Argymhellion newydd ar hylendid dwylo gweithwyr iechyd a diheintio croen cleifion

Argymhellion newydd ar hylendid dwylo gweithwyr iechyd a diheintio croen cleifion

Er mwyn lleihau'r risg o ddigwyddiad yr ISP mewn cleifion o hybridizations, yn ogystal â chlefydau heintus proffesiynol, datblygodd y staff meddygol, Rospotrebnadzor gyfarwyddiadau methodolegol newydd MU 3.5.1.3674-20 "Diheintio dwylo gweithwyr meddygol a'r croen cleifion wrth ddarparu gofal meddygol. " Mae'r ddogfen yn cynnwys meini prawf ar gyfer dewis antiseptigau croen, yn ogystal ag argymhellion ar gyfer eu defnyddio. Ystyriwch y prif arloesi a ddaeth â'r ddogfen i mewn i waith y sefydliadau meddygol, ond ar gyfer dechrau byddwn yn troi at y gofynion cyffredinol ar gyfer antisepticams, yn ogystal â'u nodweddion.

Gall actorion yr antiseptics croen fod (ethyl, isopropyl, propyl), yn ogystal â sylweddau gweithredol gan grwpiau eraill o gyfansoddion cemegol. Mae antiseptigau croen sy'n cynnwys alcohol, fel rheol, yn effeithlon iawn yn y crynodiadau alcohol canlynol:

• Ethyl - o leiaf 70%;
• Isopropyl - o leiaf 60%;
• Propyl - o leiaf 50%.

Yn y cyfansoddiadau cyfansoddiadol yr antiseptigau croen, dylai cyfanswm cynnwys optimaidd alcohol fod yn 60 - 70%.

Yn ogystal, gall cyfansoddiad antiseptigau croen gynnwys cyfansoddion amoniwm cwaternaidd, polyhexameTyfeuguanidines, clorhexidine bigluconate, hydroclorid octatenidine, octatenidine dihydroclorid, alkylaminau trydyddol, iodofores, ffenoxytethanol, ac ati.

Rhaid i antiseptics croen ymateb i'r nodweddion canlynol:

• amser prosesu byr;
• ystod eithaf eang o weithgarwch gwrthficrobaidd;
• Diogelwch i bersonél a chleifion;
• Ffurf ffurfiol o ffurf rhyddhau.

Mae'r cyfan uchod y meini prawf rhestredig yn cael eu bodloni gan antiseptig y cwmni Almaeneg B. Brown "SofteSept N", "Softa-Mans o", "Softa-Man". Ym mhob un o'r cyffuriau hyn, mae crynodiad alcohol yn cyfateb i'r gofynion cyfredol, sy'n sicrhau marwolaeth bacteria gram-positif a gram-negyddol, ffyngau pathogenaidd, firysau, gan gynnwys cyffrous yr IPMP. Nid yw dulliau antiseptig yn cynnwys fonders alergenig, darparu gofal llaw, peidiwch â thorri priodweddau rhwystr y croen. B. Mae cwmni Brown yn cynhyrchu antiseptics mewn poteli o wahanol feintiau, gan gynnwys. A chyfaint bach, sy'n caniatáu i bersonél meddygol roi rhwyddineb i osod y modd ar gyfer hylendid dwylo yn y boced dillad gwaith.

Dosbarthiad antiseptigau.

Yn y canllawiau am y tro cyntaf, rhoddir dosbarthiad antiseptigau croen, sy'n seiliedig ar yr egwyddor o grwpio arian at ddibenion a chwmpas y cais. Dyrannu antiseptics o dri dosbarth: A, B a B.

Dosbarth A. Antiseptics Skin Mae'r grŵp hwn o arian wedi'i gynllunio i brosesu'r maes gweithredu, rhoddwyr penelin, meysydd chwistrellu, lleoliadau nodwydd neu osod y cathetr, gan gynnwys defnyddio systemau di-haint ar gyfer trwyth a hemotransphus. Rhaid i'r ceisiadau hyn gael eu dynodi'n glir yn y cyfarwyddiadau ar gyfer y croen antiseptig.

I brosesu'r maes gweithredu, mae'r pwynt o fynd i mewn i'r nodwydd tyllu, gosod y cathetr gwythiennol ymylol neu ganolog yn cael ei wneud yn unig gan y dull o sychu dwbl, gan ddefnyddio dau napcyn di-haint ar wahân neu ddau swab cotwm di-haint, wedi'i wlychu yn helaeth gyda chroen Dosbarth Antiseptig A.

Os oes gan orchuddion croen halogyddion gweladwy, yna fe'u glanhawyd yn gyntaf yn ofalus, ac ar ôl hynny maent yn cael eu prosesu. Wrth brosesu croen cyfan cyn y llawdriniaeth, caiff y antiseptig ei gymhwyso gan gylchoedd crynodol o'r ganolfan i'r ymylon, ac ym mhresenoldeb clwyf purulent - i'r gwrthwyneb, o'r ymylon i'r ganolfan. I ddiheintio'r maes gweithredol, mae'n well defnyddio'r modd gyda'r llifyn i'w wneud yn hawdd i benderfynu ar ffiniau'r adran brosesu yn weledol.

Yn ôl y cyfarwyddiadau methodolegol, gellir prosesu'r croen y maes chwistrellu yn y ffyrdd canlynol:

• trwy sychu ar yr un pryd â napcyn di-haint neu dampon, antiseptig wedi'i wlychu ymlaen llaw;
• dyfrhau'r croen antiseptig o'r botel gyda chwistrellwr;
• Defnyddio napcynnau parod i'w defnyddio mewn pecynnau ffatri unigol wedi'u trwytho gyda'r antiseptig croen.

Mae faint o fodd sy'n ofynnol ar gyfer prosesu, yn ogystal â'r amser datguddio yn cael ei bennu gan y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio paratoad arbennig. Ar ôl cwblhau'r prosesu, mae'n bwysig aros o leiaf 30 eiliad fel y gall wyneb y croen sychu.

Ar gyfer plant dan 7 oed, argymhellir defnyddio antiseptigau croen dosbarth yn seiliedig ar alcohol ethyl heb ychwanegu cynhwysion gweithredol eraill. Ar gyfer croen babanod newydd-anedig gyda màs y corff, mae mwy na 1500 g yn cael ei ddefnyddio alcohol ethyl 70%. Er mwyn darparu cymorth meddygol i newydd-anedig gyda phwysau corff, llai na 1500 G defnyddio cyffuriau antiseptig, sydd, ar ôl amlygiad, yn cael eu golchi i ffwrdd gan napcyn di-haint wedi'i drwytho â dŵr ar gyfer pigiadau.

Dosbarth B. Mae antiseptics croen yn cael eu cynllunio i ymdrin â llawfeddygon unrhyw arbenigeddau, anesthesiolegwyr-adfywiadau, obstetregwyr-gynecolegwyr, endosgopyddion, neonatolegwyr, nyrsys gweithredol, nyrsys-anesthetyddion, bydwragedd, yn ogystal ag arbenigwyr eraill sy'n ymwneud yn uniongyrchol â'r perfformiad o ymyriadau gweithredol ac ymledol eraill.

Dosbarth B Cynnal prosesu antiseptig croen cyn perfformio unrhyw weithrediadau, yn ogystal â chyn perfformio'r triniaethau canlynol:

• cathetreiddio cychod boncyff;
• Gosod neu amnewid dyfais ymledol neu ddraenio;
• meinweoedd cosbi, ceudodau, llongau, sianelau asgwrn cefn;
• triniaethau endosgopig di-haint;
• Derbyn Geni Plant;
• Gofal a gweithdrefnau mewn dadebru ac adrannau gofal dwys ar gyfer babanod newydd-anedig.

Cyn defnyddio antiseptigau dosbarth a ddefnyddir gan law, arddyrnau ac eliniau i benelinoedd yn gynhwysol am ddau funud gyda dŵr sy'n llifo'n gynnes gyda sebon hylif heb gydrannau gwrthficrobaidd. Ni argymhellir defnyddio brwshys i osgoi tracio'r croen a'i atodiadau o Fryste anodd. Yna mae'r dwylo'n cael eu sychu â symudiadau lliwio napcyn meinwe di-haint neu dywel di-haint.

Ar ôl hynny, ewch ymlaen i brosesu Dosbarth Antiseptig y Croen B o ddwylo, arddyrnau ac yn fraich i Elbow yn gynhwysol. Mae'r antiseptig croen yn cael ei gymhwyso gan ddarnau ar wahân, dosbarthu yn gyfartal ac yn drylwyr rhwbio i mewn i'r croen, gan ei gynnal mewn cyflwr gwlyb yn ystod yr amser prosesu. Rhaid i faint o antiseptic croen sydd ei angen ar gyfer un prosesu, lluosogrwydd o brosesu ac amser amlygiad gydymffurfio â'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio paratoad arbennig.

Dosbarth V. Antiseptics croen yn cael eu defnyddio ar gyfer trin yn hylan dwylo gweithwyr iechyd a staff cymorth ar bob cam o ofal meddygol, yn ogystal ag ar gyfer cleifion ac ymwelwyr o'r Medorganization.

Yn ôl gofynion deddfwriaeth glanweithiol, mae trin llaw y dosbarth yn y dosbarth B yn cael ei wneud yn yr achosion canlynol:

• cyn ac ar ôl cyswllt uniongyrchol â'r claf;
• Ar ôl cysylltu â hylifau biolegol, cyfrinachau neu ysgarthion y corff, pilenni mwcaidd, rhwymynnau;
• Cyn cysylltu ag offer a chynhyrchion ymledol, yn ogystal â chynnwys gweithdrefnau ymledol, ac eithrio'r rhai a nodwyd yn y dystiolaeth ar gyfer prosesu antiseptigau dosbarth B;
• Ar ôl cysylltu ag offer meddygol a gwrthrychau eraill yn agos at y claf;
• Wrth symud o ficroflora mwy halogedig, mae cyfran corff y claf yn llai halogedig wrth ddarparu gofal meddygol a gofal i gleifion;
• Cyn rhoi menig meddygol ac ar ôl eu symud.

Dosbarth B Antiseptics croen, nad ydynt yn cynnwys alcohol, ond gydag eiddo glanedydd yn cael eu defnyddio ar gyfer triniaeth glanweithiol gyflawn neu rannol o groen cleifion. Mae wedi'i gynllunio i gael gwared ar halogyddion, yn ogystal â lleihau nifer y microfflora dros dro. Mae'n cael ei berfformio yn ôl y dystiolaeth ac nid yw mewn unrhyw achos yn disodli gweithdrefnau hylan mewn gofal cleifion, nid yw'n ddewis amgen i olchi gyda dŵr gyda sebon.

Mae Surkling yn cael ei wneud wrth fynd i mewn i'r adran, ar y noson cyn yr ymyriad gweithredol, yn ogystal â chydran o ofal y claf. Mae wyneb cyfan y corff, neu ran ar wahân o'r croen yn sychu'r tampon, wedi'i wlychu â antiseptig croen. Gallwch ddefnyddio napcynnau parod i'w defnyddio wedi'u trwytho â dulliau antiseptig arbennig.

Er gwybodaeth. Sut i gymryd i ystyriaeth y dosbarthiad o antiseptig wrth gynnal caffael ar gyfer anghenion sefydliadau iechyd, os nad yw dosbarthiadau yn cael eu nodi yn y gweithgynhyrchwyr o wneuthurwyr Dissensers? Dylid deall bod pob diheintydd wrth asesu eu gweithgarwch gwrthficrobaidd tan 2021 ymchwiliwyd yn unol â rheolaeth P 4.2.2643-10 "Dulliau ymchwil labordy a phrofi offer diheintio ar gyfer gwerthuso eu heffeithiolrwydd a'u diogelwch." Ers 2021, cynhelir archwiliad diheintiol ar sail arweinyddiaeth R 4.2.3676-20. Mae dogfennau yn cynnwys y meini prawf effeithiolrwydd a bennir yn y dosbarthiad sy'n cydberthyn â maes penodol o gymhwyso'r antiseptig. Felly, yn y dasg dechnegol ar gyfer y tendr, mae'n ddigon i nodi at ba ddibenion y dylai hyn neu asiant antiseptig arall yn cael eu cysylltu.

Nodwch fod gan lawer o antiseptig modern ystod eang o gymwysiadau.

Gellir defnyddio'r un offeryn fel Dosbarth Antiseptig A, B a B, sy'n symleiddio gwaith yr uned feddygol.

Felly, er enghraifft, softeasept H antiseptics, mae "dyn meddal", "dyn meddal" yn addas ar gyfer trin hylan a llawfeddygol, diheintio croen cleifion yn ystod amrywiol driniaethau meddygol.

Nodweddion hylendid dwylo personél meddygol.

Yn ôl y rheolau newydd o olchi dwylo, nid yw sebon yn disodli triniaeth croen gyda antiseptig. Ar yr un pryd, am drin hylan dwylo, sebon ac alcohol sy'n cynnwys antiseptig yn cael ei ddefnyddio gyda'i gilydd.

Wrth ddewis sebon, rhaid i chi dalu sylw i'w heiddo. Yn y ffordd orau bosibl, os yw dull o hypoallergenig, heb liwiau artiffisial, yn cael lefel pH niwtral, fel, er enghraifft, soapskin sebon.

Mae trin hylan yn cael ei wneud mewn ffordd o rwbio yng nghroen dwylo dwylo'r asiant antiseptig yn y swm a argymhellir gan y cyfarwyddiadau i'w defnyddio, prosesu awgrymiadau'r bysedd, y croen o amgylch yr ewinedd, rhwng y bysedd.

Yn ystod prosesu mae angen cynnal dwylo mewn cyflwr gwlyb.

Pennir hyd y weithdrefn gan argymhellion y gwneuthurwr.

Mae golchi dwylo gyda sebon yn angenrheidiol i gael gwared ar halogiad a gostyngiad cydnaws o halogiad dwylo microbaidd. Ar ôl golchi eich dwylo sych, gan eu malu gyda thywel glân neu napcyn o ddefnydd un-amser. Dylai tywelion papur o ddefnydd unigol gael digon o hygrosgopigrwydd, dwysedd a pheidio â gadael ar ôl defnyddio ffibrau gweladwy ar groen y dwylo. Ni ddylid defnyddio unrhyw sychwyr trydanol.

Nodweddion hylendid dwylo clinigau cleifion ac ymwelwyr.

Mae'n ofynnol i gleifion ac ymwelwyr â'r clinigau i gynnal triniaeth hylan dwylo gan ddefnyddio sebon a dŵr, neu alcohol sy'n cynnwys antiseptigau yn yr achosion canlynol:

• cyn ac ar ôl cysylltu â safleoedd croen a ddifrodwyd, gorchuddion, pilenni mwcaidd a ddefnyddir gan gynhyrchion meddygol;
• wrth fynedfa'r ward;
• cyn gadael y Siambr;
• cyn bwyta;
• Ar ôl ymweld â'r toiled.

Nodweddion defnyddio peiriannau am antiseptigau.

Mae'r defnydd o ddosbarthwyr mecanyddol neu synhwyraidd ar gyfer antiseptigau yn lleihau'n sylweddol y risg o groeshalogi dwylo gweithwyr meddygol a chleifion, ac eithrio neu leihau cyswllt y breichiau sydd wedi'u trin â llaw gyda'r ddyfais.

Ychwanegwch y rhan newydd o'r antiseptig neu'r sebon i mewn i'r dosbarthwr gyda gweddillion y modd yn cael ei wahardd yn llym. Nid yw dosbarthwyr un defnydd yn cael eu hailddefnyddio.

Wrth ddefnyddio dispenser gyda ffiol lenwi, mae'n cael ei lenwi â rhan newydd o'r antiseptig neu'r sebon yn unig ar ôl diheintio, golchi gyda dŵr a sychu.

Dylai antiseptics croen fod ar gael ar y mwyaf. Rhoddir dosbarthwyr wrth fynedfa'r swyddfa, siambrau, cypyrddau, toiledau, ystafelloedd eraill o risg epidemiolegol uchel. Mewn adrannau â dwysedd gofal cleifion uchel, dylid lleoli dosbarthwyr yng ngwely'r claf. Mae peiriannau sebon a napcynnau wedi'u lleoli'n agos at y sinciau, ar bellter o ddim mwy na 40 cm o'r cymysgydd.

Y system i sicrhau diheintiad uniongyrchol yn y clinig.

Ers i'r dwylo yw prif ffactor trosglwyddo'r ISMP, yna mae'n rhaid i weinyddu'r bwrdeistrefi a'r epidemiolegydd ysbyty roi sylw arbennig i weithgareddau ffurfio personél a chleifion i fesurau hylan.

Mae system ddiheintio â llaw effeithiol yn y clinig yn cynnwys:

- penodi personau sy'n gyfrifol am weithredu'r system o fesurau a rheoli eu gweithrediad;

- cyfrifo'r swm gofynnol o antiseptigau croen a chyfrifyddu am eu defnydd;

- Ariannu costau prynu mewn antiseptigau croen digonol, sebon, dosbarthwyr, peiriannau dosbarthwyr, cynhyrchion gofal lledr, tywelion, napcynnau un-defnydd;

- datblygu a chymeradwyo gorchmynion, cyfarwyddiadau, cops ar hylendid dwylo;

- hyfforddiant systematig o gleifion ac ymwelwyr â rheolau prosesu â llaw, gan gynnwys defnyddio'r holl wybodaeth sylfaenol sydd ar gael;

- Hyfforddiant systematig o bersonél meddygol gyda rheolau prosesu â llaw ar ôl eu derbyn i'r gwaith ac ymhellach o leiaf 1 amser y flwyddyn, yn ogystal â gwneud newidiadau yn y rheolau cynllun a phrosesu â llaw, yn unol â chanlyniadau archwiliad neu reolaeth gynhyrchu;

- Archwilio cydymffurfiaeth â dulliau diheintio dwylo a rheoli microbiolegol ar effeithlonrwydd prosesu.

Y dangosyddion o driniaethau hylan o ansawdd uchel yw absenoldeb ffurfiau llystyfol o ficro-organebau glanweithiol, ffurfiau llystyfol o facteria pathogenaidd pathogenaidd ac amodol, ac ar ôl prosesu dwylo llawfeddygon - absenoldeb unrhyw fathau o ficro-organebau.

Mae mwy o wybodaeth am fesurau cyfoes ar gyfer atal yr ISMP, gall trefniadaeth San-epidem y gyfundrefn a chynnal gweithgareddau diheintio ar gael ar dudalen fy mlog yn Instagram.

Roeddwn i'n hoffi'r erthygl - ei rhannu mewn rhwydweithiau cymdeithasol. Rhannwch eich barn a chyfathrebu yn y sylwadau.

Rydym yn eich atgoffa y gallwch gynnig pwnc ar gyfer cyhoeddi yn yr adran "Rwyf am erthygl" a chyfnewid profiad yn yr adran "Cwestiwn gan arbenigwr."

Os ydych chi am rannu eich profiad, mae gennych ddeunydd defnyddiol ar gyfer cyhoeddi - ysgrifennwch atom [email protected]

Ydych chi'n hoffi rhwydweithiau cymdeithasol? Ymunwch â'r Tîm yn debyg i bobl .fb vk Insta