Као што знамо, међу главним факторима који могу утицати на повећан ризик од озбиљних цовИД-19 и наредних смртних година (од 45 и више година), који припадају мушки пол, гојазност, кардиоваскуларне болести, хипертензију, дијабетес, пушење, хронично опструктивна плућна болест, хронична болест бубрега и рак. Студије у којима су потенцијални показатељи ризика тешке или смртне болести коронавируса такође сматрани психијатријским дијагнозама, још увек су ограничене.
Аутори новог рада - особље Медицинског центра Лангон на Универзитету у Њујорку и Институт за психијатријско истраживање Натхан Цлаин у Њујорку - одлучио је да цени однос између менталних поремећаја, укључујући афективне (поремећаје расположења, анксиозност и шизофрени спектар и смртности одраслих, заражени коронавирусом.
На основу претходних студија смртности из свих разлога, предложили су да ће ризик од смрти бити уздигнут у све три психијатријске дијагностичке групе, посебно за пацијенте са поремећајима шизофреног спектра. Рад је објављен у часопису ЈАМА психијатрија.
Ретроспективна анализа кохорта обухватила је 7348 пацијената (просечна старост - 54 године; 53% - жене; већина је била бела) са потврђеном дијагнозом Цовид-19. Неки су такође дијагностицирани ИЦД-10: поремећаји сцхизофреног спектра (75 људи, 1,0%), афективни (564, 7,7%) или алармантно (360, 4,9%). Студија је спроведена од 3. марта до 3. маја 2020. године. Смртност је одређена као смрт или смер у хоспицији 40 дана након позитивног резултата теста.
Као резултат тога, показало се да је упоређено са пацијентима са ЦовИД-19, који није имао поремећаје шизофреног спектра, ризик од смртности пати од студије био је више него двоструко већи. "Након прилагођавања демографских и медицинских фактора, ризик од поремећаја шизофреног спектра био је значајно повезан са смртношћу (ризик већи од 2,67-3,13 пута). Истовремено, након истог прилагођавања значајне везе између афективних поремећаја (ризик је био 1,14 пута већи), а алармантно је (0,96 пута) није пронашао. У поређењу са другим факторима ризика, дијагноза шизофреније је инфериорна само у доби од значаја ове везе са смртношћу. Генерално, 864 пацијента (11,8%) је умрло или је отпуштено у хоспиц у року од 45 дана након позитивног резултата теста на САРС-Цов-2, "напишите ауторе рада.
Према њима, налазе се налазе студије, будући да пацијенти са менталним поремећајима често пате од других болести, укључујући кардиоваскуларне. "Оно што је постало изненађење, тако да је то висок ризик од смртности која се односи управо са поремећајима шизофреног спектра, који је узео само друго место након свих демографских и медицинских фактора који су нас проучавали" Катлин Немани, водећи аутор радног дела.
Предложила је два могућа објашњења: ризик повезан са лековима за лечење поремећаја шизофреног спектра или ненормалан имунолошки одговор на инфекцију. "О односу озбиљне инфекције и психозе говори деценијама. Ово сугерише да је већи ризик од смрти код пацијената са шизофренијом можда није јединствен за Цовеид-19 ", додала је. - Неке студије сугерирају већи ризик од смрти респираторних болести повезаних са неким антипсихотичким лековима. " Међутим, Медицина је нагласила да по правилу озбиљне инфекције, по правилу, не постану дијагноза "шизофреније", тако да се антипсихотици не могу у потпуности објаснити овим повећаним ризиком смртности.
Вриједно је напоменути нека ограничења истраживања: тачност клиничких психијатријских дијагноза није могла да се потврди за све учеснике, а употреба психотропних лекова током инфекције није оцењена. Поред тога, према ауторима рада, људи који пате од менталних поремећаја, људи са мањом вероватноћом потражит ће медицинску негу, мада су сви пацијенти у студији описали још увек прешли третман. У будућности, стручњаци планирају да истражују и могућа објашњења односа између поремећаја шизофреног спектра и Цовид-19.
Извор: Гола наука