Mapendekezo mapya juu ya usafi wa mikono ya wafanyakazi wa afya na kupuuza ngozi ya wagonjwa

Mapendekezo mapya juu ya usafi wa mikono ya wafanyakazi wa afya na kupuuza ngozi ya wagonjwa

Ili kupunguza hatari ya tukio la ISMP kwa wagonjwa wa mazao, pamoja na magonjwa ya kuambukiza ya kitaaluma, wafanyakazi wa matibabu, rospotrebnadzor maendeleo maelekezo mapya ya mbinu MU 3.5.1.3674-20 "disinfection ya mikono ya wafanyakazi wa matibabu na ngozi ya wagonjwa katika utoaji wa huduma za matibabu. " Hati hiyo ina vigezo vya kuchagua antiseptics ya ngozi, pamoja na mapendekezo ya matumizi yao. Fikiria ubunifu kuu ambao ulileta hati katika kazi ya taasisi za matibabu, lakini kwa mwanzo tutaweza kugeuka kwa mahitaji ya jumla ya antisepticams, pamoja na sifa zao.

Wafanyakazi wa antiseptics ya ngozi wanaweza kuwa (ethyl, isopropyl, propyl), pamoja na vitu vya kazi kutoka kwa makundi mengine ya misombo ya kemikali. Antiseptics ya ngozi ya pombe ina, kama sheria, ufanisi bora katika viwango vya pili vya pombe:

• ethyl - angalau 70%;
• isopropyl - angalau 60%;
• Propyl - angalau 50%.

Katika nyimbo za utungaji wa antiseptics ya ngozi, maudhui ya jumla ya pombe yanapaswa kuwa 60 - 70%.

Aidha, muundo wa antiseptics ya ngozi inaweza kuhusisha misombo ya quoternary, polyhexametyleneguanidines, chlorhexidine bigluconate, octatenidine hidrokloride, octatenidine dihydrochloride, alkylamines ya juu, iodofores, phenoxyethanol, nk.

Antiseptics ya ngozi lazima iitie sifa zifuatazo:

• Muda mfupi wa usindikaji;
• aina mbalimbali ya shughuli za antimicrobial;
• Usalama kwa wafanyakazi na wagonjwa;
• Fomu rahisi ya fomu ya kutolewa.

Yote juu ya vigezo vilivyoorodheshwa vinatidhika na antiseptics ya kampuni ya Ujerumani B. Brown "SoftaSept N", "Softa-Mans kutoka", "Softa-Man". Katika kila dawa hizi, ukolezi wa pombe hufanana na mahitaji ya sasa, ambayo yanahakikisha kifo cha bakteria ya gramu na gramu-hasi, fungi ya pathogenic, virusi, ikiwa ni pamoja na vipindi vya IPMP. Njia za antiseptic hazina vyenye fonders ya allergenic, kutoa huduma ya mkono, usivunja mali ya kizuizi ya ngozi. B. Kampuni ya Brown hutoa antiseptics katika chupa za ukubwa mbalimbali, ikiwa ni pamoja na. Na kiasi kidogo, ambacho kinaruhusu wafanyakazi wa matibabu kwa urahisi kuweka njia za usafi wa mkono kwenye mfukoni wa kazi.

Uainishaji wa antiseptics.

Katika miongozo kwa mara ya kwanza, uainishaji wa antiseptics ya ngozi hutolewa, ambayo inategemea kanuni ya kundi la kundi kwa madhumuni na upeo wa maombi. Weka antiseptics ya madarasa matatu: A, B na V.

Hatari A. Antiseptics ya Ngozi Kikundi hiki cha fedha kimetengenezwa kutatua shamba la uendeshaji, wafadhili wa kijinsia, mashamba ya sindano, maeneo ya sindano ya kupigwa au ufungaji wa catheter, ikiwa ni pamoja na matumizi ya mifumo ya kuzaa kwa infusion na hemotransphus. Maombi haya lazima yamewekwa wazi katika maelekezo ya ngozi ya antiseptic.

Ili kutengeneza uwanja wa uendeshaji, hatua ya kuingia sindano ya kupigwa, ufungaji wa catheter ya pembeni au kati ya vimelea hufanyika tu kwa njia ya kuifuta mara mbili, kwa kutumia napkins mbili tofauti za kuzaa au swabs mbili za pamba, zimehifadhiwa kwa kiasi kikubwa na ngozi Hatari ya Antiseptic A.

Ikiwa ngozi inafunika kuwa na uchafuzi unaoonekana, basi kwanza husafishwa kwa makini, na baada ya kuwa ni kusindika. Wakati wa usindikaji wa ngozi isiyo ya kawaida kabla ya operesheni, antiseptic hutumiwa na miduara ya makini kutoka katikati hadi pembeni, na mbele ya jeraha la purulent - kinyume chake, kutoka pembeni hadi katikati. Ili kuondokana na shamba la uendeshaji, ni vyema kutumia njia na rangi ili iwe rahisi kuibuana kuamua mipaka ya sehemu iliyosindika.

Kwa mujibu wa maelekezo ya mbinu, ngozi ya uwanja wa sindano inaweza kusindika kwa njia zifuatazo:

• kwa wakati huo huo kuifuta na kitambaa cha kuzaa au tampon, antiseptic kabla ya kunyoosha;
• umwagiliaji wa ngozi ya antiseptic kutoka chupa na sprayer;
• Kutumia napkins tayari-kutumia katika vifurushi vya kiwanda vya kibinafsi vilivyowekwa na antiseptic ya ngozi.

Kiasi cha njia zinazohitajika kwa ajili ya usindikaji, pamoja na wakati wa mfiduo umeamua na maelekezo ya matumizi ya maandalizi fulani. Baada ya usindikaji kukamilika, ni muhimu kusubiri angalau sekunde 30 ili uso wa ngozi unaweza kukauka.

Kwa watoto chini ya umri wa miaka 7, inashauriwa kutumia antiseptics ya ngozi ya darasa kulingana na pombe ya ethyl bila kuongeza viungo vingine vya kazi. Kwa ngozi ya watoto wachanga na wingi wa mwili, zaidi ya 1500 g hutumiwa pombe ya ethyl 70%. Ili kutoa msaada wa matibabu kwa mtoto mchanga na uzito wa mwili, chini ya 1500 g kutumia madawa ya antiseptic, ambayo, baada ya kufidhiliwa, nikanawa na kitambaa cha kuzaa kilichowekwa na maji kwa ajili ya sindano.

Darasa B. Antiseptics ya ngozi ni iliyoundwa kushughulikia mikono ya wataalamu wa vipindi, anesthesiologists-resoscitations, obstetricians-wanawake, endoscopists, neonatologists, wauguzi wa kazi, wauguzi-anesthetists, wakunga, pamoja na wataalamu wengine ambao wanahusika moja kwa moja katika utendaji ya uendeshaji na hatua nyingine zisizovutia.

Darasa B ngozi ya usindikaji wa antiseptic kabla ya kufanya shughuli yoyote, kama vile kabla ya kufanya kazi zifuatazo:

• catheterization ya vyombo vya shina;
• Ufungaji au uingizwaji wa kifaa cha uvamizi au cha mifereji ya maji;
• Kuchukua tishu, cavities, vyombo, njia za mgongo;
• manipulations ya endoscopic ya sterile;
• kupokea kuzaliwa;
• Huduma na taratibu katika kufufuliwa na idara kubwa za huduma kwa watoto wachanga.

Kabla ya kutumia antiseptics ya darasa lililotumiwa mkono, viti na vidonge kwa vijiti vinavyojumuisha kwa dakika mbili na maji ya joto yenye joto na sabuni ya kioevu bila vipengele vya antimicrobial. Matumizi ya maburusi haipendekezi ili kuepuka kunyoosha ngozi na appendages yake ya bristles ngumu. Kisha mikono imekaushwa na harakati za rangi ya kitambaa cha tishu kimoja au kitambaa cha kuzaa.

Baada ya hapo, endelea kwenye usindikaji wa ngozi ya antiseptic darasa B ya mikono, viti na forearm kwa elbow jumuishi. Antiseptic ya ngozi hutumiwa na sehemu tofauti, kusambaza sawasawa na kunyunyiza kwenye ngozi, kudumisha katika hali ya mvua wakati wa usindikaji. Kiasi cha antiseptic ya ngozi inahitajika kwa usindikaji mmoja, ukuaji wa usindikaji na wakati wa mfiduo lazima uzingatie maelekezo ya matumizi ya maandalizi fulani.

Hatari V. Antiseptics ya ngozi hutumiwa kwa ajili ya matibabu ya usafi wa mikono ya wafanyakazi wa afya na wafanyakazi wa msaada katika hatua zote za matibabu, pamoja na wagonjwa na wageni wa medganization.

Kwa mujibu wa mahitaji ya sheria ya usafi, utunzaji wa mkono wa darasa katika darasa B hufanyika katika kesi zifuatazo:

• kabla na baada ya kuwasiliana moja kwa moja na mgonjwa;
• Baada ya kuwasiliana na maji ya kibiolojia, siri au excretions ya mwili, membranes mucous, bandage;
• Kabla ya kuwasiliana na vifaa vya uvamizi na bidhaa, pamoja na kabla ya kufanya taratibu za uvamizi, isipokuwa ya wale waliotajwa katika ushuhuda wa usindikaji wa Antiseptics ya Hatari B;
• Baada ya kuwasiliana na vifaa vya matibabu na vitu vingine karibu na mgonjwa;
• Wakati wa kuhamia kutoka microflora iliyosababishwa zaidi, sehemu ya mwili wa mgonjwa ni chini ya uchafu wakati wa kutoa huduma za matibabu na huduma ya mgonjwa;
• Kabla ya kuweka kinga za matibabu na baada ya kuondolewa.

Antiseptics ya ngozi ya B, ambayo hauna pombe, lakini kwa mali ya sabuni hutumiwa kwa ajili ya matibabu kamili au ya sehemu ya ngozi ya wagonjwa. Imeundwa ili kuondoa uchafu, pamoja na kupunguza idadi ya microflora ya muda mfupi. Inafanywa kwa mujibu wa ushuhuda na kwa hali yoyote hubadilisha taratibu za usafi katika huduma ya mgonjwa, sio mbadala ya kuosha na maji na sabuni.

Sankling hufanyika wakati wa kuingia idara, usiku wa uingiliaji wa uendeshaji, pamoja na sehemu ya huduma ya mgonjwa. Uso mzima wa mwili, au sehemu tofauti ya ngozi kuifuta tampon, iliyohifadhiwa na antiseptic ya ngozi. Unaweza kutumia napkins tayari-kutumia-impregnated na njia maalum ya antiseptic.

Kwa taarifa yako. Jinsi ya kuzingatia uainishaji wa antiseptics wakati wa kufanya manunuzi kwa mahitaji ya taasisi za afya, kama madarasa hayajainishwa katika wazalishaji wa wazalishaji wa wasambazaji? Inapaswa kueleweka kwamba kabisa disinfectants katika kuchunguza shughuli zao antimicrobial mpaka 2021 walipitiwa kwa mujibu wa usimamizi wa p 4.2.2643-10 "mbinu za utafiti wa maabara na kupima zana za disinfectory kwa kutathmini ufanisi wao na usalama." Tangu mwaka wa 2021, uchunguzi wa disinfectological unafanywa kwa misingi ya uongozi wa p 4.2.3676-20. Nyaraka zina vigezo vya ufanisi vilivyowekwa katika uainishaji uliounganishwa na nyanja fulani ya matumizi ya antiseptic. Kwa hiyo, katika kazi ya kiufundi kwa zabuni, inatosha kuonyesha kwa madhumuni gani lazima hii au mwingine wakala wa antiseptic inapaswa kufikiwa.

Tafadhali kumbuka kuwa antiseptics nyingi za kisasa zina maombi mbalimbali.

Chombo hicho kinaweza kutumika kama darasa la antiseptic A, B na B, ambalo linapunguza kazi ya kitengo cha matibabu.

Kwa hiyo, kwa mfano, suffasept h antiseptics, "laini-mans", "laini-mtu" ni mzuri kwa ajili ya utunzaji wa usafi na upasuaji, disinfecting ngozi ya wagonjwa wakati wa manipulations mbalimbali matibabu.

Features ya usafi wa mikono ya wafanyakazi wa matibabu.

Kwa mujibu wa sheria mpya za kuosha mkono, sabuni sio uingizwaji wa matibabu ya ngozi na antiseptic. Wakati huo huo, kwa utunzaji wa usafi wa mikono, sabuni na antiseptic yenye pombe haipaswi kutumiwa pamoja.

Wakati wa kuchagua sabuni, lazima uangalie mali zake. Optimally, kama njia ya hypoallergenic, bila dyes bandia, ina kiwango cha neutral, kama vile, kwa mfano, sabuni ya softskin.

Utunzaji wa usafi unafanywa kwa njia ya kusugua kwenye ngozi ya mikono ya mikono ya wakala wa antiseptic kwa kiasi kilichopendekezwa na maelekezo ya matumizi, usindikaji vidokezo vya vidole, ngozi karibu na misumari, kati ya vidole.

Katika kipindi cha usindikaji ni muhimu kudumisha mikono katika hali ya mvua.

Muda wa utaratibu umewekwa na mapendekezo ya mtengenezaji.

Kuosha mkono na sabuni ni muhimu kuondoa uchafuzi na kupunguza upungufu wa uchafuzi wa mkono wa microbial. Baada ya kuosha mikono yako kavu, kuwasaga kwa kitambaa safi au kitambaa cha matumizi ya wakati mmoja. Taulo za karatasi za matumizi moja zinapaswa kuwa na hygroscopicity ya kutosha, wiani na si kuondoka baada ya kutumia nyuzi zinazoonekana kwenye ngozi ya mikono. Hakuna dryers ya umeme inapaswa kutumika.

Features ya usafi wa mikono ya wagonjwa na kliniki wageni.

Wagonjwa na wageni kwenye kliniki wanatakiwa kufanya matibabu ya usafi wa mikono kwa kutumia sabuni na maji, au antiseptics ya pombe katika kesi zifuatazo:

• Kabla na baada ya kuwasiliana na maeneo ya ngozi yaliyoharibiwa, mavazi, membranes ya mucous inayotumiwa na bidhaa za matibabu;
• katika mlango wa kata;
• kabla ya kuondoka chumba;
• kabla ya kula;
• Baada ya kutembelea choo.

Features ya kutumia wasambazaji kwa antiseptics.

Matumizi ya wasambazaji wa mitambo au sensory kwa antiseptics hupunguza hatari ya uchafuzi wa mikono ya wafanyakazi wa matibabu na wagonjwa, ukiondoa au kupunguza mawasiliano ya mikono iliyotibiwa mkono na kifaa.

Juu sehemu mpya ya antiseptic au sabuni ndani ya dispenser na mabaki ya njia ni madhubuti marufuku. Wafanyabiashara wa matumizi moja hawawezi kutumia tena.

Wakati wa kutumia dispenser na viala ya kujaza, ni kujazwa na sehemu mpya ya antiseptic au sabuni tu baada ya disinfection, kuosha na maji na kukausha.

Antiseptics ya ngozi lazima iwe ya juu inapatikana. Wasambazaji huwekwa kwenye mlango wa ofisi, vyumba, makabati, vyoo, vyumba vingine vya hatari ya juu ya ugonjwa. Katika idara zilizo na nguvu kubwa ya huduma ya mgonjwa, wasambazaji wanapaswa kuwa katika kitanda cha mgonjwa. Wafanyabiashara kwa sabuni na napkins ziko karibu na kuzama, kwa umbali wa zaidi ya cm 40 kutoka kwa mchanganyiko.

Mfumo wa kuhakikisha uharibifu wa mkono wa kliniki.

Kwa kuwa mikono ni sababu inayoongoza ya maambukizi ya ISMP, basi utawala wa manispaa na epidemiologist wa hospitali ni wajibu wa kulipa kipaumbele maalum kwa shughuli za malezi ya wafanyakazi na wagonjwa kwa hatua za usafi.

Mfumo wa kupumua kwa mkono wa kliniki ni pamoja na:

- Uteuzi wa watu wanaohusika na utekelezaji wa mfumo wa hatua na kudhibiti utekelezaji wao;

- Hesabu ya kiasi kinachohitajika cha antiseptics ya ngozi na uhasibu kwa matumizi yao;

- Kulipa gharama za ununuzi katika antiseptics ya kutosha ya ngozi, sabuni, wasambazaji, wasambazaji, bidhaa za ngozi, taulo, napkins moja ya kutumia;

- Maendeleo na idhini ya maagizo, maelekezo, wapiganaji wa usafi wa mkono;

- Mafunzo ya utaratibu wa wagonjwa na wageni kutoa sheria za usindikaji, ikiwa ni pamoja na kutumia taarifa zote za msingi zilizopo;

- Mafunzo ya utaratibu wa wafanyakazi wa matibabu na sheria za usindikaji wa mkono juu ya kuingia kwa kazi na zaidi wakati wa 1 kwa mwaka, pamoja na wakati wa kufanya mabadiliko katika sheria na usindikaji wa mkono, kulingana na matokeo ya ukaguzi au udhibiti wa uzalishaji;

- Ukaguzi wa kufuata njia za kupuuza mikono na udhibiti wa microbiological ya ufanisi wa usindikaji.

Viashiria vya matibabu ya usafi wa mikono ya juu ni ukosefu wa aina za mimea ya microorganisms ya usafi, aina za mimea ya bakteria ya pathogenic na hali ya kidunia, na baada ya usindikaji mikono ya upasuaji - kutokuwepo kwa aina yoyote ya microorganisms.

Maelezo zaidi juu ya hatua za juu za kuzuia ISMP, shirika la San-Epidem ya serikali na mwenendo wa shughuli za kuzuia disinfection zinaweza kupatikana kwenye ukurasa wa blogu yangu katika Instagram.

Nilipenda makala - kushiriki katika mitandao ya kijamii. Shiriki maoni yako na uwasiliane katika maoni.

Tunakukumbusha kwamba unaweza kutoa mada ya kuchapisha katika sehemu "Nataka makala" na uzoefu wa kubadilishana katika sehemu "Swali na mtaalamu."

Ikiwa unataka kushiriki uzoefu wako, una nyenzo muhimu kwa kuchapisha - tuandikie [email protected]

Je! Unapenda mitandao ya kijamii? Jiunge na timu kama watu wenye akili.fb VK Insta.