Yn 2019, bu farw 26,86 o bobl yn Armenia o bob rheswm. Yn 2020 - eisoes yn 35 371, 35.0% yn fwy. Nid yw'r gwahaniaeth rhwng marwolaethau mewn dwy flynedd agos byth yn rhoi neidiau mor sydyn heb siociau difrifol. Fe'i gelwir yn "farwolaeth ormodol", ac i Armenia y llynedd, cyrhaeddodd 9185 o bobl. Nifer enfawr - ac mae angen eglurhad.
Yr awgrym cyntaf - rhyfel ffyrnig. Do, mae hynny yn y Weriniaeth yn digwydd mewn gwirionedd, ond oddi wrthi, yn ôl data swyddogol ar ddiwedd 2020, bu farw 2291 dinesydd. Hynny yw, 6894 o farwolaethau gormodol eraill yn cael eu hesbonio gan rywbeth arall. Ond beth?
Ar yr olwg gyntaf, ni all fod yn Coronavirus. Mae ystadegau swyddogol yn dadlau bod 3405 o bobl yn marw o Covid-19 - llai na hanner o 6894 o farwolaethau gormodol. Beth oedd y gweddill?
Fel y gwelir o'r tabl isod, yn 2020, marwolaethau gormodol o glefydau'r system gylchredol oedd 2987 (17,056 wedi marw oddi arnynt yn 2020 minws 14,069 yn 2019). Jerk ar unwaith erbyn 21.2%. Ar gyfer clefyd yr organau anadlol, roedd marwolaethau gormodol yn 2020 yn dod i 841 o bobl (3010 minws 2169). Iddew am flwyddyn - gan 38.8%. Yn y swm, y cynnydd mewn marwolaethau o glefydau'r system gylchredol ac organau resbiradol yw 3828 o bobl. Os byddwch yn eu plygu gyda marwolaethau gofal swyddogol, 7233 o bobl yn cael eu cael - hyd yn oed yn fwy na 6894.
Mae'n bwysig deall: nid yw'r cynnydd digynsail mewn marwolaethau o ymosodiadau ar y galon a strôc o 21.2% yn digwydd. Nid yw twf anorffenedig o farwolaethau o glefydau'r system resbiradol 38.8% yn digwydd hyd yn oed yn fwy. Yn yr ystadegau Armenia ar gyfer y ganrif XXI yn y blynyddoedd diwethaf, nid oes unrhyw jerks o'r fath.
Mae'r rhesymau dros dwf o'r fath yn cael eu deall yn dda gan yr enghraifft o lawer o wledydd eraill. Yn Coronavirus 2020, ym mhob man - o'r Unol Daleithiau i Rwsia - mae'r ystadegau'n dangos y cynnydd mewn marwolaethau o glefyd y galon a llongau, yn ogystal ag organau resbiradol. Y rheswm yw bod Coronavirus, mewn gwirionedd, yn lladd nid yn unig niwmonia, fel y dewiswyd gan awdurdodau ystadegol Armenia, Rwsia a nifer o wledydd eraill. Mae rhan sylweddol o'i ddioddefwyr yn marw o drawiadau ar y galon neu strôc - hyd yn oed os ydynt yn sâl yn asymptomatig. O safbwynt eraill, gall edrych fel trawiad sydyn ar y galon neu strôc mewn person nad yw erioed wedi cael problemau gyda chalon a llongau.
Sut yn union mae'n digwydd? Yn wahanol i'r rhan fwyaf o achosion o orvi confensiynol, coronaviruses yn cael eu lledaenu gyda gwaed ar draws y corff, ac nid ydynt yn aros mewn organau anadlol. Yn dod i mewn i gawell, maent yn dechrau ei orfodi i atgynhyrchu copïau o'u hunain, ac ar ôl hynny mae'r gell yn y rhan fwyaf o achosion yn marw. Mae marwolaeth y celloedd yn dod gyda dadelfeniad eu gweddillion yn y corff.
O ganlyniad, mae'r darnau hyn yn syrthio i mewn i'r llif gwaed - ynghyd â phroteinau y firws ei hun. Mae hyn i gyd yn achosi proses llidiol gref iawn mewn amrywiaeth o feinweoedd. Ar yr un pryd, mae lefel y platennau yn tyfu yn y gwaed, mae'n dod yn fwy tueddol o geulo ac yn fwy gludiog. Mae'n fwy anodd i'r galon ei bwmpio, ac yn y llongau yn cynyddu'r risg o ffurfio thrombus - a bod strôc yn digwydd.
Ond mae hyn, Ysywaeth, nid yr unig fecanwaith. Y ffaith yw y gall Coronavirus yn dal i heintio celloedd y galon yn uniongyrchol - gan achosi llid yn uniongyrchol mewn ffabrigau calon. Yn yr achos hwn, gall arwain at drawiad ar y galon nid drwy'r newid mewn paramedrau gwaed, ond yn uniongyrchol.
Ni fydd yr holl ffactorau hyn yn weladwy i'r meddyg wrth wneud diagnosis neu agor mewn achos o farwolaeth y claf. Dim ond darlun nodweddiadol o drawiad neu strôc y bydd unrhyw awtopsi yn dangos. A hyd yn oed os oes gan berson brawf PCR cadarnhaol, ni fydd y meddyg yn nodi Covid-19 fel achos marwolaeth, gan ei bod yn amlwg i wahanu'r "cnawdoli o covid-19" o "Dim ond trawiad ar y galon" yn anodd iawn.
Er enghraifft, mae astudiaeth ddiweddar o wyddonwyr Americanaidd wedi dangos bod 75% o'r Ffurflen Covid-19 ar ffurf ddifrifol yn y sioeau MRI yn dangos llid meinweoedd y galon, ond nid oedd ganddynt unrhyw symptomau allanol o'r llid hwn. Yr hyn sy'n bwysig, nid yw llid yn rhoi ei ffrwyth trist yn syth: yn aml gall arwain at drawiad ar y galon pan ddaeth Covid-19 i ben. Unwaith eto, os yw person o'r fath yn gweld, bydd y trawiad ar y galon arferol yn weladwy yn yr agoriad, ac mae'r prawf PCR wedi bod yn feiddgar ers tro, yn naturiol, yn negyddol.
Marwolaethau gormodol o glefydau anadlol yn y rhan fwyaf o achosion - niwmonia. Mae nifer o gleifion yn y camau diweddarach y trechu coronavirus o asiant mwyaf achosol y clefyd yn y llwybr resbiradol uchaf bellach, felly ni all y PCR ei ganfod. Yn yr achos hwn, bydd y bu farw o niwmonia hefyd yn cael diagnosis fel "nad yw'n lliw", er mewn gwirionedd bydd yn marw o Covid-19.
Casgliad: Mae Coronavirus yn rhywbeth fel lladdwyr soffistigedig o dditectif Romanov Agatha Christie. Yn union fel y maent, mae'n aml yn lladd, yn "siarad" yn euog i glefydau eraill. Gallwch farw o drawiad ar y galon gyda chovid-19 asymptomatig neu fis neu ddau ar ôl adferiad - dim ond oherwydd nad yw prosesau llidiol yn y galon bob amser yn mynd yn gyflym.
Mae problemau o'r fath gyda diagnosteg yn nodweddiadol nid yn unig ar gyfer Armenia. Yn Rwsia, mae tanddatgan marwolaethau o Coronavirus am resymau tebyg dro ar ôl tro. Y bwlch rhwng marwolaethau gormodol, yn ôl Rosstat, a marwolaethau diweddar, yn ôl Opestaby, yn fwy na thriphlyg - hynny yw, llawer mwy nag yn Armenia. Mae hyd yn oed yn braf ar gyfer y boblogaeth ddiwethaf: mae'n ymddangos, mae ystadegau meddygol lleol yn agosach at realiti.
Ond mae yna newyddion trist. Yn Rwsia yn 2020, roedd marwolaethau yn uwch na 2019 yn unig gan 17.9% - ac ar yr un pryd mae'n un o'r rhai mwyaf effeithir gan y pandemig o wledydd y byd. Ond yn Armenia, mae marwolaethau 2020 yn 35% yn uwch nag yn 2019 - a hyd yn oed heb ystyried 2291 o bobl a fu farw mewn rhyfel (ar ddiwedd 2020), roedd y twf yn 26.3%. Mae hyn yn golygu bod Armenia wedi dioddef llawer iawn o'r epidemig - efallai'n bennaf oll yn Ewrasia, os nad yn y byd.
Pam ddigwyddodd hyn? Nid yw'r broblem fwyaf amlwg yn weithredoedd llwyddiannus iawn awdurdodau iechyd lleol. Ni allent esbonio i gymdeithas mewn pryd difrifoldeb y broblem epidemig. O ganlyniad, yn y bôn, nid yw'r boblogaeth wedi gweithredu mesurau pellter cymdeithasol yn llwyr, a arweiniodd at gyfradd marwolaethau sydyn.
Efallai ei fod yn union gyda hyn yn gysylltiedig yn rhannol ag ymddeoliad diweddar y Gweinidog Iechyd Armenia Arsen Torosyan.
Mae'r epidemig yn cael ei stopio, ond dim ond dros dro
Felly, mae marwolaethau go iawn coronavirus yn 2020 yn Armenia tua saith mil o bobl. Mae hyn yn dair gwaith yn fwy o'i dioddefwyr o ryfel yn Nagorno-Karabakh yn ôl diwedd 2020. Er, wrth gwrs, ni ddylid nodi, ymhlith y rhai a laddwyd yn y rhyfel, bod yr oedran cyfartalog yn amlwg yn is. Serch hynny, mae angen nodi: Fe wnaethom ragweld fisoedd lawer yn ôl, roedd trychineb gofal yn cynnwys y Weriniaeth Transcaucasaidd hon.
Ond oedd hyn yn y drychineb mwyaf i ben? Mae'n amlwg, oherwydd awdurdodau di-reolaeth y frwydr yn erbyn yr epidemig, dylai fod llawer. Mae'n hysbys ei fod yn dioddef yn ystod y misoedd cyntaf ar ôl i'r clefyd gael ei heintio yn eithaf anaml. Felly, mae'r methiant yn y frwydr yn erbyn yr epidemig yn creu, dros amser, yr arafu yn y twf nifer yr achosion newydd o Kovida. A yw Armenia yn cyflawni arafu o'r fath?
Yn ôl y profiad o wledydd eraill, mae tua bob dwy awr sâl Covid-19 yn marw. Os cafwyd saith mil yno am 2020 roedd saith mil yno, mae'n golygu bod 1.4 miliwn o bobl yn dawel. A yw'n ddigon i atal lledaenu pellach y clefyd?
Mewn theori, mae straen safonol coronavirus yn gorffen yn mynd ati i ledaenu pan fydd yr imiwnedd oddi wrthynt yn cael ei ffurfio mewn 60% o'r boblogaeth. Beth yw maint go iawn y boblogaeth sy'n berthnasol yn Armenia - mae'n anodd penderfynu i ddibynadwy.
Yn ôl asiantaethau'r llywodraeth, gallwn siarad tua thair miliwn o bobl, fodd bynnag, mae'n hysbys bod llawer o bobl yn byw dramor yn ymarferol. Os yn wir yn Armenia yn unig 2.5 miliwn o bobl, yna 60% ohono yw 1.5 miliwn o bobl. Yna mae'n ymddangos mai dim ond 100 mil o olion hyd nes y bydd yn cael ei ffurfio imiwnedd ar y cyd. Gall hyn esbonio pam ym mis Chwefror 2021 Aeth nifer y ffioedd newydd a nodwyd yn Armenia i'r dirywiad.
Yn anffodus, rhawenhewch ychydig yn gynnar. Mae straen Prydain o Coronavirus yn cael ei ddosbarthu ledled y byd. Ei wahaniaeth o'r safon - mewn heintusrwydd uwch. Arwyddion Siarad, os oes gan y sâl arferol Covid-19 amser i heintio dau berson cyn iddo adfer neu farw, bydd gan y claf gyda'r straen Prydain amser i heintio tri.
O ganlyniad, bydd yr imiwnedd cyfunol iddo yn cael ei gynhyrchu gan y gyfran o or-bostio ymhlith y boblogaeth bellach ar 60%, ond mewn 70-80%. Hynny yw, yn achos lledaeniad "Prydeinig" yn Armenia, gall yr epidemig gael gwthiad arall, a gall y fersiwn Brydeinig fod yno ar unrhyw adeg. Wedi'r cyfan, nid yw cwarantîn go iawn pawb sy'n cyrraedd yn Armenia yn Ddir DE Facto (fel, fodd bynnag, yn Rwsia, ac yn y mwyafrif llethol o wledydd ôl-Sofietaidd).
Os oeddech chi'n meddwl ei fod yn safbwynt dibwys, yna mae yma yn un arall, yn fwy annymunol. Dangosodd straen Coronavirus o Dde Affrica rwymol gwan iawn o wrthgyrff a ddioddefodd straen sylfaenol o Coronavirus. Er mai dim ond data labordy ydyw. Ac nid yw'n gwbl glir a yw'n golygu nad oes gan yr "hen" covid-19 imiwnedd i "newydd". Ond ni ellir gwahardd y posibilrwydd, yn bendant,.
Yn yr achos hwn, ar ôl taro'r straen De Affrica ar diriogaeth Armenia, bydd y wlad yn derbyn imiwnedd sero mewn gwirionedd - a bydd y sefyllfa gyfan yn dychwelyd flwyddyn yn ôl, i ddechrau'r epidemig. Os nad yw'r awdurdodau yn dechrau brechu màs y boblogaeth.
Mae hynodrwydd imiwnedd ar ôl brechu, er enghraifft, dwy gydran "lloeren-v" yw bod lefel y gwrthgyrff yn uwch na lefel y gwrthgyrff. Y rheswm - dau bigiad yn ffurfio ymateb imiwnedd yn hirach na'r clefyd arferol yn digwydd yn achos haint Coronavirus, ac yn y diwedd, mae'r imiwnedd ei hun yn "gryfach". Mae'n debyg ei bod yn fwy sefydlog. Mae datblygwyr brechlynnau yn credu y bydd y cyffur yn diogelu straen Prydeinig a De Affrica o Coronavirus. Mae'n debyg, dyma hyn: Beth bynnag, dylid osgoi ffurf drom y lloeren lloeren.
Ffynhonnell: Gwyddoniaeth noeth