Độc dược trị liệu: Làm thế nào để hành động và chống lại những gì Botulinumoxin có hiệu quả

Anonim
Độc dược trị liệu: Làm thế nào để hành động và chống lại những gì Botulinumoxin có hiệu quả 1625_1
Độc dược trị liệu: Làm thế nào để hành động và chống lại những gì Botulinumoxin có hiệu quả

Nhớ lại rằng bài viết này là sự tiếp nối của câu chuyện bắt đầu trước đó về botulinumsone. MỌI THỨ LÀ POISON, tất cả là một loại thuốc. Cả hai đều xác định liều, "Cụm từ này được quy cho bác sĩ và triết gia Thụy Sĩ nổi tiếng, tiền thân của dược lý hiện đại của Paracelsu. Xác nhận trực quan của ông là hầu hết bất kỳ loại thuốc hiện đại nào, nhưng một trong những ví dụ nổi bật nhất là Botulinumoxin.

Lịch sử của "xúc xích độc tố": Từ vũ khí sinh học đến thuốc

Các triệu chứng của ngộ độc thực phẩm lần đầu tiên được mô tả chi tiết vào năm 1817, bác sĩ và nhà thơ của Đức Justinus Kerner. Ông đoán rằng một tác nhân độc tố nào đó dẫn đến tê liệt cơ bắp ở bệnh nhân, và cho rằng chất độc này có thể được sử dụng cho mục đích trị liệu. Trong những ngày đó, sự bùng nổ của ngộ độc xảy ra giữa những người ăn xúc xích máu. Từ "xúc xích" âm thanh trong tiếng Latin như botulus, vì vậy các nhà khoa học đã gọi một bệnh ngộ độc bệnh mới.

Năm 1895, Bác sĩ vi khuẩn Bỉ Emil Van Ermenghem đã nghiên cứu một loại thuốc độc khác ở thị trấn elzelele. 34 nhạc sĩ chơi tang lễ, sau đó họ ăn trưa tại khách sạn. Chẳng mấy chốc, họ đã vi phạm tầm nhìn, điểm yếu chung, vấn đề với việc nuốt, lời nói, khó thở. Trong tuần, ba nhạc sĩ đã chết. Lý do cho có lẽ đã trở thành ham chất lượng kém. Điều tra sự cố này, Emil Van Ermengem lần đầu tiên phát hiện ra Botulinum Wand Clostridium Botulinum và nghiên cứu nó độc tố. Rõ ràng là đây là một trong những chất độc nguy hiểm nhất - một liều ít hơn 0,05 Phag có thể gây tử vong cho con người.

Độc dược trị liệu: Làm thế nào để hành động và chống lại những gì Botulinumoxin có hiệu quả 1625_2
Sản xuất botulinum độc tố trên NPO "microgen" giữ "Nazimbio" Corporation Corporation Rostech / © Dịch vụ báo chí Rostech

Vào đầu thế kỷ XX, một làn sóng bùng phát khác xảy ra ở Hoa Kỳ. Vào thời điểm đó, người ta đã biết rằng vi khuẩn nguy hiểm nhân lên trong các sản phẩm đóng hộp được xử lý kém. Nó buộc các nhà sản xuất để cải thiện công nghệ, và mọi người bắt đầu thông báo về sự nguy hiểm của thực phẩm đóng hộp tại nhà. Sau chiến tranh thế giới, độc tố botulinum chủ yếu được coi là vũ khí sinh học.

Chỉ vào cuối những năm 1960, sau gần hai trăm năm sau khi Kerner's Gay, Botulinum lần đầu tiên được áp dụng như một loại thuốc. Ý tưởng này xảy ra với bác sĩ nhãn khoa Mỹ Alan B. Scottu. Nó đã giới thiệu độc tố đến cơ mắt của sơ yếu lý lịch Macaque để tương quan với miếng nheo. Thí nghiệm đã thành công và sớm được lặp đi lặp lại ở người. Tác dụng thẩm mỹ của thuốc dựa trên thuốc được tìm thấy ngẫu nhiên, trong quá trình sử dụng trong thực hành nhãn khoa. Năm 1989, loại thuốc mới đã được phê duyệt ở Hoa Kỳ để điều trị blefarospasm, Strabismus và rối loạn chức năng thần kinh mặt. Bắt đầu kỷ nguyên của botulinitherical.

Botulinum-Toxin hoạt động như thế nào?

Toxin lá mầm là một loại thuốc độc đáo, và không chỉ bởi vì nó là chất độc nguy hiểm nhất. Chỉ trong một vài loại thuốc, cơ chế hành động đã được nghiên cứu tốt trước khi bắt đầu sử dụng lâm sàng, và ít người mạnh mẽ có thể cải thiện tình trạng bệnh nhân.

Sự kích thích của các dây thần kinh đến các cơ được truyền qua các cấu trúc đặc biệt - các khớp thần kinh. Chúng là những khe hẹp giữa màng tế bào thần kinh và tế bào cơ. Trong kết thúc lo lắng chứa các bong bóng đặc biệt với một tàu sân bay phân tử (hòa giải) - acetylcholine. Khi thần kinh bị kích thích, acetylcholine đi vào khe synap và tương tác với các thụ thể trên màng tế bào cơ. Trong cơ bắp phát sinh sự phấn khích, và nó bị giảm.

Toxin botulinum được kết nối với màng đầu thần kinh và chặn ổ cắm của acetylcholine. Do đó, sự phấn khích không vượt qua, và cơ bắp không thể thực hiện công việc của họ. Toxin tấn công các motioneons trong sừng phía trước của tủy sống và các dây thần kinh sọ, gây bẩm sinh cơ bắp ngang (xương), cũng như một dây thần kinh lang thang, bẩm sinh cơ trơn trong các cơ quan nội tạng. Trong trường hợp ngộ độc, công việc của các cơ tích cực nhất là mạnh nhất: kính, hầu họng và thanh quản, cũng như hô hấp.

Độc dược trị liệu: Làm thế nào để hành động và chống lại những gì Botulinumoxin có hiệu quả 1625_3
Sản xuất botulinum độc tố trên NPO "microgen" giữ "Nazimbio" Corporation Corporation Rostech / © Dịch vụ báo chí Rostech

Do đó, các biểu hiện chính của bệnh - sự mờ ảo của tầm nhìn, thiên vị trong mắt, vi phạm phản ứng của học sinh thành ánh sáng, các vấn đề với nuốt, lời nói, thở. Khi tác dụng độc tố botulinum trên các cơ ban đầu hoạt động tốt, nó làm hỏng và gây ra tình trạng đe dọa tính mạng. Những lợi ích bất khả xâm phạm bắt đầu ở nơi có các cơn co thắt cơ lý.

Có bảy loại độc tố botulinum được sản xuất bởi các loại huyết thanh khác nhau của Clostridy. Chúng được ký hiệu bởi các chữ cái Latin a, b, c, d, e, f và g. Nó được hiểu rõ nhất và được sử dụng rộng rãi nhất trong các độc tố thực hành lâm sàng A và B. Hiện tại, tính chất dược lý và khả năng sử dụng độc tố C, D và F. được nghiên cứu tích cực.

Botulinum-Toxin trị liệu có thể thu được trong phòng thí nghiệm trực tiếp từ vi khuẩn botulinum Clostridium. Nó được tinh chế, tràn vào lọ và phải chịu đông khô - một loại sấy đặc biệt, khi thuốc đông lạnh, và sau đó áp suất giảm mạnh, do đó nước ngay lập tức biến thành hơi nước.

Ở trạng thái này - dưới dạng bột - độc tố được đóng gói và gửi đến phòng khám. Trước khi sử dụng, thuốc cần được pha loãng với nước muối. Các liều botulinum được đo trong cái gọi là đơn vị chuột. Một đơn vị chuột bao gồm một loại thuốc như vậy giết chết một nửa chuột nặng 20 gram trong vòng ba ngày sau khi tiêm vào khoang bụng.

"Viên đạn ma thuật"

Khoảng một trăm năm trước, bác sĩ Đức, bác sĩ miễn dịch và nhà vi khuẩn học Paul Erlich đã giới thiệu thuật ngữ "Magic Bullet" sử dụng. Anh ta mơ ước tạo ra một loại thuốc sẽ tìm thấy nguyên nhân gây bệnh và phá hủy nó, mà không làm hại cơ thể. Erlihu đã tìm cách nhận ra ý tưởng của mình - anh ta đã tạo ra các loại thuốc kháng khuẩn đầu tiên trong lịch sử - sulfonamid. Kể từ đó, nhiều "đạn ma thuật" xuất hiện trong y học. Một trong số đó là botulinumoxin. Ông đã giúp cải thiện tình trạng của nhiều người mắc các rối loạn nhãn khoa và thần kinh.

Độc dược trị liệu: Làm thế nào để hành động và chống lại những gì Botulinumoxin có hiệu quả 1625_4
Sản xuất botulinum độc tố trên NPO "microgen" giữ "Nazimbio" Corporation Corporation Rostech / © Dịch vụ báo chí Rostech

Sự thừa nhận đầu tiên giữa các nhà thần kinh học-thần kinh học Botulinople đã thu được do hiệu quả của nó ở Dystonia. Những bệnh này được đặc trưng bởi các cơn co cơ không được kiểm soát dai dẳng, do đó, bệnh nhân thực hiện các phong trào không tự nguyện, cơ thể của nó có một vị trí không tự nhiên. Nhóm này bao gồm các bệnh lý như Blefarospasm - giảm cơ bắp tròn của mắt; co thắt hemiFacial hoặc giảm dữ dội định kỳ của một nửa cơ bắp của người; Dystonia cổ tử cung đang giảm các cơ cổ tử cung, dẫn đến độ lệch của cổ từ vị trí bình thường, các chân tay của Focal Dystonia - co thắt ở một số nhóm cơ hoặc chân.

Không kém phần độc tố botulinum hiệu quả nào hiệu quả khi chống lại các rối loạn chính phủ - căng thẳng bệnh lý của các cơ, xảy ra trong tê liệt não, bệnh đa xơ cứng, loại bỏ các tác động của đột quỵ, chấn thương não, tổn thương tủy sống. Đặc biệt hữu ích những loại thuốc này dành cho trẻ em bị tê liệt não.

Họ đã giúp khôi phục các chức năng của hệ thống cơ xương, để tránh các vấn đề chỉnh hình nghiêm trọng và nhu cầu phẫu thuật, trả lại khả năng phát triển bình thường của trẻ. Liệu pháp botin trong các rối loạn co cứng đặc biệt hiệu quả kết hợp với các loại thuốc khác, thể dục dụng cụ y tế, massage và vật lý học.

Botulinumoxin hôm nay

Hiện tại, việc tiêm Botulinumoxox được sử dụng làm phương pháp điều trị chính ở hầu hết các bệnh nhân có tiêu điểm (ở một vùng cơ thể) và phân khúc (ở vùng lân cận) Dystonia. Đã các nghiên cứu lâm sàng đầu tiên có kết quả được xuất bản năm 1987, cho thấy hiệu quả cao của các loại thuốc này. Ví dụ, với blephaline, tình trạng đã được cải thiện đáng kể trong 90 phần trăm bệnh nhân. Tác dụng phụ phát sinh trong ít hơn mười phần trăm các trường hợp, chúng không nguy hiểm và trôi qua trong vòng hai tuần.

Ở Nga, thuốc trong nước dựa trên Botulinum, tạo ra một doanh nghiệp NPO Microgen tại chu kỳ đầy đủ của Nazimbio Holding of the State Corporation Rostex. Sự phát triển của nó bắt đầu vào năm 2001. Các tính năng đặc biệt của thuốc là một mức độ thanh lọc cao, nhờ sử dụng các công nghệ hiện đại cho nhiều thịt nướng và tách sắc ký gel và thời gian phơi sáng cao.

Ngày nay, thuốc được sử dụng thành công để chống lại co thắt cơ cho hiên nhà và sau đột quỵ, Blefafarpasm và Hyperlydrosis viêm. Thuốc Nga đã vượt qua tất cả các thử nghiệm lâm sàng cần thiết. Hiệu quả và an ninh của nó đã được chứng minh bởi nhiều năm thực hành. Bây giờ công ty tiếp tục làm việc để mở rộng các chỉ dẫn về việc sử dụng độc tố botulinum Nga trong khu vực thần kinh.

Ngoài tất cả các hướng trên, có bằng chứng về hiệu quả của botulinity với nhiều loại đau đầu khác nhau. Trong đó, trong số đó, một chứng đau nửa đầu là một bệnh trong đó những cơn đau thâm canh trong một nửa đầu đang làm phiền, chúng thường đi kèm với buồn nôn, nôn, tăng độ nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh. Một loại khác là cái gọi là đau đầu căng thẳng, theo một số dữ liệu, nằm trong số mười nguyên nhân phổ biến nhất của khuyết tật (một trong các yếu tố góp phần vào sự phát triển của chúng là độ kín của các cơ của sọ).

Nhức đầu cổ tử cung phát sinh là kết quả của một thời gian dài trong một vị trí bất tiện, với một số động tác đầu, và chống lại chúng cũng có hiệu quả "chất độc trị liệu". Toxin botulinum hành động không chỉ đối với các dây thần kinh, cơ bắp bẩm sinh, mà còn trên hệ thống thần kinh tự trị, quản lý hoạt động của các cơ quan nội tạng, của các tuyến khác nhau. Khách sạn này cũng tìm thấy ứng dụng trị liệu.

Độc dược trị liệu: Làm thế nào để hành động và chống lại những gì Botulinumoxin có hiệu quả 1625_5
Botoululus Toxin tiêm / © Getty Images

Ví dụ, quản lý nội bào của Botulinum Celinin được giúp đỡ với chứng tăng huyết khúc y tế - tăng đổ mồ hôi trong lĩnh vực lòng bàn tay, chân, nách. Rối loạn này phải chịu từ 3 đến 15 phần trăm người. Nó không thể điều trị để điều trị các loại thuốc khác, và các hoạt động, trong đó các dây thần kinh thông cảm bị cắt đi kèm với rủi ro cao. Nhiều hội chứng đau trong cơ thể con người có liên quan đến co thắt cơ mãn tính, và botulinum cũng có thể có hiệu quả. Trước hết, đây là những trạng thái như đau cơ xơ cứng, hội chứng đau myofascial, đau lưng dưới mãn tính, khớp tạm thời.

Trước đó về một trong những hội nghị liên ngành "Weinovsky đọc" Tiến sĩ Khoa học y tế, giáo sư của Sở Phẫu thuật Tuổi của trẻ em FGBOU trong SPBGPM của Bộ Y tế Nga Diana Krasavina, khám phá hiệu quả của botulinity để giảm co cứng và Hội chứng đau mãn tính ở trẻ em bị bại não, lưu ý: "co cứng và đau đi cùng nhau. Trước đó, chúng ta tạo ra việc tiêm trị liệu botulinity vào cơ bắp loa, ít cơ hội hơn chúng ta sẽ gây đau đớn. "

Toxin botulinum hành động không chỉ đối với các dây thần kinh, cơ bắp bẩm sinh, mà còn trên hệ thống thần kinh tự trị, quản lý hoạt động của các cơ quan nội tạng, của các tuyến khác nhau. Khách sạn này cũng tìm thấy ứng dụng trị liệu. Có những trường hợp khi, với sự trợ giúp của Botulinum, Salorore (nước bọt) đã được điều trị thành công với bệnh Parkinson, xơ cứng amyotrophic bên và các rối loạn thoái hóa thần kinh khác.

Hiệu quả của các bệnh lý liên quan đến co thắt cơ trong các cơ quan nội tạng - ví dụ, trực tràng (chủ nghĩa là táo bón kháng thuốc do co thắt cơ xương, các vết nứt của trực tràng), bàng quang (độ trễ nước tiểu do co thắt). Các chế phẩm của botulinum độc tố được áp dụng trong Thần kinh học hơn ba mươi năm, nhưng tiềm năng của họ vẫn chưa cạn kiệt. Các nhà khoa học tiếp tục khám phá chúng và mở lời khai mới.

Nguồn: Khoa học khỏa thân

Đọc thêm