethau blaenorol o farwolaethau o bob rheswm, maent yn awgrymu y bydd y risg o farwolaeth yn cael ei godi ym mhob un o'r tri grŵp diagnostig seiciatrig, yn enwedig i gleifion ag anhwylderau sbectrwm sgitsoffrenig. Cyhoeddwyd y gwaith yn Magazine Jama Seiciatreg.
Roedd dadansoddiad carfan ôl-weithredol yn cynnwys 7348 o gleifion (oedran cyfartalog - 54 oed; 53% - menywod; roedd y rhan fwyaf yn wyn) gyda diagnosis wedi'i gadarnhau o covid-19. Mae rhai hefyd yn cael diagnosis o ICD-10: anhwylderau sbectrwm sgitsoffrenig (75 o bobl, 1.0%), affeithiol (564, 7.7%) neu frawychus (360, 4.9%). Cynhaliwyd yr astudiaeth o fis Mawrth 3 i 3 Mai, 2020. Penderfynwyd ar farwolaethau fel marwolaeth neu gyfarwyddyd yn yr Hosbis 40 diwrnod ar ôl canlyniad prawf cadarnhaol.
O ganlyniad, mae'n ei gymharu â chleifion â Covid-19, nad oedd ganddi anhwylderau sbectrwm sgitsoffrenig, roedd y risg o ddioddefwyr marwolaethau sy'n dioddef o'r astudiaeth yn fwy na dwywaith mor uchel. "Ar ôl addasu ffactorau demograffig a meddygol, roedd y risg o anhwylder sbectrwm sgitsoffrenig yn gysylltiedig yn sylweddol â marwolaethau (risg yn uwch na 2.67-3.13 gwaith). Ar yr un pryd, ar ôl yr un addasiad o'r cysylltiad sylweddol rhwng anhwylderau affeithiol (roedd y risg yn 1.14 gwaith yn uwch) ac nid oedd y frawychus (0.96 gwaith) yn dod o hyd iddo. O'i gymharu â ffactorau risg eraill, mae diagnosis sgitsoffrenia yn israddol yn unig i oedi'r cysylltiad hwn â marwolaethau. Yn gyffredinol, bu farw 864 o gleifion (11.8%) neu eu rhyddhau i mewn i hosbis o fewn 45 diwrnod ar ôl canlyniad prawf cadarnhaol ar SARS-COV-2, "ysgrifennwch yr awduron gwaith.
Yn ôl iddynt, disgwylir canfyddiadau'r astudiaeth, gan fod cleifion ag anhwylderau meddyliol yn aml yn dioddef o glefydau eraill, gan gynnwys cardiofasgwlaidd. "Yr hyn sydd wedi dod yn syndod, felly mae hyn yn risg uchel o farwolaethau yn ymwneud yn union ag anhwylderau'r sbectrwm sgitsoffrenig, a gymerodd yr ail le yn unig ar ôl oed ymhlith yr holl ffactorau demograffig a meddygol a astudiwyd gennym ni," Katlin Nemani, awdur arweiniol o'r gwaith.
Cynigiodd ddau esboniad posibl: y risg sy'n gysylltiedig â chyffuriau ar gyfer trin anhwylderau sbectrwm sgitsoffrenig, neu ymateb imiwnedd annormal i haint. "Ar y berthynas rhwng haint difrifol a seicosis yn siarad am ddegawdau. Mae hyn yn awgrymu efallai na fydd risg uwch o farwolaeth mewn cleifion â sgitsoffrenia yn unigryw i Covid-19, "ychwanegodd. - Mae rhai astudiaethau'n awgrymu risg uwch o farwolaeth o glefydau anadlol sy'n gysylltiedig â rhai cyffuriau gwrthseicotig. " Fodd bynnag, pwysleisiodd y meddyg fod heintiau difrifol, fel rheol, yn codi nes bod y diagnosis o "sgitsoffrenia" yn codi, felly ni ellir egluro gwrthseicotig yn llawn gan y risg gynyddol hon o farwolaethau.
Mae'n werth nodi rhai cyfyngiadau ar ymchwil: ni ellid cadarnhau cywirdeb diagnosis seiciatrig clinigol ar gyfer yr holl gyfranogwyr, ac ni chafodd y defnydd o gyffuriau seicotropig yn ystod yr haint ei werthuso. Yn ogystal, yn ôl yr awduron gwaith, bydd pobl sy'n dioddef o anhwylderau meddyliol, pobl â thebygolrwydd llai yn ceisio gofal meddygol, er bod pob claf yn yr astudiaeth a ddisgrifiwyd yn dal i basio'r driniaeth o'r blaen. Yn y dyfodol, mae arbenigwyr yn bwriadu archwilio esboniadau posibl o'r berthynas rhwng anhwylderau'r sbectrwm sgitsoffrenig a Covid-19.
Ffynhonnell: Gwyddoniaeth noeth