Tibbiyot xodimlarining qo'llarining gigienasi va bemorlarning terisini dezinfektsiyalash bo'yicha yangi tavsiyalar

Tibbiyot xodimlarining qo'llarining gigienasi va bemorlarning terisini dezinfektsiyalash bo'yicha yangi tavsiyalar

Duragayotgan bemorlarda Impning paydo bo'lishi xavfini kamaytirish uchun, shuningdek, professional yuqumli kasalliklar, Rosyrobnadnodzor yangi uslubiy ko'rsatmalarini ishlab chiqdi, MEKHAQIDA MAKTABI MA'LUMOTLAR MUSTAHKAMLANDI tibbiy yordam ko'rsatishda bemorlarning. " Hujjatda teri antiseptiklarni tanlash bo'yicha mezonlar, shuningdek ulardan foydalanish bo'yicha tavsiyalar mavjud. Hujjatni tibbiy muassasalarning ishiga olib chiqqan asosiy yangiliklarni ko'rib chiqing, ammo boshlang'ich uchun biz antiseptiklar uchun umumiy talablarga, shuningdek ularning xususiyatlariga aylanamiz.

Teri antiseptiklar aktyorlari (etil, izopropil, propsil), shuningdek, boshqa kimyoviy birikmalarning faol moddalari. Spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan terida antiseptiklar, qoida tariqasida, alkogol konsentratsiyasida maqbul ta'sir qilish:

• etil - kamida 70%;
• izopropil - kamida 60%;
• Propil - kamida 50%.

Teri antiseptiklar kompozitsiyasida spirtli ichimliklarning umumiy tarkibi 60 - 70% bo'lishi kerak.

Bundan tashqari, terining antiseptiklar tarkibi to'rtlamchi ammoniy birikmalarni, polihexemetregane, xlorxexidine, okatitidin dihlyonslorid, uch kiymolyinlar, yodofores, fenokityol va boshqalar kirishi mumkin.

Teri antiseptiklar quyidagi xususiyatlarga javob berishlari kerak:

• qisqa ishlov berish vaqti;
• mikroblarga qarshi faoliyatning juda keng doirasi;
• Xodimlar va bemorlar uchun xavfsizlik;
• Bo'shat shaklining qulay shakli.

Ro'yxatdan o'tgan mezonlardan yuqori bo'lgan barcha mezonlar B. Braun "Softased N", "Softa-man" ning antiseptiklari tomonidan qondiriladi. Ushbu dorilarning har birida alkogollarning kontsentratsiyasi gramm-musbat va gram-manfiy bakteriyalar, patogen zamburug'lar, viruslarning o'limi, iPMP ning ekspertotatsiyasining o'limini ta'minlaydigan hozirgi talablarga javob beradi. Annergenik vositalarda antiseptik vositalarda allergenik xitob qiluvchilar mavjud emas, qo'l parvarishlarini ta'minlaydi, terining to'siq xususiyatlarini buzmaydi. B. Braun kompaniyasi turli o'lchamdagi idishlarda antiseptiklarni ishlab chiqaradi, shularki. Va tibbiy xodimlarga ishchixonalar cho'ntagiga qo'l gigienasi uchun vositalarni joylashtirish uchun qulaylik kiritish imkonini beradigan kichik hajm.

Antiseptiklarni tasniflash.

Birinchi marta ko'rsatmalar bo'yicha terining antiseptiklarini tasnifi ta'minlanadi, bu ariza berish maqsadida va mablag'lari va ko'lami bo'yicha guruhlarni guruhlash printsipiga asoslanadi. Uch sinfda antiseptiklarni ajratish: A, B va V.

Sinf A. Teri antiseptiklari Ushbu mablag'lar guruhi, tirsak donorlari, ponksiya donorlari, ponchport va kateterni o'rnatish, shu jumladan infuzion va geotransfus uchun steril tizimlardan foydalanish uchun mo'ljallangan. Ushbu dasturlar teri antiseptik uchun ko'rsatmalarda aniq belgilanishi kerak.

Ishlayotgan maydonni, pekkritsiyaning ignasini kiritish nuqtasi, periferik yoki markaziy antiqa kateterini o'rnatish faqat ikkita alohida ikkita alohida steril salfetkalar yoki ikkita steril paxta qatlamidan iborat, teri bilan mo'l-ko'l namlangan. Antiseptik sinf A.

Agar terining qopqoqlari ko'rinadigan ifloslantiruvchi moddalarga ega bo'lsa, ular birinchi navbatda ehtiyotkorlik bilan tozalanadi va keyin ular qayta ishlanadi. Amaliyotdan oldin inaktiv terini qayta ishlash paytida antiseptik kontseptrictika kontsentrik doiralar tomonidan va yiringli yaraning yonida - aksincha, markazdagi partiyadan qo'llaniladi. Operatsion sohani dezinfektsiyalash uchun, bo'yoq chegarasini vizual ravishda aniqlash uchun bo'yoq bilan ishlatish afzalroqdir.

Metodik yo'nalishlarga muvofiq in'ektsiya sohasining terisi quyidagi usullarda qayta ishlanishi mumkin:

• bir vaqtning o'zida steril peçete yoki tampon bilan artib, namlangan antiseptik vositani artib oling;
• Terini antiseptik sug'orish shishadan purkagich bilan sug'orish;
• Foydalanish uchun tayyor peyshaklardan foydalanish teri antiseptik bilan singdirilgan individual zavodlardan foydalanish.

Qayta ishlash uchun zarur bo'lgan vositalar miqdori, shuningdek ekspozitsiya qilish muddati ma'lum tayyorgarlikdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar asosida belgilanadi. Qayta ishlash tugagandan so'ng, teri yuzasi qurishi uchun kamida 30 soniya kutish juda muhimdir.

7 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun etil spirtli ichimliklarga asoslangan teril spirtli antiseptiklardan boshqa faol ingredientlarni qo'shmasdan foydalanish tavsiya etiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning tanasi bilan 1500 g dan ortiq etil spirti 70% ishlatilgan. Yangi tug'ilgan tug'ilgan chaqaloqni tana vaznidir, 1500 g dan kam mezbon dorilarni iste'mol qilish, ekspozitsiyadan so'ng, in'ektsiya uchun suv bilan sug'orilgan steril peçete bilan yuviladi.

Sinfli B sinfida antiseptiklar har qanday mutaxassislikning jarrohlari, doimiy reanimatsiyalar, akusher-ginekologlar, endoateropologlar, endoskologlar, ishchilar-anonologlar, ishchilar-anestologlar, ishchilar-anesteristlar, shuningdek, ish joylari, shuningdek, ish joyida ishtirok etadigan boshqa mutaxassislar. operatsion va boshqa invaziv chora-tadbirlar.

Sinfni har qanday operatsiyani bajarishdan oldin, shuningdek quyidagi manipulyatsiyani bajarishdan oldin, shuningdek, terini antiseptik qayta ishlash bo'yicha.

• magistral tomirlar kateteri;
• Invaziv yoki drenaj moslamasini o'rnatish yoki almashtirish;
• to'qima to'qimalar, bo'shliqlar, idishlar, umurtqa pog'onasi;
• steril endoskopik manipulyatsiyalar;
• tug'ilishni qabul qilish;
• Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun reanimatsiya va reanimatsiya bo'limlarida parvarish va protseduralar.

Oradan foydalanilgan qo'l, bilaklar va bilaklarning antimik rusumli tarkibiy qismlarsiz suyuq sovunli issiq suv bilan oqadigan suvli suv bilan ishlaydiganlar uchun ishlatiladigan sinfning antiseptiklarini ishlatishdan oldin. Cho'balarni ishlatish terini shikastlamaslik va uning qattiq cho'tkalarning qo'shimchalari oldini olish uchun tavsiya etilmaydi. Keyin qo'llar bitta steril to'qima peçeti yoki steril sochiqning bo'yash harakati bilan quritilgan.

Shundan so'ng, qo'llarning qo'llari, bilak va bilakni tirsagi uchun terining antiseptik sinfini qayta ishlashga o'ting. Teri antiseptik korpusga ajratilgan holda, teriga bir tekis taqqoslash, uni qayta ishlash vaqtida nam holatiga olib boradi. Bitta ishlov berish uchun zarur bo'lgan teri bo'yicha antiseptik miqdori, qayta ishlash va ta'sir qilish vaqti ma'lum tayyorgarlikdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar berishi kerak.

Terining antiseptiklari tibbiy yordam xodimlari va tibbiy yordamning barcha bosqichlarida, shuningdek, bemorlar va metronizatsiyaga tashrif buyuruvchilar uchun gigienik davolanish uchun ishlatiladi.

Santsiy qonunchilik talablariga muvofiq, B sinfdagi sinfdagi qo'lning qo'lini ko'rib chiqish quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

• bemor bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqa qilishdan oldin va keyin;
• Biologik suyuqliklar, tana, shilliq pardalar, shilliq pardalar, bandajlar bilan aloqa qilingandan so'ng;
• Invaziv uskunalar va mahsulotlar bilan, shuningdek invaziv protseduralarni amalga oshirishdan oldin, shuningdek b sinfida antiseptiklarni qayta ishlash uchun ko'rsatmalarda ko'rsatilganlardan tashqari;
• Tibbiy asbob-uskunalar va boshqa ob'ektlar bilan bemorga yaqin bo'lgan boshqa ob'ektlar bilan aloqa qilish;
• Tibbiy yordam ko'rsatishda, bemorning tana qismi tibbiy yordam va sabr-toqatni ta'minlashda bemorning tana qismidan kam uchraydi;
• Tibbiy qo'lqoplarni qo'yishdan oldin va olib tashlangandan keyin.

Smazi Smace Spirtli ichimliklarni o'z ichiga olmaydi, ammo bo'shashgan xususiyatlari bilan bemorlarning terisining to'liq yoki qisman sanitariya davolash uchun ishlatiladi. U ifloslantiruvchi moddalarni olib tashlash, shuningdek, vaqtinchalik mikrofloraning sonini kamaytirish uchun mo'ljallangan. U ko'rsatuvlarga ko'ra amalga oshiriladi va hech qanday holatda bemorlarga g'amxo'rlikda gigienik usullarni almashtiradi, sovunli suv bilan yuvish alternativasi emas.

Kafedraga kirishda, operatsion aralashuv arafasida, shuningdek bemorning parvarishining tarkibiy qismi sifatida boshlanganda, sekling amalga oshiriladi. Tananing butun yuzasi yoki terining alohida qismi teri antiseptik bilan namlangan tamponni arting. Siz maxsus antiseptik vositalar bilan singdirilgan preklar yordamida foydalanishingiz mumkin.

Ma'lumotingiz uchun. Tibbiyot institutlarining ehtiyojlarini qondirish paytida antiseptiklar tasnifini o'tkazish, agar darslar ishlab chiqaruvchilarning ishlab chiqaruvchilarida darslar ko'rsatilmasa, qanday qilib antiseptiklar tasnifini hisobga olish kerak? N 4.2.2643-10 "Laboratoriya tadqiqotlari usullariga muvofiq 2001 yilgacha o'z mikroblarga qarshi faoliyatini baholashda mutlaqo barcha dezinfektsiyalash vositalari. 2021 yildan boshlab dezinfektsiyaologik ekspertizasi pe 4.2.367-20 rahbarligi asosida o'tkaziladi. Hujjatlar tarkibida antiseptik vositalar bilan bog'liq bo'lgan tasnifda ko'rsatilgan samaradorlik mezonlari mavjud. Shuning uchun, tender uchun texnik vazifada, bu qanday maqsadlar yoki boshqa antiseptik vositani yaqinlashtirish kerakligini ko'rsatish kifoya.

E'tibor bering, ko'plab zamonaviy antiseptiklar keng qo'llanmalarga ega.

Xuddi shu vositada tibbiy birlik ishini soddalashtiradigan A, B va B moddasi antiseptik sinf sifatida ishlatilishi mumkin.

Shunday qilib, masalan, SoftaseP H Antiseptiklar, "yumshoq insonlar", "yumshoq odam" gigienik va jarrohlik yo'li bilan shug'ullanish uchun mos keladi, ammo turli xil tibbiy manipulyatsiya paytida bemorlarning terisini dezinfektsiya qilish kerak.

Tibbiy xodimlar qo'lining gigienasining xususiyatlari.

Qo'l yuvishning yangi qoidalariga ko'ra, sovun terini antiseptik bilan davolash emas. Shu bilan birga, qo'llarni, sovun va alkogolli antiseptik gigienik ishlov berish uchun ishlatilmasligi kerak.

Sovunni tanlashda, siz uning xususiyatlariga e'tibor berishingiz kerak. Agar sun'iy bo'yoqlarsiz gipoalerjenik vositasi bo'lsa, masalan, taqvesli sovun.

Gigienik ishlov berish, barmoqlarning uchini, tirnoq atrofidagi terini qayta ishlash bo'yicha ko'rsatma berish, tirnoqlarning atrofidagi terining terisida ishqalanishda amalga oshiriladi.

Qayta ishlash jarayonida nam holatda qo'llarni saqlash kerak.

Jarayonning davomiyligi ishlab chiqaruvchining tavsiyalari bilan belgilanadi.

Sovun bilan yuvish uchun qo'l yuvish mikrobial qo'l bilan zaharlanishning ifloslanishini va birlashtirilishini kamaytirish kerak. Qo'lingizni yuvgandan so'ng, ularni toza sochiq yoki bir martalik foydalanishning peçete bilan maydalash. Yagona foydalanishning qog'oz sochiqlari etarlicha gigroskopiklik, zichlik va qo'llarning terisidagi ko'rinadigan tolalarni ishlatishdan keyin qoldirmaslik kerak. Hech bir elektr quritgich qo'llanilmasligi kerak.

Bemorlar qo'llarining gigienasining xususiyatlari va tashrif buyuruvchilar.

Bemorlar va mehmonlarga tashrif buyurish, sovun va suvdan foydalanib, qo'llarni gigienik davolashni yoki quyidagi hollarda alkogolli antiseptiklarni gigienik davolashni amalga oshirishlari kerak:

• Tibbiy mahsulotlar tomonidan ishlatiladigan shikastlangan teri saytlari, kiyingan terilar, ko'ylaklar, shilliq pardalar bilan aloqa qilishdan oldin va keyin;
• palataga kirish paytida;
• Palatani tark etishdan oldin;
• ovqatdan oldin;
• Hojatxonaga tashrif buyurgandan keyin.

Antiseptiklar uchun dispenserlardan foydalanish xususiyatlari.

Antiseptiklar uchun mexanik yoki sezgir tarqatish vositalaridan foydalanish tibbiyot xodimlari va bemorlarning qo'llarini o'zaro ifloslanish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi, qo'lda ishlatilgan qo'llar bilan qurilma bilan qo'lda ishlangan qo'llar bilan aloqa qilish yoki minimallashtirish.

Antiseptik yoki sovunning yangi qismini vositalarning qoldiqlari bilan eng yaxshi taqiqlanadi. Yagona foydalanishdagi dispenserlar qayta foydalanishga bog'liq emas.

To'ldirish flakonida dispenserdan foydalanganda, uni dezinfektsiya qilish, suv bilan yuvish, suv bilan yuvish va quritishning yangi qismiga to'ldiriladi.

Teri antiseptiklari maksimal darajada mavjud bo'lishi kerak. Dispenserlar ofisga kirishda, kameralar, shkaflar, hojatxonalar, yuqori epidemiologiya xavfining boshqa xonalariga joylashtirilgan. Yuqori darajadagi bemorning yuqori darajadagi intensivligi, dispenserlar bemorning to'shagida joylashgan bo'lishi kerak. Sovun va salfetkalar uchun dispenserlar lavabkalarga yaqin joyda, mikserdan 40 sm masofada joylashgan.

Klinikada qo'lni zararsizlantirishni ta'minlash tizimi.

Qo'llar ISMP yuqishining etakchi omilidir, shundan so'ng kommunallashtirish va kasalxona epidemiologlari xodimlar va bemorlarni gigienik choralar uchun shakllantirish faoliyatiga alohida e'tibor berishlari shart.

Klinikada samarali qo'l dezinfektsiyalash tizimi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

- chora-tadbirlar tizimini joriy etish va bajarilishini nazorat qilish uchun mas'ul shaxslarni tayinlash;

- kerakli miqdordagi terilarni antiseptiklar va ularning iste'mol qilish uchun buxgalteriya hisobini hisoblash;

- etarli teri antiseptiklar, sovun, dispenserlar, sotuvchilar, charm parvarish mahsulotlari, sochiq parvarishlari, bitta-dan bittadan foydalanishning salfetkalarida sotib olish xarajatlarini moliyalashtirish;

- buyruqlar, ko'rsatmalarni ishlab chiqish va tasdiqlash, qo'l gigienasiga;

- qo'lni qayta ishlash qoidalariga, shu jumladan barcha mavjud fundamental ma'lumotlardan foydalangan holda bemorlarni va tashrif buyuruvchilarni tizimli tayyorlash;

- ishni qayta ishlash qoidalari bilan, shuningdek, yiliga kamida 1 marta ishlov berish qoidalari, shuningdek, ishlab chiqarish nazorati natijalariga ko'ra tibbiy xodimlarni muntazam ravishda tayyorlash;

- Qo'llarni zararsizlantirish usullari va qayta ishlash samaradorligini mikrobiologik nazorat usullariga rioya qilish tekshiruvi.

Qo'llarni yuqori sifatli gigienik davolash ko'rsatkichlari - bu tubsiz mikroorganizmlar, patogen va shartli patogen bakteriyalarning vegetativ shakllarining yo'qligi va jarrohlar qo'llarini qayta ishlashdan keyin - har qanday mikroorganizmlarning yo'qligi.

IMPning oldini olish bo'yicha dolzarb chora-tadbirlar, rejimning San-epidemini tashkil etish va dezinfektsiya faoliyatini o'tkazish Instagramdagi blogim sahifasida topilishi mumkin.

Menga bu maqola yoqdi - uni ijtimoiy tarmoqlarda baham ko'ring. Fikringizni baham ko'ring va sharhlarda muloqot qiling.

Sizga shuni eslatib o'tamizki, siz "Men" Bo'limni "bo'limida" Faktorning savol bilan almashishni xohlayman "bo'limida nashr qilish uchun mavzuni taklif qilishingiz mumkin.

Agar siz tajribangizni baham ko'rmoqchi bo'lsangiz, e'lon qilish uchun foydali materialingiz bor - bizga [email protected]

Siz ijtimoiy tarmoqlarni yoqtirasizmi? Jamoaga qo'shiling. Vk instra