Bagong mga rekomendasyon sa kalinisan ng mga kamay ng mga manggagawa sa kalusugan at pagdidisimpekta ng balat ng mga pasyente

Bagong mga rekomendasyon sa kalinisan ng mga kamay ng mga manggagawa sa kalusugan at pagdidisimpekta ng balat ng mga pasyente

Upang mabawasan ang panganib ng paglitaw ng ISMP sa mga pasyente ng hybridizations, pati na rin ang mga propesyonal na nakakahawang sakit, ang mga medikal na kawani, RospotreBnadzor ay bumuo ng mga bagong pamamaraan ng pamamaraan MU 3.5.1.3674-20 "pagdidisimpekta ng mga kamay ng mga medikal na manggagawa at balat ng mga pasyente sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal. " Ang dokumento ay naglalaman ng pamantayan para sa pagpili ng antiseptics ng balat, pati na rin ang mga rekomendasyon para sa kanilang paggamit. Isaalang-alang ang mga pangunahing likha na nagdala ng dokumento sa gawain ng mga institusyong medikal, ngunit para sa mga simula ay bubuksan namin ang pangkalahatang mga kinakailangan para sa antisepticams, pati na rin ang kanilang mga katangian.

Ang mga aktor ng antiseptics ng balat ay maaaring (ethyl, isopropyl, propyl), pati na rin ang mga aktibong sangkap mula sa iba pang mga grupo ng mga kemikal na compound. Ang mga antiseptiko na naglalaman ng balat ay may, bilang isang panuntunan, pinakamainam na espiritu sa sumusunod na konsentrasyon ng alkohol:

• ethyl - hindi bababa sa 70%;
• isopropyl - hindi bababa sa 60%;
• Propyl - hindi bababa sa 50%.

Sa compositional compositions ng antiseptics ng balat, ang pinakamainam na kabuuang nilalaman ng mga alkohol ay dapat na 60 - 70%.

Bilang karagdagan, ang komposisyon ng antiseptics ng balat ay maaaring magsama ng quaternary ammonium compounds, polyhexametyleneguanidines, chlorhexidine bigluconate, octatenidine hydrochloride, octatenidine dihydrochloride, tertiary alkylamines, iodofores, phenoxyethanol, atbp.

Ang antiseptics ng balat ay dapat tumugon sa mga sumusunod na katangian:

• maikling oras ng pagpoproseso;
• isang medyo malawak na hanay ng antimicrobial na aktibidad;
• Kaligtasan para sa mga tauhan at mga pasyente;
• Maginhawang form ng release form.

Ang lahat sa itaas ng nakalistang pamantayan ay nasiyahan ng mga antiseptiko ng kumpanya ng Aleman na B. Brown "Softasept N", "South-Mans mula", "Softa-Man". Sa bawat isa sa mga gamot na ito, ang konsentrasyon ng mga alkohol ay tumutugma sa kasalukuyang mga kinakailangan, na nagsisiguro sa pagkamatay ng gram-positibo at gram-negatibong bakterya, pathogenic fungi, mga virus, kabilang ang excithelutes ng IPMP. Ang ibig sabihin ng antiseptiko ay hindi naglalaman ng mga allergenic fonders, nagbibigay ng pangangalaga sa kamay, hindi lumalabag sa mga katangian ng barrier ng balat. B. BROWN COMPANY ay gumagawa ng antiseptics sa mga bote ng iba't ibang laki, kasama. At isang maliit na dami, na nagbibigay-daan sa mga medikal na tauhan na may kadalian upang ilagay ang paraan para sa kalinisan ng kamay sa bulsa ng workwear.

Pag-uuri ng mga antiseptiko.

Sa mga patnubay sa unang pagkakataon, ang pag-uuri ng antiseptics ng balat ay ibinigay, na batay sa prinsipyo ng mga pondo ng pagpapangkat para sa layunin at saklaw ng aplikasyon. Maglaan ng antiseptics ng tatlong klase: A, B at V.

Class A. Skin Antiseptics Ang pangkat ng mga pondo na ito ay dinisenyo upang iproseso ang operating field, mga donor ng elbow, injecting field, mga lokasyon ng puncture needle o pag-install ng catheter, kabilang ang paggamit ng mga sterile system para sa pagbubuhos at hemotransphus. Ang mga application na ito ay dapat na malinaw na itinalaga sa mga tagubilin para sa antiseptiko ng balat.

Upang maproseso ang operating field, ang punto ng pagpasok ng puncture needle, ang pag-install ng peripheral o central venous catheter ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng paraan ng double wiping, sunud-sunod gamit ang dalawang hiwalay na sterile napkins o dalawang sterile cotton swabs, abundantly moistened sa balat antiseptiko klase A.

Kung ang mga saklaw ng balat ay nakikitang mga kontaminant, pagkatapos ay maingat na malinis ang mga ito, at pagkatapos na maproseso ang mga ito. Kapag nagpoproseso ng buo na balat bago ang operasyon, ang antiseptiko ay inilalapat ng mga konsentriko na lupon mula sa sentro hanggang sa paligid, at sa pagkakaroon ng isang purulent sugat - sa kabaligtaran, mula sa paligid hanggang sa sentro. Upang disimpektahin ang patlang ng pagpapatakbo, mas mainam na gamitin ang mga paraan sa pangulay upang gawing madaling biswal na matukoy ang mga hangganan ng seksyon na naproseso.

Ayon sa mga pamamaraan ng pamamaraan, ang balat ng larangan ng iniksyon ay maaaring maproseso sa mga sumusunod na paraan:

• sa pamamagitan ng sabay-sabay na wiping sa isang sterile napkin o isang tampon, isang pre-moistened antiseptiko;
• patubig ng antiseptiko ng balat mula sa bote na may sprayer;
• Paggamit ng mga naka-install na napkin sa mga indibidwal na pakete ng pabrika na pinapagbinhi ng antiseptiko ng balat.

Ang halaga ng ibig sabihin ay kinakailangan para sa pagproseso, pati na rin ang oras ng pagkakalantad ay tinutukoy ng mga tagubilin para sa paggamit ng isang partikular na paghahanda. Matapos makumpleto ang pagproseso, mahalaga na maghintay ng hindi bababa sa 30 segundo upang ang balat ay maaaring matuyo.

Para sa mga batang wala pang 7 taong gulang, inirerekomenda na gamitin ang klase ng isang antiseptics ng balat na batay sa ethyl na walang pagdaragdag ng iba pang mga aktibong sangkap. Para sa balat ng mga bagong silang na may isang masa ng katawan, higit sa 1500 g ay ginagamit ethyl alkohol 70%. Upang magbigay ng tulong medikal sa isang bagong panganak na may timbang ng katawan, mas mababa sa 1500 g gumamit ng antiseptic na gamot, na, pagkatapos ng pagkakalantad, hugasan ng isang payat na napkin na pinapagbinhi ng tubig para sa mga injection.

Class B. Skin antiseptics ay dinisenyo upang mahawakan ang mga kamay ng mga surgeon ng anumang mga specialty, anesthesiologists-resuscitations, obstetricians-gynecologists, endoscopists, neonatologists, operating nurses, nars-anesthetists, midwives, pati na rin ang iba pang mga espesyalista na direktang kasangkot sa pagganap, pati na rin ang iba pang mga espesyalista na direktang kasangkot sa pagganap ng pagpapatakbo at iba pang mga invasive interventions.

Class B skin antiseptic processing conduct bago magsagawa ng anumang operasyon, pati na rin bago magsagawa ng mga sumusunod na manipulasyon:

• catheterization ng trunk vessels;
• Pag-install o pagpapalit ng isang invasive o drainage device;
• puncturing tissues, cavities, vessels, spinal channels;
• sterile endoscopic manipulations;
• pagtanggap ng panganganak;
• Pag-aalaga at mga pamamaraan sa resuscitation at intensive care department para sa mga bagong silang.

Bago gamitin ang mga antiseptiko ng isang klase na ginagamit ng kamay, pulso at forearms sa mga elbows kasama para sa dalawang minuto na may mainit na dumadaloy na tubig na may likidong sabon na walang mga bahagi ng antimicrobial. Ang paggamit ng mga brushes ay hindi inirerekomenda upang maiwasan ang traumatizing ang balat at ang mga appendages ng matigas bristles. Pagkatapos ay ang mga kamay ay tuyo na may mga paggalaw ng pagtitina ng isang solong payat na tisyu na napkin o isang payat na tuwalya.

Pagkatapos nito, magpatuloy sa pagproseso ng balat antiseptic class B ng mga kamay, pulso at bisig sa siko inclusive. Ang antiseptic ng balat ay inilalapat sa pamamagitan ng hiwalay na mga bahagi, pamamahagi nang pantay-pantay at lubusan na hadhad sa balat, na pinapanatili ito sa isang basa na estado sa panahon ng pagpoproseso. Ang halaga ng antiseptikong balat na kinakailangan para sa isang pagpoproseso, ang multiplicity ng pagpoproseso at oras ng pagkakalantad ay dapat sumunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng isang partikular na paghahanda.

Ang Class V. Balat Antiseptics ay ginagamit para sa kalinisan paggamot ng mga kamay ng mga manggagawa sa kalusugan at kawani ng suporta sa lahat ng mga yugto ng pangangalagang medikal, pati na rin para sa mga pasyente at mga bisita ng medorganisasyon.

Ayon sa mga kinakailangan ng sanitary legislation, ang paghawak ng kamay ng klase sa klase B ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• bago at pagkatapos ng direktang pakikipag-ugnay sa pasyente;
• Pagkatapos makipag-ugnay sa biological fluids, mga lihim o excretions ng katawan, mucous membranes, bandages;
• Bago makipag-ugnay sa mga nagsasalakay na kagamitan at produkto, gayundin bago magsagawa ng mga invasive na pamamaraan, maliban sa mga tinukoy sa patotoo para sa pagproseso ng mga antiseptiko ng klase;
• Pagkatapos makipag-ugnay sa mga medikal na kagamitan at iba pang mga bagay sa malapit sa pasyente;
• Kapag lumipat mula sa isang mas kontaminadong microflora, ang bahagi ng katawan ng pasyente ay mas kontaminado kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal at pangangalaga ng pasyente;
• Bago ilagay sa mga guwantes na medikal at pagkatapos ng kanilang pagtanggal.

Ang mga antiseptiko ng balat ng klase B, na hindi naglalaman ng mga alkohol, ngunit may mga katangian ng detergent ay ginagamit para sa kumpletong o bahagyang sanitary treatment ng balat ng pasyente. Ito ay dinisenyo upang alisin ang mga contaminants, pati na rin ang pagbawas ng bilang ng mga transient microflora. Ginagawa ito ayon sa patotoo at sa walang kaso ay pumapalit sa mga kalinisan ng kalinisan sa pag-aalaga ng pasyente, ay hindi isang alternatibo sa paghuhugas ng tubig na may sabon.

Ang pagwasak ay isinasagawa kapag pumapasok sa departamento, sa bisperas ng interbensyon ng pagpapatakbo, pati na rin bilang bahagi ng pangangalaga ng pasyente. Ang buong ibabaw ng katawan, o isang hiwalay na seksyon ng balat ay punasan ang tampon, moistened sa isang antiseptiko ng balat. Maaari mong gamitin ang ready-to-us na napkin na pinapagbinhi ng mga espesyal na ibig sabihin ng antiseptiko.

Para sa iyong kaalaman. Paano isaalang-alang ang pag-uuri ng mga antiseptiko kapag nagsasagawa ng pagkuha para sa mga pangangailangan ng mga institusyong pangkalusugan, kung ang mga klase ay hindi tinukoy sa mga tagagawa ng mga tagagawa ng mga disensers? Dapat itong maunawaan na ganap na lahat ng disinfectants sa pagtatasa ng kanilang antimicrobial activity hanggang 2021 ay sinisiyasat alinsunod sa pamamahala ng P 4.2.2643-10 "pamamaraan ng laboratory research at pagsubok ng mga disinfectory tools para sa pagsusuri ng kanilang pagiging epektibo at kaligtasan." Mula noong 2021, ang disinfectological examination ay isinasagawa batay sa pamumuno ng P 4.2.3676-20. Ang mga dokumento ay naglalaman ng pamantayan ng pagiging epektibo na tinukoy sa pag-uuri na may kaugnayan sa isang partikular na globo ng aplikasyon ng antiseptiko. Samakatuwid, sa teknikal na gawain para sa malambot, sapat na upang ipahiwatig kung ano ang dapat na ito o iba pang antiseptic ahente ay dapat na lumapit.

Mangyaring tandaan na maraming mga modernong antiseptics ang may malawak na hanay ng mga application.

Ang parehong tool ay maaaring gamitin bilang isang antiseptic class A, B at B, na pinapasimple ang gawain ng medikal na yunit.

Kaya, halimbawa, softasept H antiseptics, "soft-mans", "soft-man" ay angkop para sa hygienic at surgical handling, disinfecting ang balat ng mga pasyente sa panahon ng iba't ibang mga medikal na manipulasyon.

Mga tampok ng kalinisan ng mga kamay ng mga tauhan ng medikal.

Ayon sa mga bagong alituntunin ng paghuhugas ng kamay, ang sabon ay hindi isang kapalit ng paggamot sa balat na may antiseptiko. Kasabay nito, para sa hygienic handling ng mga kamay, sabon at alkohol na naglalaman ng antiseptiko ay hindi dapat gamitin nang sama-sama.

Kapag pumipili ng sabon, dapat mong bigyang pansin ang mga katangian nito. Mahusay, kung ang isang paraan ng hypoallergenic, walang artipisyal na tina, ay may neutral na antas ng PH, tulad ng, halimbawa, softskin soap.

Ang paghawak sa kalinisan ay isinasagawa sa isang paraan ng paghuhugas sa balat ng mga kamay ng mga kamay ng antiseptic agent sa halagang inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit, pagproseso ng mga tip ng mga daliri, balat sa paligid ng mga kuko, sa pagitan ng mga daliri.

Sa kurso ng pagproseso ito ay kinakailangan upang mapanatili ang mga kamay sa isang basa estado.

Ang tagal ng pamamaraan ay tinutukoy ng mga rekomendasyon ng gumawa.

Ang paghuhugas ng kamay na may sabon ay kinakailangan upang alisin ang kontaminasyon at kasabay na pagbabawas ng kontaminasyon ng microbial hand. Pagkatapos ng paghuhugas ng iyong mga kamay, paggiling sa kanila ng malinis na tuwalya o isang panyo ng isang beses na paggamit. Ang mga tuwalya ng papel ng solong paggamit ay dapat magkaroon ng sapat na hygroscopicity, density at hindi umalis pagkatapos gamitin ang nakikitang fibers sa balat ng mga kamay. Hindi dapat ilapat ang mga de-koryenteng dryer.

Mga tampok ng kalinisan ng mga kamay ng mga pasyente at mga klinika sa bisita.

Ang mga pasyente at mga bisita sa mga klinika ay kinakailangan upang isagawa ang hygienic na paggamot ng mga kamay gamit ang sabon at tubig, o mga antiseptiko na naglalaman ng alkohol sa mga sumusunod na kaso:

• Bago at pagkatapos makipag-ugnay sa mga nasira na mga site ng balat, mga dressing, mga mucous membrane na ginagamit ng mga medikal na produkto;
• sa pasukan sa ward;
• bago umalis sa kamara;
• bago kumain;
• Pagkatapos ng pagbisita sa banyo.

Mga tampok ng paggamit ng mga dispenser para sa antiseptics.

Ang paggamit ng mekanikal o pandama dispenser para sa antiseptics ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng cross-contamination ng mga kamay ng mga medikal na manggagawa at mga pasyente, hindi kasama o pinaliit ang kontak ng mga kamay na ginagamot ng kamay gamit ang aparato.

Itaas ang bagong bahagi ng antiseptiko o sabon sa dispenser na may mga labi ng paraan ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang mga dispenser ng solong paggamit ay hindi napapailalim sa muling paggamit.

Kapag gumagamit ng isang dispenser na may isang pagpuno ng maliit na bote, ito ay puno ng isang bagong bahagi ng antiseptiko o sabon lamang pagkatapos ng pagdidisimpekta, paghuhugas ng tubig at pagpapatayo.

Ang antiseptics ng balat ay dapat na maximum na magagamit. Ang mga dispenser ay inilalagay sa entrance sa opisina, kamara, cabinet, toilet, iba pang mga kuwarto ng mataas na epidemiological na panganib. Sa mga kagawaran na may mataas na intensity ng pag-aalaga ng pasyente, ang mga dispenser ay dapat na matatagpuan sa kama ng pasyente. Ang mga dispenser para sa sabon at napkin ay matatagpuan malapit sa mga lababo, sa layo na hindi hihigit sa 40 cm mula sa panghalo.

Ang sistema upang matiyak ang mahusay na pagdidisimpekta sa kamay sa klinika.

Dahil ang mga kamay ay ang nangungunang kadahilanan ng paghahatid ng ISMP, ang administrasyon ng munisipalization at ang epidemiologist ng ospital ay obligado na magbayad ng espesyal na pansin sa mga gawain ng pagbuo ng mga tauhan at mga pasyente sa mga hakbang sa kalinisan.

Ang epektibong sistema ng pagdidisimpekta ng kamay sa klinika ay kabilang ang:

- Ang appointment ng mga taong responsable para sa pagpapatupad ng sistema ng mga panukala at kontrolin ang kanilang pagpapatupad;

- Ang pagkalkula ng kinakailangang halaga ng antiseptics ng balat at accounting para sa kanilang pagkonsumo;

- Financing ang mga gastos ng pagbili sa sapat na antiseptics ng balat, sabon, dispenser, dispenser, mga produkto ng leather care, tuwalya, single-use napkin;

- Pag-unlad at pag-apruba ng mga order, mga tagubilin, mga pulis sa kalinisan ng kamay;

- sistematikong pagsasanay ng mga pasyente at mga bisita sa mga panuntunan sa pagproseso ng kamay, kabilang ang paggamit ng lahat ng magagamit na pangunahing impormasyon;

- Systematic pagsasanay ng mga tauhan ng medikal na may mga panuntunan sa pagpoproseso ng kamay sa pagpasok upang gumana at higit pa sa hindi bababa sa 1 oras bawat taon, pati na rin kapag gumagawa ng mga pagbabago sa mga panuntunan sa pagproseso at produksyon, ayon sa mga resulta ng isang pag-audit o produksyon control;

- Pag-audit ng pagsunod sa mga pamamaraan ng pagdidisimpekta ng mga kamay at microbiological kontrol ng pagproseso kahusayan.

Ang mga tagapagpahiwatig ng mataas na kalidad na hygienic na paggamot ng mga kamay ay ang kawalan ng mga hindi aktibo na anyo ng sanitative microorganisms, vegetative forms ng pathogenic at kondisyonal pathogenic bakterya, at pagkatapos ng pagproseso ng mga kamay ng mga surgeon - ang kawalan ng anumang uri ng microorganisms.

Higit pang impormasyon tungkol sa mga panukalang pangkasalukuyan para sa pag-iwas sa ISMP, ang organisasyon ng San-Epidem ng rehimen at ang pag-uugali ng mga aktibidad sa pagdidisimpekta ay matatagpuan sa pahina ng aking blog sa Instagram.

Nagustuhan ko ang artikulo - Ibahagi ito sa mga social network. Ibahagi ang iyong opinyon at makipag-usap sa mga komento.

Ipinaaalala namin sa iyo na maaari kang mag-alok ng isang paksa para sa pag-publish sa seksyon na "Gusto ko ng isang artikulo" at exchange na karanasan sa seksyon na "tanong ng isang espesyalista."

Kung nais mong ibahagi ang iyong karanasan, mayroon kang isang kapaki-pakinabang na materyal para sa pag-publish - Sumulat sa US [email protected]

Gusto mo ba ng mga social network? Sumali sa koponan tulad ng pag-iisip people.fb Vk Insta.