Tulad ng alam natin, kabilang sa mga pangunahing mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa mas mataas na panganib ng malubhang Covid-19 at kasunod na kamatayan - edad (mula 45 taon at mas matanda), na kabilang sa lalaki, labis na katabaan, paninigarilyo, talamak, hypertension, diabetes, paninigarilyo, talamak Nakabigkong sakit sa baga, malalang sakit sa bato at kanser. Ang mga pag-aaral kung saan ang mga potensyal na tagapagpahiwatig ng panganib ng isang malubhang o mortal na sakit na coronavirus ay itinuturing na mga diagnosis na saykayatrya, ay limitado pa rin.
Ang mga may-akda ng bagong trabaho - ang kawani ng Langon Medical Center sa New York University at Institute of Psychiatric Research Nathan Clain sa New York - nagpasya na pahalagahan ang relasyon sa pagitan ng mga sakit sa isip, kabilang ang mga affective (mood disorder), pagkabalisa at schizophrenic spectrum , at mortalidad ng pang-adulto, nahawaan ng Coronavirus.
Batay sa mga nakaraang pag-aaral ng dami ng namamatay mula sa lahat ng mga kadahilanan, iminungkahi nila na ang panganib ng kamatayan ay nakataas sa lahat ng tatlong mga saykayatriko diagnostic na grupo, lalo na para sa mga pasyente na may Schizophrenic spectrum disorder. Ang gawain ay na-publish sa JAMA Psychiatry magazine.
Kasama ang pag-aaral ng cohort 7348 mga pasyente (average na edad - 54 taon; 53% - mga kababaihan; karamihan ay puti) na may nakumpirma na diagnosis ng Covid-19. Ang ilan ay din diagnosed na may ICD-10: Schizophrenic spectrum disorder (75 tao, 1.0%), affective (564, 7.7%) o alarming (360, 4.9%). Ang pag-aaral ay isinasagawa mula Marso 3 hanggang Mayo 3, 2020. Ang mortalidad ay tinutukoy bilang kamatayan o direksyon sa hospisyo 40 araw pagkatapos ng positibong resulta ng pagsubok.
Bilang isang resulta, ito ay naka-kumpara sa mga pasyente na may Covid-19, na walang schizophrenic spectrum disorders, ang panganib ng mortality sufferers na naghihirap mula sa pag-aaral ay higit sa dalawang beses bilang mataas. "Pagkatapos ng pag-aayos ng demograpiko at medikal na mga kadahilanan, ang panganib ng schizophrenic spectrum disorder ay makabuluhang nauugnay sa mortalidad (panganib na mas mataas kaysa sa 2.67-3.13 beses). Kasabay nito, pagkatapos ng parehong pagsasaayos ng malaking koneksyon sa pagitan ng mga affective disorder (ang panganib ay 1.14 beses na mas mataas) at ang alarming (0.96 beses) ay hindi mahanap ito. Kung ikukumpara sa iba pang mga kadahilanan ng panganib, ang diagnosis ng schizophrenia ay mas mababa lamang sa edad ng kahalagahan ng koneksyon na ito sa mortalidad. Sa pangkalahatan, ang 864 na pasyente (11.8%) ay namatay o pinalabas sa isang hospisyo sa loob ng 45 araw pagkatapos ng positibong resulta ng pagsubok sa SARS-COV-2, "isulat ang mga may-akda ng trabaho.
Ayon sa kanila, inaasahan ang mga natuklasan ng pag-aaral, dahil ang mga pasyente na may mga sakit sa isip ay kadalasang nagdurusa sa iba pang mga sakit, kabilang ang cardiovascular. "Ano ang naging isang sorpresa, kaya ito ay isang mataas na panganib ng mortalidad na may kaugnayan sa mga karamdaman ng schizophrenic spectrum, na kinuha lamang pangalawang lugar pagkatapos ng edad sa lahat ng mga demograpiko at medikal na mga kadahilanan na pinag-aralan ng amin," Katlin Nemani, isang may-akda ng lead ng trabaho.
Ipinanukala niya ang dalawang posibleng paliwanag: ang panganib na nauugnay sa mga droga para sa paggamot ng mga disorder ng spectrum ng schizophrenic, o isang abnormal na immune response sa isang impeksiyon. "Sa relasyon sa pagitan ng malubhang impeksiyon at psychosis ay nagsasalita ng mga dekada. Ipinahihiwatig nito na ang isang mas mataas na panganib ng kamatayan sa mga pasyente na may schizophrenia ay maaaring hindi natatangi sa Covid-19, "dagdag niya. - Ang ilang mga pag-aaral ay nagmumungkahi ng mas mataas na panganib ng kamatayan mula sa mga sakit sa paghinga na nauugnay sa ilang mga antipsychotic na gamot. " Gayunpaman, binigyang diin ng medisina na ang malubhang impeksiyon, bilang isang panuntunan, ay lumitaw hanggang sa ang diagnosis ng "schizophrenia" ay lumitaw, kaya ang mga antipsychotics ay hindi maaaring ganap na maipaliwanag sa pamamagitan ng mas mataas na panganib ng mortalidad.
Kapansin-pansin ang ilang mga paghihigpit sa pananaliksik: ang katumpakan ng mga diagnosis na klinikal na psychiatric ay hindi makumpirma para sa lahat ng mga kalahok, at ang paggamit ng mga psychotropic na gamot sa panahon ng impeksiyon ay hindi sinusuri. Bilang karagdagan, ayon sa mga may-akda ng trabaho, ang mga taong nagdurusa sa mga sakit sa isip, ang mga taong may mas maliit na posibilidad ay humingi ng medikal na pangangalaga, bagaman ang lahat ng mga pasyente sa pag-aaral na inilarawan ay dati nang nakapasa sa paggamot. Sa hinaharap, plano ng mga eksperto upang galugarin ang parehong posibleng mga paliwanag ng relasyon sa pagitan ng mga karamdaman ng Schizophrenic Spectrum at Covid-19.
Pinagmulan: Naked Science.