في عام 2019، توفي 26،86 شخصا في أرمينيا من جميع الأسباب. في 2020 - بالفعل 35 371، 35.0٪ أكثر. لا يعطي الفرق بين الوفيات في عامين مقربين أبدا مثل هذه القفزات الحادة دون صدمات خطيرة. وتسمى "الوفيات المفرطة"، وأرمينيا في العام الماضي وصلت إلى 9185 شخصا. عدد كبير - وهي تحتاج إلى تفسير.
الاقتراح الأول - حرب شرسة. نعم، حدث ذلك في الجمهورية حدث بالفعل، لكن منها، وفقا للبيانات الرسمية في نهاية عام 2020، مات 2291 مواطنا. وهذا يعني أن 6894 حالة وفاة فائضة أخرى موضحة من قبل شيء آخر. ولكن ماذا؟
للوهلة الأولى، لا يمكن أن يكون فيروس كوروناف. تجادل الإحصاءات الرسمية بأن 3405 شخصا ماتوا من كوفي 19 - أقل من نصف وفاة فائضة 6894. ما الذي قدمه الباقي؟
كما يمكن أن ينظر إليه من الجدول أدناه، في عام 2020، كانت الوفيات الزائدة من أمراض الجهاز الدوائي 2987 (17،056 قتيلا منها في عام 2020 ناقص 14،069 في عام 2019). رعشة في وقت واحد بنسبة 21.2٪. لمرض الأعضاء التنفسية، بلغ معدل الوفيات المفرط في عام 2020 841 شخصا (3010 ناقص 2169). يهودي لمدة عام - بنسبة 38.8٪. باختصار، الزيادة في الوفيات من أمراض الجهاز الدوري والجهاز التنفسي هي 3828 شخصا. إذا قمت بتطويتها بوفيات رعاية رسمية، فسيتم الحصول على 7233 شخصا - حتى أكثر من 6894.
من المهم أن نفهم: الزيادة غير المسبوقة في الوفيات من النوبات القلبية والسكتات الدماغية بنسبة 21.2٪ لا يحدث. النمو غير المكتمل من الوفيات من أمراض الجهاز التنفسي بنسبة 38.8٪ لا يحدث المزيد. في إحصائيات أرمينيا عن القرن الخامس والعشرين في السنوات الماضية، لا توجد مثل هذه الهزات.
إن أسباب هذا النمو مفهومة جيدا بمثال العديد من البلدان الأخرى. في Coronavirus 2020، في كل مكان - من الولايات المتحدة إلى روسيا - تظهر الإحصاءات الزيادة في وفيات من أمراض القلب والسفن، وكذلك الأجهزة التنفسية. السبب هو أن فيروس كورونا، في الواقع، لا يقتل ليس فقط الالتهاب الرئوي، كما هو مفضل من قبل السلطات الإحصائية في أرمينيا وروسيا وعدد من البلدان الأخرى. يموت جزءا كبيرا من ضحاؤه من نوبات القلب أو السكتة الدماغية - حتى لو كانوا مريضين بدون أعراض. من وجهة نظر الآخرين، قد يبدو وكأنه نوبة قلبية مفاجئة أو سكتة دماغية في شخص لم يكن لديه مشاكل في القلب والسفن.
كيف يحدث بالضبط؟ على عكس معظم حالات Orvi التقليدية، تنتشر الأمر Coronaviruses بالدم في جميع أنحاء الجسم، ولا تظل في الأعضاء التنفسية. في قفص، يبدأون في إجباره على إعادة إنتاج نسخ من أنفسهم، وبعد ذلك يموت الخلية في معظم الحالات. وفاة الخلايا مصحوبة بتحلل بقاياهم في الجسم.
نتيجة لذلك، تقع هذه الشظايا في مجرى الدم - جنبا إلى جنب مع بروتينات الفيروس نفسها. كل هذا يسبب عملية التهابية قوية للغاية في مجموعة متنوعة من الأنسجة. في الوقت نفسه، ينمو مستوى الصفائح الدموية في الدم، يصبح أكثر عرضة للتغليف وأكثر لزجا. من الصعب على القلب ضخه، وفي السفن تزيد من خطر تكوين تخثر - وحدوث السكتة الدماغية.
ولكن هذا، للأسف، وليس الآلية الوحيدة. الحقيقة هي أن فيروس كوروناف لا يزال بإمكانه إصابة خلايا القلب مباشرة - مما تسبب في التهاب مباشرة في أقمشة القلب. في هذه الحالة، يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية ليس من خلال التغيير في معلمات الدم، ولكن مباشرة.
لن تكون كل هذه العوامل مرئية للطبيب في تشخيص أو فتح في حالة وفاة المريض. أي تشريح سيظهر فقط صورة نموذجية للهجوم القلبي أو السكتة الدماغية. وحتى لو كان لدى الشخص اختبار PCR إيجابي، فلن يحدد الطبيب Covid-19 كسبب للوفاة، حيث أنه من الواضح لفصل "احتشاء الكافد 19" من "نوبة قلبية" أمر صعب للغاية.
على سبيل المثال، أظهرت دراسة حديثة للعلماء الأمريكيين أن 75٪ من Covid-19 في شكل حاد في تظهر تصوير بالرنين المغناطيسي أظهروا التهاب الأنسجة القلبية، لكنهم لم يكن لديهم أي أعراض خارجية من هذا الالتهاب. ما هو مهم، التهاب لا يمنح فاكهة حزينة على الفور: في كثير من الأحيان يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية عندما انتهت Covid-19. مرة أخرى، إذا كان هذا الشخص يتصور، فإن النوبة القلبية المعتادة ستكون مرئية في الافتتاح، واختبار PCR جريئة، بشكل طبيعي، سلبي.
وفيات مفرطة من الأمراض التنفسية في معظم الحالات - الالتهاب الرئوي. هناك عدد من المرضى في المراحل اللاحقة من هزيمة فيروس الكوروناف لأكثر الوكيل المسبب للمرض في الجهاز التنفسي العلوي لم يعد، لذلك لا يمكن ل PCR اكتشافها. في هذه الحالة، سيتم تشخيص مات من الالتهاب الرئوي ك "غير ألوان"، على الرغم من أنه في الواقع سيموت من CovID-19.
الخلاصة: Coronavirus هو شيء مثل القتلة المتطورة من المحقق رومانوف أغاثا كريستي. تماما كما لو أنه يقتل في كثير من الأحيان، "تحدث" بالذنب إلى أمراض أخرى. يمكنك أن تموت من نوبة قلبية مع غير مقدم من كوفي 19 أو شهر أو شهرين بعد الانتعاش - ببساطة لأن العمليات الالتهابية في القلب لا تابع دائما بسرعة.
هذه المشاكل مع التشخيص هي مميزة ليس فقط لأرمينيا. في روسيا، فإن بخس الوفيات من فيروس كوروناف في أسباب مماثلة قد مرارا وتكرارا. الفجوة بين الوفيات المفرطة، وفقا لوفستات، وفيات كوفيلت، وفقا لأوبيستابي، أكثر من ثلاثة أضعاف - وهذا هو أكثر بكثير من أرمينيا. من الجميل حتى آخر السكان: اتضح أن الإحصاءات الطبية المحلية أقرب إلى الواقع.
ولكن هناك أخبار حزينة. في روسيا في عام 2020، تجاوزت الوفيات عام 2019 بنسبة 17.9٪ فقط - وفي الوقت نفسه هي واحدة من أكثر الوباء من جائحة دول العالم فقط. لكن في أرمينيا، فإن معدل وفيات 2020 أعلى بنسبة 35٪ من عام 2019 - وحتى دون مراعاة 2291 شخصا ماتوا في الحرب (في نهاية عام 2020)، كان النمو 26.3٪. هذا يعني أن أرمينيا عانت كثيرا من الوباء - ربما معظمها في أوراسيا، إن لم يكن في العالم.
لماذا حصل هذا؟ المشكلة الأكثر وضوحا ليست تصرفات ناجحة للغاية من السلطات الصحية المحلية. لم يتمكنوا من شرح المجتمع في الوقت المناسب خطورة المشكلة الوبائية. نتيجة لذلك، لم ينفذ السكان بشكل أساسي تدابير اجتماعية صارمة بشكل كاف، مما أدى إلى معدل وفيات حاد.
ربما يكون الأمر بالتحديد هذا مرتبطا جزئيا بالتقاعد الأخير لوزير الصحة أرسنيا أرسين توروسيان.
يتم إيقاف الوباء، ولكن مؤقتا فقط
لذلك، فإن وفيات فيروس الكوروناف الحقيقية في عام 2020 في أرمينيا حوالي سبعة آلاف شخص. هذا أكثر ثلاث مرات من ضحاياها من الحرب في ناغورنو كاراباخ حسب نهاية عام 2020. على الرغم من أنه، بطبيعة الحال، لا ينبغي الإشارة إلى أنه من بين القتلى في الحرب، فإن متوسط العمر أقل بشكل ملحوظ. ومع ذلك، فمن الضروري الدولة: توقعنا منذ عديدة منذ أشهر كارثة مغطاة حقا جمهورية Transcaucasian.
ولكن هل كانت هذه أكثر كارثة انتهت؟ من الواضح أنه بسبب السلطات المحكومة في مكافحة الوباء، يجب أن يكون هناك الكثير. من المعروف أنه عانى في الأشهر الأولى بعد إصابة المرض نادرا تماما. لذلك، فإن الفشل في مكافحة الوباء يخلق، مع مرور الوقت، التباطؤ في نمو عدد حالات كوفيدا الجديدة. هل يحقق أرمينيا مثل هذا التباطؤ؟
وفقا لتجربة بلدان أخرى، فإن كل ساعتين مريضة - 19 ساعة يموتون. إذا كان ضحايا فيروس الكوروناف هناك 2020، فهذا يعني أن 1.4 مليون شخص صاموا. هل هو ما يكفي لوقف نشر المرض إضافي؟
من الناحية النظرية، تنتشر السلالات القياسية من فيروس Coronavirus بنشاط عندما يتم تشكيل الحصانة منها في 60٪ من السكان. ما هو الحجم الحقيقي للسكان ذات الصلة في أرمينيا - من الصعب تحديده بشكل موثوق.
وفقا للوكالات الحكومية، يمكننا التحدث عن ثلاثة ملايين شخص، ومع ذلك، من المعروف أنه في الواقع كثير من الناس يعيشون في الخارج. إذا كان ذلك في الواقع في أرمينيا هو 2.5 مليون شخص فقط، فإن 60٪ منهم هو 1.5 مليون شخص. ثم اتضح أن 100 ألف فقط يبقى حتى تكوين الحصانة الجماعية. قد يفسر ذلك السبب في فبراير 2021، ذهب عدد الرسوم المحددة حديثا في أرمينيا إلى الانخفاض.
لسوء الحظ، نفرح مبكرا إلى حد ما. يتم توزيع السلالة البريطانية من فيروس كوروناف في جميع أنحاء العالم. اختلافها من المعيار - في زيادة العدوى. يتحدث بشكل غير مذكور، إذا كان لدى Covid-19 المرضى المعتادين حان الوقت لإصابة شخصين قبل أن يتعافى أو يموت، فإن المريض مع السلالة البريطانية سيكون له وقت لإصابة ثلاثة.
وبالتالي، فإن الحصانة الجماعية التي سيتم إنتاجها من خلال حصة المهرجين بين السكان لم تعد عند 60٪، ولكن في 70-80٪. وهذا هو، في حالة انتشار "البريطاني" في أرمينيا، يمكن للوباء الحصول على دفع آخر، وقد تكون النسخة البريطانية هناك في أي وقت. بعد كل شيء، الحجر الصحي الحقيقي لجميع أولئك الذين يصلون في أرمينيا ليسوا بحكم الأمر الواقع (كما، ومع ذلك، في روسيا، وفي الغالبية العظمى من الدول ما بعد السوفيتي).
إذا كنت تعتقد أنه منظور غير مهم، فهناك آخر، وأكثر غير سارة. أظهرت سلالة فيروس كوروناف من جنوب إفريقيا ملزمة ضعيفة للغاية للأجسام المضادة التي عانت من سلالة أساسية من فيروس Coronav. في حين أنها بيانات مخبرية فقط. وليس من الواضح تماما ما إذا كان هذا يعني أن "القديم" Covid-19 ليس لديه مناعة إلى "جديد". لكن الاحتمال بالتأكيد لا يمكن استبعادها.
في هذه الحالة، بعد أن ضربت سلالة جنوب أفريقيا على أراضي أرمينيا، ستتلقى البلاد في الواقع صفر مناعة - وعودة الوضع بأكمله قبل عام، إلى بداية الوباء. إذا لم تبدأ السلطات التطعيم الشامل للسكان.
خصوصية الحصانة بعد التطعيم، على سبيل المثال، مكون من مكون من عنصرين "V" هو أنه، في المتوسط، مستوى الأجسام المضادة أعلى من فترة الغارقة. السبب - يشكل اثنين من الحقن استجابة مناعية أطول من المرض المعتاد يحدث في حالة إصابة فيروس Coronavirus، وفي النهاية، الحصانة نفسها "أقوى". ربما يكون أكثر استقرارا. يعتقد مطورو اللقاح أن الدواء سيحمي السلالات البريطانية وجنوب إفريقيا من فيروس Coronavirus. على ما يبدو، هذا هو: في أي حال، يجب تجنب الشكل الثقيل للقمر الصناعي الأقمار الصناعية.
المصدر: العلوم العارية