Sog'liqni saqlash sohasida 5 ta qurilishning beshta asosiy komponentlari

Sog'liqni saqlash bo'yicha tahlillar

Sog'liqni saqlashni boshqarish kerakli va oqilona qarorlarni qabul qilish uchun aniq va batafsil ma'lumotga ega. Bunday ma'lumotlarni tayyorlash katta sa'y-harakatlarni talab qiladi - ma'lumotlar to'liq yig'ilishi, jarayoni, tahlil qiluvchilarga va qaror qabul qiluvchilarga topshirilishi kerak. Bunday ishning har bir bosqichida muammolar paydo bo'lishi mumkin: xatolar, nomuvofiqliklar, nomuvofiqliklar, o'tkazib yuborish, kechikishlar, buzishlar. Bularning barchasi oxir-oqibat ma'lumotlarning sifatiga ta'sir qiladi va noto'g'ri qarorlar chiqaradigan noto'g'ri xulosalar paydo bo'lishiga olib keladi.

Bizning fikrimizcha, sog'liqni saqlashni faol raqamlashtirish ushbu muammolarning aksariyatini hal qilish uchun ishlab chiqilgan. Xususan, zamonaviy axborot-tahlil texnologiyalarini joriy etish - biznes sirlari (bi). Bi echimlar ma'lumotlarni yig'ishning to'liqligini oshiradi va ularga kirish imkoniyatini taqdim etadi. Tahlil osonroq va tezroq, ishchi farazlar tezroq sinovdan o'tkaziladi, ishning bajarilishi aks etadi. Boshqaruv qarorlarini qabul qilish tezligi sezilarli darajada oshib bormoqda va sog'liqni saqlash samaradorligi oshadi, bu federal va milliy loyihalarda sog'liqni saqlash tizimiga qaragan ulkan maqsad va vazifalarni hisobga olgan holda, ayniqsa muhimdir.

O'z faoliyati davomida va taqdim etilgan loyihalarni amalga oshirish jarayonida V. A. Alzozov nomli Milliy tibbiy-tadqiqot markazi Rossiya Federatsiyasining ta'sisotexnika va yurak-qon tomir operatsiyalarini baholash bilan shug'ullanadi. Hududlar faoliyatini o'rganish alohida axborot-tahlil tizimini yaratishni talab qildi. Ushbu maqolada biz NMITSda bunday tizimni yaratish va amalga oshirish tajribasi haqida gapiramiz. V. ALZOV, shu jumladan, biosiyo - tizimda va ushbu yo'nalishda samarali tahlillarni amalga oshirishga imkon beradigan lyuksmlar va sizga samarali tahlillarni amalga oshirishga imkon beradigan lyuksmlar.

Bino tarkibiy qismlari Samarali tahlillar

Komponent 1. Vaziyatning tezkor tahlili

Alohida tibbiyot tashkilotini boshqarish, mintaqa darajasida bir guruh tashkilotlar yoki sog'liqni saqlash tizimi katta miqdordagi ma'lumotlarni yig'ish va tahlil qilish uchun keng ko'lamli vazifalarni qo'yadi. Biroq, kerakli ma'lumotlar yig'ilgan hisobotni kechiktirish bilan shakllantiriladi. Har qanday axborot-analitik tizimni qurish, birinchi navbatda zarur ma'lumotlarni to'plash va saqlashni optimallashtirish choralarini anglatadi.

Masalan, Federal loyihaning maqsadlarini amalga oshirish jarayonida, o'z faoliyatining yakuniy ma'lumotlaridir, hisobot hisobot davrining tugaganidan keyin olti oy ichida tan olinadi. Dastlabki natija ikki yoki uch oy ichida muhokama qilinadi va keyingi yillar tashkil etilgan. Ma'lumot to'plashda kechikish, real vaziyatning buzilishi rejalashtirilgan maqsadlarni chalg'itadi va rejalashtiradi.

Samarali ish tezkor ma'lumotlar bilan ishlash, real vaqt rejimida vaziyatni ideal holda tahlil qilish. Shuning uchun bizning tashkilotimiz operatsion ma'lumotlardan foydalanadi.

Komponent. Vaziyatni keng qamrovli tahlil qilish

To'g'ri xulosalar uchun sizga ma'lumotlarni keng tahlil qilish kerak: boshqa qisqartirishlarda, boshqa tendentsiyalar va kerakli tafsilotlar bilan taqqoslaganda. Faqatgina bu to'g'ri fikrlar paydo bo'lishi va mavjud ish stomlarini sinab ko'rishingiz mumkin. Davolash usullarini tanlash, rivojlanish strategiyalarini tanlash, ta'sir omillarini tahlil qilish, e'lon qilingan maqsadlarga erishish uchun ustuvor yo'nalishlarning ta'rifi - bu vaziyatni har tomonlama tahlil qilishsiz.

Tajriba shuni ko'rsatadiki, faqat maqsadli / kalit ko'rsatkichlarini baholashga urinish ko'pincha buzilgan rasmni beradi. Shunday qilib, nishonlardan birini noto'g'ri tahlil qilish - qon aylanish tizimidan o'lim dehqonlari (BSK) vaziyatni noto'g'ri talqin qilishga olib kelishi mumkin. 2015-2017 yillarda ushbu ko'rsatkich pasaygan, bu amalga oshirilgan faoliyat bilan bog'liq bo'lgan aniq ijobiy dinamika sifatida qabul qilinishi mumkin (1-jadval).

Biroq, 2015-2017 yillarda boshqa kasalliklardan o'lim darajasini bir martalik o'rganish, belgilanganidek, o'lim sabablarini kodlash va o'zgarish sabablarini kodlashning avtomatlashtirilgan tizimini joriy etish bilan bog'liqligini namoyish etadi Pastuatik diagnostika kodi asoslari (2-jadval).

Shunday qilib, BSKdan o'lim dinamikasini baholash kompleks va BSK o'lim ko'rsatkichlari va boshqa sabablarga ko'ra o'lim va o'lim ko'rsatkichlari (1-jadval).

Komponent 3. Foydalanuvchi rollarini ajratish

Tahliliy ekranlar va to'ldirishdan oldin ularning ma'lumotlari shifokorlar, tahlilchilar, mutaxassislar va tashkilot rahbarlari sifatida taqdim etilishi kerak. Tizim bilan ishlash va ma'lumotlarni ajratish uchun algoritmni shakllantiradigan rollarni tarqatish va tarqatish juda muhimdir.

Turli darajadagi mutaxassislar o'z vazifalariga qarab turli xil ish stsenariylarini o'z ichiga oladi. Masalan, kafedra mudiri, muayyan bemorlar va filial darajasidagi ko'rsatkichlarni kuzatib borish uchun muhimdir. Bosh shifokor tashkilot darajasidagi ko'rsatkichlarga amal qilish uchun muhimdir. Sog'liqni saqlash sohasidagi mintaqaviy boshqaruv organining vakili barcha asosiy shifokorlarning samaradorligini nazorat qilish, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi oldida darhol umumiy vaziyat va hisobotlarni baholaydi. Maxsus maqsadlar va ularni hisoblash usullari baholash darajasiga qarab sezilarli darajada farqlashi mumkin.

Shunday qilib, kasalxona darajasidan bir tashkilotning o'limini bir tashkilotdan ikkinchisiga tarjima qilish va mintaqa darajasida tarjimalar sonini, tarjimalar buxgalteriya hisobini talab qilmaydi, chunki ular bir hududda amalga oshiriladi. Shunga o'xshash kichik element Rossiya Federatsiyasi tarkibiga individual tibbiyot tashkilotlariga maqsadli qiymatlarni qo'llashga urinishda muhim xatolarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun rollarni ajratish va individual yondoshuv, ularning monitoringida ham, ularning shakllanishi ham kerak. Turli darajadagi mutaxassislar ma'lumotni baholashda turli xil kenglik va chuqurlikka muhtoj. Ushbu tushunchaga rol o'ynash modeli va funktsiyalari bilan ko'p bosqichli kirish tizimiga asoslanadi, buning uchun analitik platforma kerakli ma'lumotlarni qisqartirishda biron bir ishtirokchini berishi mumkin.

NMITSda. V. ALMOZ BI Qaror, umuman tibbiy tashkilotlarning tuman va Rossiya Federatsiyasi tomonidan turli darajadagi mintaqaviy sog'liqni saqlashni tahlil qilish imkonini beradi. Shu bilan birga, har bir darajada, foydalanuvchi roliga qarab, parametrlar to'plami qo'llaniladi.

4 komponent 4. Ma'lumotni saqlashni optimallashtirish

"Aqlli nosozlik" tamoyiliga rioya qilish juda muhimdir: Siz barcha mavjud ma'lumotlarni tizimga yuklab olishingiz mumkin, ammo ortiqcha ma'lumotni chalg'itadi va ish bilan aralashadi. Boshqaruv panellari va ma'lumotlar to'plamlarini shakllantirishda, oldindan tushunish juda muhim: ko'rsatkichlar eng muhim va saqlash tartibini qanday tashkil qilish va ularni yuklash tartibini qanday tashkil etish kerak? Reyting ko'rsatkichlari, ularni guruhlash va tuzish, aniq nom - bu tahlil tizimida axborot optimallashtirishning muhim elementlari. Bundan tashqari, doimiy ravishda ma'lumotlarning to'g'riligini tekshirib, turli manbalardagi ma'lumotlarni turli manbalardan taqqoslash - analitik platformalar yordamida avtomatlashtirish va avtomatlashtirish kerak.

Bi tizimi bilan ishlashning boshida biz barcha mavjud ma'lumotlarga ma'lum bir darajadagi barcha ma'lumotlarga kirishni ta'minladik (rolga qarab). Ushbu yondashuv samarasiz edi. Aksariyat mutaxassislar barcha ma'lumotlarni batafsil o'rganish uchun vaqt o'tkazishga tayyor emaslar va ma'lum birlamchi ma'lumotlarning ma'lum bir saralashini talab qilishdi. Ma'lumotlarni tuzish va guruhlash va ma'lumot manbalari bo'yicha saralash bizda "oqilona etarlilik" printsipiga rioya qilish va xodimlarning samaradorligini oshirishga imkon berdi.

5-komponent. Asosiy tizimda asosiy ishlarni o'tkazish

Shifokorlar va tibbiyot tashkilotlari uchun bimatoning asosiy foydasi ular uchun yukni kamaytirish va ularning ishlarining samaradorligini oshirishdir. Shu bilan birga, tibbiyot xodimlari orasida ma'lum bir harakatsizlik va konservatizm ko'pincha yangi texnik echimlar bilan bog'liq. Ko'pincha, ishchilar o'zlarining ma'lumotlari qanday ishlashlarini va aslida qanday vazifalarni bajarishda to'liq tushunishmaydi.

Bi tizimni amalga oshirish tajribamiz eng samarali natijaga erishish uchun kundalik ishda mahsulotdan foydalanishga nisbatan to'liq o'tish zarurligini ko'rsatadi. Eski hisobot shakllari va hujjatlardan foydalanishni almashtirish bir necha bosqichlarda amalga oshirildi va hozirgi paytda mavjud bo'lgan dastur bilan ishlash sxemasi dastlab mahsulotni amalga oshirish uchun mo'ljallangan ish sxemasidan tubdan farq qiladi. Hozirgi kunda yaqinda lokmlar bilan ishlashning birinchi bosqichlarida tez-tez ishlab chiqilgan ekspertlar tomonidan qo'llaniladigan boshqaruv panellari.

Yagona bi tizimdan foydalanishning muhim qulayligiga qaramay, so'nggi daqiqada eski ish algoritmlariga nisbatan bir qator xodimlar. Biroq, boshqa platformalarda ma'lumotlarni yangilashdagi kechikishlar bilan o'qitishning kechikishi, mahsulotning asta-sekin takomillashi barcha xodimlarga bitta echimdan foydalanishga o'tish imkonini berdi. Ayni paytda bunday birlashtirish kampaniyaning birlashishi barcha foydalanuvchi guruhlari uchun tegishli va rostgo'y ma'lumot manbaini tuzishga imkon berdi.

Rus yoki xorijiy bi

Rossiyalik bi tizimlar foydalanish dizayniga etarlicha e'tibor bermadi va xorijiy tizimlarning asosiy idroklari ijobiy bo'ldi. Garchi dizayn unchalik muhim bo'lmasa-da, ko'plab menejerlar shablonning fikrlashlari, ular hisobotlarda ko'rgan narsalariga odatlangan. Va shuning uchun rus ishlab chiqaruvchilari, bizning dasturiy ta'minotimizni moslashtirish qulayligi tufayli yanada ko'proq qidiruvga erishdilar, chunki ular mijozga nimani xohlayotganini berishadi.

Tibbiyot muassasalari juda aniq talablarga ega. Rus tilida sotib olish qiyin. Agar siz qimmatbaho mutaxassislarga kerak bo'lsa, dasturiy ta'minotni qo'llab-quvvatlash juda muhim - bu ko'p mijozlarga mos kelmaydi, siz hamroh bo'lishingiz kerak. Dastur ishlab chiqaruvchisi bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqa har doim ishda muhimdir, bu rus ishlab chiqaruvchilarining afzalligi.

G'arb mahsulotlari ko'proq etuk, shu sababli bundan ham yaxshiroq. Rossiyaning bimate tizimlarining qashshoqlari soni ko'p emas: ishlab chiqaruvchilar soni yo'q, o'rganish bilan bog'liq muammolar mavjud, kurslar bilan bog'liq muammolar - bu har doim ham mavjud emas. Umuman olganda, rus va chet ellik tizimlarini taqqoslash qiyin: sodda va unga hamroh bo'lish va uni osonlashtirish. Xatolar mavjud - lekin ular unchalik kamroq tuzatiladi. Rossiya tizimlari bilan 3-4 oylik muvaffaqiyatli amalga oshirish mumkin.

Tarkibiy va kamchiliklar texnologik jihatdan bor. Gartner bi tasnifi ma'lumotlar kashfiyotlari va biznes-analitik dasturlariga bo'linadi (biznes-analitik dasturlar, Bi ilovalar), menejerlar uchun menejerlar uchun sanoat bi yoki tizimlari deb ataydigan eng talabchan. , xizmat ko'rsatish menejerlari sotish. Bu barcha darajalarda tugatish jarayoni funktsiyasi bilan asosiy boshqaruv vositasi: Xarid qilishdan.

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, aysbergning aysbergning eng muhim qismi ma'lumotlar bilan ishlamoqda. Boshqaruv Analytics tuzilish va tayyorlash juda muhimdir, boshqa vazifa ushbu ma'lumotlarni o'rganishdir. Xorijiy tizimlar ma'lumotlar kashfiyotida, ma'lumotlar bo'yicha tadqiqotlarda kuchliroq. Ammo menejanal tahlillar yoki biznes analitik dasturlari bo'yicha, rus tizimlari endi past emas. Axlatlar shuningdek, operatsion texnik yordam, mijoz bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqa qiladi. Eng yirik mijozlar ichki jamoalar tomonidan raqamlashtirishni amalga oshiradi va ularga rus ishlab chiqarish platformalari, shu jumladan, dastlabki kodni olish va uni o'z-o'zidan aniqlashtirish imkoniyati kerak bo'lgan, ammo hech qanday xorijiy tizim kerak emas.

Masalan, ba'zi rus tizimlarida, masalan, lokmlar bi, texnologik ustunliklar - ma'lumotlar markazi arxitekturasi va ma'lumotlar markazi arxitekturasi. Ma'lumot markazlari - bu biznes mantig'i to'g'ridan-to'g'ri DBMM-ga joylashtirilganda, bu sizga ma'lumotlarni vizualizatsiya qilishga samarali ravishda tayyorlashga imkon beradi. Katta parallel davolash Mur qonunidagi asosiy cheklovlarni engishda va tahlil qilish uchun ma'lumotlar kvitansiyasining saqlash va intensivligining yuqori darajadagi o'sishiga yordam beradi. Yuk ko'tarish echimlari - Gastplum va Ekdata MPP klasterlari, shuningdek, xotira markaziy bimaterlari tezligidan juda katta ustunlikka ega bo'lgan kam sonli lazzatli MPQ. Texnologik ustunliklarga qo'shimcha ravishda, masalan, Luxms Bi-dagi funktsional afzalliklar mavjud, bu operatsion planerlarni saqlash, bu tashkilotning faoliyatini tugatishning yakuniy interfaol nazorati bilan boshqaruv boshqaruvlarini sozlash.

Ishlarni tashkil etish va tibbiyotda samarali bimatni yaratish juda qiyin vazifadir, ammo bu kamchilikni rivojlantirish va tushunish mumkin emas, zamonaviy tibbiyot katta ma'lumotlarga tayanib, ularga qulay kirishni talab qilmaydi.

Mualliflar:

Aleksey Feororenko - FGBU federal loyihalarining amalga oshirilayotgan mintaqaviy hamkorlik boshqarmasi ularni amalga oshirish bo'yicha etakchi mutaxassisi NMITS. V. ALZozov »Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi

Sergey Shestakov - Luxmlarning bosh direktori GK