Роҳнамои муваққатӣ «Пешгирӣ, ташхис ва табобати сирояти нав дар бораи корашавандаи нав (доғи 19).

Anonim
Роҳнамои муваққатӣ «Пешгирӣ, ташхис ва табобати сирояти нав дар бораи корашавандаи нав (доғи 19). 18526_1

Вазорати тандурустӣ, 10, версияи ташхис ва ё табобат ва табобат ва табобат ва табобатро ҷорӣ кард. Ин версия хира аз ҳама маъмул аст: 261 саҳ., 30 саҳифа аз қаблӣ. Барои муқоиса, нусхаи аввали маҷрум 52 саҳифа.

Чӣ чизи нав?

- Баъзе маълумоти умумӣ дар бораи таҳлили генетикии зиёда аз 200,000 генолаҳои SARS-2 гирифта шудаанд (бо замони пешпардохт) ва дигар таҳқиқот - бо назардошти афсона Баландии баландтари шиддати Бритониё (ва дар маҷмӯъ, ба қайд гирифта шудааст ва 2 мутаносибан арзиши функсионалӣ надоранд), дар бораи радиатсияи UV камтар аз 25 М. / CM2 Coronavirusро накушад, ҷараёни тавсияшудаи радиатсионии умумии радиатсионии умумии радиатсионӣ аз 200 W камтар нест;

- Обёси рӯзонаи набзи ҳамарӯза ба шумораи усулҳои ташхисӣ, инчунин ИБГ дар роҳбарии стандартӣ илова карда мешавад (ба ҳама беморон тавсия дода мешавад). ГУЗМ ГУЗАРЕД ВА НИГОҲ ДОЛАТРО НИГОҲ ДИГАР НИГОҲ ДИГАР НИГОҲ ДИГАР НИГОҲ ДИГАР НИГОҲ ДИГАР ВАЗИФАТҲО НАГУЗОРЕД маводи мухаддирҳои антибитмилалмиллӣ (флоти суруд, макросӯс);

- Аз болои санҷиши озмоиши ҳама муоинаи ҳамаи шахсони алоҳида бартараф карда шуд (ҳоло, танҳо дар сурати нишонаҳо), инчунин духтурон, вақте ки онҳо ба sARG-2 дар натиҷаи сироятёфтаи интиқолшуда ё ваксина пайдо мешаванд. Тавре ки озмоиши беморро ба анибогоҳҳо то ба SARS-COS-2 озмудааст, чунин қарор аз ҷониби табиби духтур дар асоси таъсирбахшии клиникӣ амалӣ карда мешавад;

- Тавсияҳо озмоиши ҳамаи беморон ба нақша гирифтани кӯмаки тиббӣ барои ба IGA, IGM ва / ё IGG;

- оид ба фарқияти диверид аз бемории сил: Тадқиқоти тари 3-юми 3 чарх барои бактертҳои тобовар ба бактеринҳои тобовар танҳо пас аз гирифтани натиҷаи манфӣ барои SARS-2 Рна дода мешавад;

- Рӯйхати маводи мухаддир барои табобати этотерропикӣ кам мешавад: Azithromychiin (аз ҷумла дар якҷоягӣ бо гидроксхихлорин) истисно карда мешавад, omdiphamovir, umiphenovir, inderoncholorake, интерферон-Альфа дар рӯйхат боқӣ мондааст. Қайд карда мешавад, ки гидроксичероройн дорад, қабули он метавонад бо рушд бо як синдроми QT-и тоғи. Дар робита ба ин, бо истифодаи амволи гидроксчия дар шароити карантини ва маҳдудияти гидрокия (набудани назорати идораи ECG ва электролетикӣ) бояд ба назар гирифта шавад, ки барои нигоҳ доштани саъю кӯшиш бо риояи ҳатмии ду шароити маҳдуд қарор гирад фосилаи QT-и маводи мухаддир оид ба маводи мухаддир дар миқёси Tisdale ва набудани фосилаи иловагии QT дар бораи дароз кардани омилҳои хавф;

- қайд карда шуд, ки мувофиқи ғояҳои муосир дар бораи патапияи қабайде, ки барои табобати этотерроп тавсия дода шудааст, он тавсия дода мешавад, ки аз истилоҳи барвақт, на дертар аз оғози беморӣ оғоз кунед ( пайдоиши аломатҳои аввал);

- талаботи нав ба донорҳои антиқаюйми плазмаи Антима ҷорӣ карда мешавад - консентратсияи протези умумии хун ҳадди аққал 65 г / л аст. Ғайр аз он, тавсияҳо оид ба таҳияи чунин плазма, аз ҷумла патторгенатсияи плазмае, ки аз карантант гузашта буд, илова карда шуданд. Тавсияҳо барои истифодаи плазма низ тасҳеҳ карда мешаванд - барои баланд бардоштани самаранокии клиникӣ, истифодаи 2 дар ҳаҷми 12-24 соат дар ҳаҷми 12-325 мл, ки аз донорҳои гуногун омода шудааст, тавсия дода мешавад;

- меъёр истисноӣ карда мешавад, ки маводи мухаддир № 1B ва зиддимартаварӣ барои ҳомиладорӣ хилофи аст;

- Таъини таъин кардани монеъи Жанус Кинуссро (тофакитиниб ё Берсивиб), ва хилофи (Nelecimab), IL-6 Black Messers (Legilimimab). Зикр гардид, ки синну соли пиронсолон ва пиронсолон ва инчунин тайёр кардани табобати иммуноскрпресс дар трансплантатсияи органта, мухолифон барои терапия бо анибожни моноциалӣ нестанд. Барои беморон оид ба табобати иммуносканспренсивӣ, тавсияҳои ҷудогона дода мешаванд;

- GCS тавсия дода мешавад, ки бо эҳтиёт, бо гипертония ва бемории захми меъда ва 12-розҳо муроҷиат кунед;

- Тавсияҳо дар таъини вазни миёнаравии молекулавии паст буда, ҳадди аққал дар вояи пешгирикунанда ба тамоми беморони беморхона. Умуман, қисм дар бораи терапияи зиддибитромӯзӣ васеъ ва илова карда мешавад;

- илова кардани тавсия оид ба истифодаи маводи мухаддирҳои эксогениз, аз ҷумла омода кардани сурфактант-BL, бо мақсади беҳтар кардани сатҳи оксигенатсия ва коҳиш додани хатари истифодаи тавофуқи ғайримуқаррарӣ. Маводи мухаддир аз беморони мутаносиб бо истифодаи NeBulizer (бартарии фарзандию нахию пича) таъин карда мешавад, ки дар вояи 75-150 м2 мг 2 бор дар як рӯз 2-5 рӯз;

- илова барои таъини маводи мухаддир, леводропизазин, Ренгалин, Рендалин) барои сабук кардани сулфаи сулфаи дар додгоҳҳои занона ва Fencers;

- Бахши навшуда дар терапияи антибитериявӣ; Аз ҷумла, таъкид карда мешавад, ки антибиотикҳо ба синдроми фаъолсозии макаронаҳо бо рушди сатҳи "Trakeinal" таъсир намерасонанд ва тибқи таҳқиқоти бактерикаи бехавфии худ дар беморони гирифтори тиббӣ Дидиш ба дӯкони 3,5%, сироятҳои миёнаи бактериявӣ аз ҷониби 14,3% -и миёна 3,3% аз беморон мураккаб шуданд ва аксар вақт дар беморони гардиши шадид ба қайд гирифта шуданд. Ҳамин тариқ, аксарияти бештари беморон бо дӯконҳои дӯконҳо, хусусан бо курси нур ва мӯътадил, бояд терапияи антибива таъин кунанд. Ғайр аз он, тавсиянома аз рӯи мақсадҳои дилхоҳи антибиотикҳо бо беморони миёна ва шадид бо диабет ва дукиштиҳо хориҷ карда мешаванд;

- илова кардани тавсия барои истифодаи проботикҳо дар вақти / ё пас аз терапияи антибива (MNN: MNIC: BIFIDU BIFIDUME ва BIFITIDULALLILLIL);

- тасвияи мувофиқ 2-24 см, ки BIPAPS, BIPAPS, BIPAPS, BIPAPS, BIPAP, BIPAPs, BIPAPS, BIPAPSS (Сатҳи ҳадди ақал ҳангоми нигоҳ доштани тасаллибахши бемор) ва фраксияи ҳадди ақалли илҳомбахши оксиген барои нигоҳ доштани арзиши мақсаднок (ҳамчун қоида, 60-100%). Ғайр аз он, тавсифи системаҳои расонидани оксиген дар узвҳои нафас, аз ҷумла рейтинги системаи пастшуда пайдо шуд:> Нерулаҳои Насалӣ -> Нюҳои оддии шифоҳӣ - ин ниқобҳои ороишӣ -> ниқобҳои ороишӣ бо халтача. Тавсияҳо оид ба истифодаи NIVL тавсеа дода мешаванд, аз ҷумла арзиши тавсияшудаи ҳаҷми нафаскашӣ, ки набояд аз ниқоби Ornocal 90-кг зиёд бошад ва бо чархи баландтар 50-75% зиёдтар бошад. Илова бар ин, Дастгоҳи консептуалу дар ҷои шартҳои "Маликори" номатлуб "ва" Нури суст "зарари" осеб "ва" зарари парҳезгор ба Алвент "тавсиф карда шудааст. Истифода бурдани дубора, шумо бояд ҷалби alveol баҳо диҳед;

- Ҳаҷми тавсияшудаи роҳи нафас бо IVL - 6 мл / кг вазни комилан бадастомада, ки истифодаи он ба дараҷаи 9 мл / кг BMI нишон дода шудааст ва бештар боиси афзоиши мушкилот ва фавт мегардад , аммо бо гиперкокатсия, афзоиши ҳаҷми нафас 10 мл / кг BMI имкон дорад;

- ҳангоми муайян кардани DED-19, беморхона дар беморони то 50 сол тавсия дода мешавад;

- қитъаҳои иловашуда бо тавсияҳо оид ба баркопаклияҳо ва беморони гирифтори бемории ҷарроҳии гурда;

- якбора (9 маротиба) баланд бардоштани сатҳи назорати беморони Chdd (се маротиба дар як рӯз, пештар - ҳар се рӯз). Рӯйхати нишондиҳандаҳои лабораторӣ талаб карда мешавад, ки мониторинг васеъ карда мешаванд: сатҳи глюкоза ва (аз рӯи нишондиҳандаҳо) ба таври иловагӣ илова карда мешавад;

- ба хона / ба нозир, тарҷумаи барқарорсозии беморон, идома додани табобат пеш аз гирифтани озмоиши манфӣ дар дақиқӣ иҷозат дода мешавад. Хонаи чунин беморон мошинҳои санитариро талаб мекунанд, бемор вазифадор аст, ки барои гирифтани санҷиши манфӣ ба даст орад. Нишондиҳандаи он, ки бемор бояд холӣ шавад, бояд гузаронида шавад - агар зарур бошад, агар лозим бошад, як ҷузъи амбулатсионӣ дар бораи кор ва / ё ct аз сандуқ. Иқтибос ба кор, аз ҷумла беморон пас аз arvi, инчунин санҷишро талаб намекунад;

- Бахши алоҳида аз рӯи хусусиятҳои риояи ихтисоси беморони пас аз фарогирии беморон пайдо шуд;

- Тавсия дода мешавад, ки истифодаи дастгоҳҳои ултрасастякҳои ултрабидид бо вояи радиатсияи ултрабунӣ (UFBI) ҳадди аққал 25 MJ / CM2 ба системаҳои марказии таъминот ва вентилятсияи ихроҷият асос ёфтааст. Чунин вентилятсияи ҳавоӣ дар ҳузури мардум бояд дар тамоми вақти корӣ пайваста кор кунад. Илова бар ин, истифодаи ғилдадоро бо ҷараёни умумии радиатсионии умумии радиатсионӣ аз 100 В барои безараргардонии гарданҳои истифодабарӣ камтар нест;

- безараргардонии биноҳои лабораторӣ аз минтақаҳои худ вобаста аст. Масалан, дар минтақаҳои корӣ 2 ва 3 тавсия дода мешавад: Коркарди бино бо радиатсияи ултрабунафӣ пеш аз оғози радиатсияи ултрабунӣ, табобат пас аз ба охир расидани Ҳар омӯзиши таҳқиқот (кислотаи ядроӣ (кислотаи нукрезӣ) озод карда мешавад, сатҳи коркарди чорабиниҳои коркарди микробиологӣ пас аз ба итмом расидани корҳо бо дезозҳои Frejennic ва ғайра.

Маълумот аз ҷониби кафилҳои ҳуқуқӣ пешниҳод карда мешавад.

Бо ҳамкорон муошират кунед, дар шарҳҳо таҷриба мубодила кунед.

Мо дар VK, FB ва Instagram, ҳамроҳ шудан! Дар канали телегияи мо аз риояи мақолаҳои нав риоя кунед. Мо ба шумо хотиррасон мекунем, ки шумо метавонед барои интишори фасли "Ман мақолае мехоҳам ва аз ҷониби мутахассис савол диҳед.

Агар шумо хоҳед, ки таҷрибаи худро мубодила кунед, шумо барои нашриёт маводи муфид доред - ба мо [email protected] нависед

Маълумоти бештар