كما نعلم، من بين العوامل الرئيسية التي يمكن أن تؤثر على زيادة خطر الشديد كوفي 19 والوفاة اللاحقة - العمر (من 45 سنة وما فوق)، ينتمون إلى الجنس الذكور، السمنة، أمراض القلب والأوعية الدموية، ارتفاع ضغط الدم، مرض السكري، التدخين، مزمن المرض الرئوي الانسدادي، وأمراض الكلى المزمنة والسرطان. كانت الدراسات التي تعتبر فيها مؤشرات المخاطر المحتملة لمرض فيروس قصر أو بشري أو بشري تشخيصات نفسية، لا تزال محدودة.
قرر موظفو العمل الجديد - موظفو مركز لانجون الطبي بجامعة نيويورك ومعهد البحوث النفسية ناثان كلاين في نيويورك - تقدير العلاقة بين الاضطرابات العقلية، بما في ذلك العاطفة (اضطرابات المزاجية)، والقلق والفصام الطيف وفيات البالغين، المصابة بالشريط الكريكي.
استنادا إلى الدراسات السابقة عن الوفيات من جميع الأسباب، اقترحوا أن خطر الوفاة سيتم رفع خطر الوفاة في جميع المجموعات التشخيصية الثلاثة النفسية، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الطيف الفصام. تم نشر العمل في مجلة جامعة جاما الطب النفسي.
شمل تحليل الفوج بأثر رجعي 7348 مريضا (متوسط العمر - 54 عاما؛ 53٪ - النساء؛ معظمهم كانوا أبيض) مع تشخيص مؤكد في Covid-19. تم تشخيص البعض أيضا مع ICD-10: اضطرابات الطيف الفصام (75 شخصا، 1.0٪)، العاطفي (564، 7.7٪) أو ينذر بالقلق (360، 4.9٪). أجريت الدراسة من 3 مارس إلى 3 مايو 2020. تم تحديد الوفيات كوفاة أو اتجاه في Hospice 40 يوما بعد نتيجة اختبار إيجابي.
ونتيجة لذلك، اتضح أنه مقارنة بالمرضى الذين يعانون من Covid-19، والذي لم يكن لديه اضطرابات طيف انفصام الشخصية، وكان خطر معاناة الوفيات الذين يعانون من الدراسة أكثر من ضعف ارتفاعها. "بعد ضبط العوامل الديموغرافية والطبية، ارتبط خطر اضطراب الطيف الفصام بشكل كبير بالوفيات (مخاطر أعلى من 2.67-3.13 مرة). في الوقت نفسه، بعد نفس التعديل للاتصال الجوهري بين الاضطرابات العاطفية (كان خطر أعلى 1.14 مرة) والقلق (0.96 مرات) لم يجدها. بالمقارنة مع عوامل الخطر الأخرى، فإن تشخيص الفصام هو أدنى فقط إلى سن أهمية هذا الصدد مع الوفيات. بشكل عام، توفي 864 مريضا (11.8٪) أو تم تفريغهم في مستنقع في غضون 45 يوما بعد نتيجة اختبار إيجابي على السارس COV-2، "اكتب مؤلفي العمل."
وفقا لهم، من المتوقع أن توقع نتائج الدراسة، لأن المرضى الذين يعانون من الاضطرابات العقلية غالبا ما يعانون من أمراض أخرى، بما في ذلك القلب والأوعية الدموية. "ما أصبح مفاجأة، لذلك هذا خطر كبير من الوفيات المتعلق بالتحديد مع اضطرابات الطيف الفصام، والذي استغرق المركز الثاني فقط بعد العمر من بين جميع العوامل الديموغرافية والطبية التي درستها الولايات المتحدة"، كاتلين نيمانيا من العمل.
اقترحت اثنين من التفسيرات المحتملة: المخاطر المرتبطة بالعقاقير لعلاج اضطرابات الطيف الفصام، أو الاستجابة المناعية غير الطبيعية لعدوى. "على العلاقة بين العدوى الخطيرة والذهاني تتحدث منذ عقود. وأضافت أن هذا يشير إلى أن خطر أكبر من الوفاة في المرضى الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية قد لا يكون فريدين كوفي 19 ". - تشير بعض الدراسات إلى خطر أكبر من الوفاة من الأمراض الجهاز التنفسي المرتبطة ببعض الأدوية المضادة للذهان ". ومع ذلك، أكد المسعف أن الالتهابات الشديدة، كقاعدة عامة، تنشأ حتى تنشأ تشخيص "انفصام الشخصية"، لذلك لا يمكن تفسير مضادات الذهان تماما من خلال زيادة خطر الوفيات.
تجدر الإشارة إلى بعض القيود المفروضة على البحث: تعذر تأكيد دقة التشخيصات النفسية السريرية لجميع المشاركين، واستخدام الأدوية العقلية أثناء العدوى لم يتم تقييمها. بالإضافة إلى ذلك، وفقا لمؤلفي العمل، فإن الأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات العقلية، فإن الأشخاص الذين يعانون من احتمال أصغر سيطلبون عن الرعاية الطبية، على الرغم من أن جميع المرضى في الدراسة الموصوفة ما زالوا قد مرروا سابقا العلاج. في المستقبل، يخطط الخبراء لاستكشاف كل من التفسيرات المحتملة للعلاقة بين اضطرابات الطيف الفصام والكوفي 19.
المصدر: العلوم العارية