तज्ञांनी चेतावणी दिली: तथाकथित "प्रतिरक्षा स्तर" अद्याप तयार केले गेले नाही आणि बर्याच युरोपियन देशांनंतर, आपण तृतीय लहर देखील समाविष्ट करू शकतो, तरीही अस्तित्वात आहे. टाळण्यासाठी काय केले पाहिजे आणि जे सीओव्हीआयडीने आधीच अभिवादन केले आहे आणि सेंट पीटर्सबर्ग आदरी सरनचे आरोग्य समितीचे प्रथम उपाध्यक्ष आणि सेंट पीटर्सबर्गच्या आरोग्य समितीचे मुख्य जनरिक दिग्गज करणार्या रुग्णालयाचे प्रमुख मॅक्सिम कबणव युद्ध करतात.
- आज आपण आधीच असे म्हणू शकतो की कोरोनाव्हायरस महामारीचा दुसरा लहर घसरला आहे?
आंद्रेई सरना: आम्ही दुसरी लहर कमी झाल्यास इंप्रेशन आहे, असे तथ्य असूनही रुग्ण अद्याप रुग्णालयात दाखल आहे. परंतु यापुढे डिसेंबरच्या अखेरीस ही शिखर मूल्ये नाहीत. आम्ही अर्जदारांमध्ये थोडासा वाढ संबद्ध आहे की, आरोग्य मंत्र्यांच्या शिफारशीनुसार, आज 65 वर्षांच्या वयातील रुग्णांना कोणत्याही प्रकारचे तीव्रतेस रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे - कॉव्हिड . तसेच 65 वर्षांपेक्षा जुने मधुमेह असलेल्या सर्व रुग्णांना रोगाची तीव्रता असल्याशिवाय. आणि हे भय समजण्यासारखे आहेत.
- म्हणजे हे आधीच स्पष्ट आहे की व्यक्तींचे हे वर्ग फार चांगले अंदाज नाही?
आंद्रेई सरन: या श्रेणीतील एक वाईट अंदाज प्रामाणिकपणे अस्तित्वात आहे, आकडेवारीनुसार पाहिले जाऊ शकते, म्हणून आरोग्य मंत्रालयाने उच्च हॉस्पिटलायझेशनवर प्रयत्न केले आहे. तर, आम्ही लोकसंख्येतील प्रतिरक्षा स्तर तयार करण्यासाठी लसीकरण वाढवितो. आणि, अर्थात, पोस्ट-आकाराचे पुनर्वसन खूप महत्वाचे आहे.
- बर्याच लोकांना अशा पुनर्वसनाची गरज आहे?
मॅक्सिम कबणोव्ह: भरपूर. आणि बर्याचदा ते मध्यम तीव्रता किंवा जडचे निमोनिया ग्रस्त आहे. सर्व प्रथम, व्हायरस फुफ्फुसांना धोकादायक नुकसान आहे. मग एक केंद्रीय मज्जासंस्था आहे. हे विशेषतः रुग्णांच्या खरं सत्य आहे ज्यांनी सुरुवातीला स्वाद आणि गंध गमावले. आणि आज आम्ही कोरोव्हायरस संसर्ग असलेल्या बर्याच रुग्णांना मनोवैज्ञानिक समस्या आहेत, असे मनोवैज्ञानिक समस्या आहेत.
- कोणासही पुनर्वसनाची गरज आहे?
मॅक्सिम कबणोव्ह: बहुतेकदा निमोनियाने ग्रस्त असलेल्या लोकांना याची काळजी वाटते. कारण आता आम्हाला माहित आहे की प्रथम तीव्रतेच्या संगणकीय टोमोग्राफीचे चित्र कसे चालले आहे हे आम्हाला पूर्णपणे चांगले माहित आहे - म्हणजे, चौथ्या पदवीसह चित्रात बदलणे सोपे आहे, ते सर्वात गंभीर आहे. ज्या लोकांना फुफ्फुसांचे दीर्घकालीन कृत्रिम वेंटिलेशन मिळाले आहे, इतरांना इतरांपेक्षा जास्त पुनर्वसन आवश्यक आहे जेणेकरून अवयव आणि प्रणाली पुनर्संचयित केल्या जातात. आणि, अर्थात, केंद्रीय मज्जासंस्था पुनर्वसन मध्ये आवश्यक आहे. म्हणून, अशा रूग्णांबरोबर काम करणे आपल्याला मनोवैज्ञानिक कनेक्ट करण्याची आवश्यकता आहे आणि हे अत्यंत महत्वाचे आहे की समांतर पुनर्वसनासह समांतर होते.
आंद्रे सारा: जर आम्ही जड रुग्णांबद्दल बोललो, तर फुफ्फुसांच्या कृत्रिम वेंटिलेशनवर दीर्घकाळ पोचतो, तर बर्याचदा पुनरुत्थानात एक किंवा दोन महिन्यांनंतर, ते जोड्यांच्या कराराची सुरूवात करतात - जेव्हा त्यांचे हात आणि पाय वाकणे थांबतात. अर्थातच, अशा रुग्णांना केवळ फुफ्फुसांच्या कार्यस्थानी पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशानेच नव्हे तर टोनस आणि स्नायूची ताकद पुनर्संचयित करण्यासाठी पारंपरिक मोटार थेरेपीमध्ये परंपरागत मोटर थेरेपीमध्ये देखील आवश्यक आहे.
- नवीनतम डेटाचे अनुसरण करणे - लक्ष देणे आवश्यक आहे आणि रोगानंतर भयानक गुंतागुंत गमावू नये काय?
आंद्रेई सरन: रुग्णाला सहनशील रोग कसा झाला यावर बरेच अवलंबून असते. जर त्याला उच्च रक्तवाहिन्या, हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक - हे स्पष्ट आहे की सर्वप्रथम आपल्याला रोलिंग सिस्टमकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे आणि संभाव्यत: संबंधित संशोधन करणे आवश्यक आहे. किंवा, जर फुफ्फुसाच्या फॅब्रिकची मोठी घाव असेल तर संगणकाचे टोमोग्राफी पुन्हा करा. जर अल्सरेटिव्ह रक्तस्त्राव करण्याची प्रवृत्ती असेल तर - गॅस्ट्रोइनरॉजिस्टच्या सल्लामसलत आवश्यक असेल. पेप्टिक अल्सरच्या गतिशीलतेचा मागोवा घेण्यासाठी गॅस्ट्रोस्कोपाचे नियंत्रण करणे आवश्यक असेल.
परंतु स्वत: ची निदान आणि स्वयं-औषधे गुंतवणे आवश्यक नाही आणि त्वरित प्रत्येकजण कोगुलोग्राम बनविणे आवश्यक आहे. प्रत्येक बाबतीत, वैयक्तिक दृष्टिकोन आवश्यक आहे आणि ते काय असेल - एक डॉक्टर किंवा रुग्णालयात किंवा क्लिनिकमध्ये. तो त्या संशोधनाची वारंवारता नियुक्त करेल आणि आपल्याला आवश्यक असलेले विश्लेषण करेल. रुग्णालयातून रुग्णालयातून सोडल्यास - त्याच्या स्वाक्षरीसाठी आणि त्यानंतर विभागाच्या प्रमुखाने, डॉक्टरांनी निर्विवादंतर संपर्क साधण्याची आवश्यकता असली पाहिजे आणि भविष्यात कोणत्या चाचण्या पारित करण्याची आवश्यकता असेल.
- अलीकडे, डॉक्टर पोस्टपोन सिंड्रोम बद्दल बोलू लागले: उदासीनता, स्लीप अपहरण, दहशतवादी हल्ले. मला सांगा, या सिंड्रोमचा उपचार करतो का?
आंद्रेई सरन: आमची प्रणाली व्यवस्थित केली गेली आहे जेणेकरून आम्ही रोगाचा उपचार करणार नाही - आम्ही रुग्णाला उपचार करतो. आणि जर तो वैद्यकीय पुनर्वसन आणि त्याच्या डॉक्टरांच्या तक्रार करीत असेल तर त्याच्याकडे दहशतवादी हल्ले आहेत, भय - मग आम्ही ते एक मनोचिकित्सक दर्शवितो जेणेकरून ते औषधोपचार समाविष्ट नसले तरीसुद्धा Coronavirus संक्रमण हस्तांतरित केल्यानंतर उपचार किंवा पुनर्वसन.
- अशा अभिव्यक्तीशी संबंधित काय असू शकते?
आंद्रेई सरन: गंध आणि चव कमी झाल्याने हे हेमेटोस्टेफॅफॅफॅलेक बॅरियरच्या माध्यमातून व्हायरसच्या प्रवेशामुळे असू शकते. तसेच, अशा उल्लंघनांचे कारण हेपोक्सिया असू शकते, जे लोक अनुभवतात, कोरोनावायरस संक्रमण होते. याचे कारण असे की फुफ्फुसात ऑक्सिजन येतो आणि अर्थातच मेंदू ऑक्सिजन उपासमार अनुभवत आहे. दहशतवादी हल्ल्यामुळे स्वतःला प्रकट होऊ शकते - हे हायपोक्सियाचे प्रसिद्ध परिणाम आहेत.
- अनेक रुग्ण तक्रार करतात की डिस्चार्ज केल्यानंतर ते संगणकाचे नियंत्रण ठेवत नाहीत. का? आणि आपण कोणत्या वेळी आपल्याला पुनरावृत्ती करण्यास सल्ला दिला?
आंद्रे सारा: जर तुम्हाला आठवत असेल तर, गेल्या वर्षी तिथे पूर्णपणे पागल कल्पना होत्या की कोरोनावायरस संक्रमणात संगणकाचा टोमोग्राफी एक उपचार प्रभाव आहे. मी तुम्हाला आठवण करून देतो की "इंटरनेटवरून उपचार" आपल्या आरोग्यावर प्रतिकूल परिणाम करू शकतात.
आजपर्यंत, संगणकाच्या टोमोग्राफीसाठी स्पष्ट संकेत आहेत. चौथ्या आणि पाचव्या दिवशी कोरोव्हायरस इन्फेक्शनचे नैदानिक चित्र असल्यास रुग्णांसाठी सीटी सर्वात प्रासंगिक आहे. त्याआधी, त्यावेळी आम्ही तत्त्वावर काहीही पाहू शकत नाही आणि ते केवळ एक्सपेन्शन करेल. आणि नकारात्मक गतिशीलता अंतर्गत - पहिल्या अभ्यासानंतर आठव्या-दशांश दिवसांवर.
आणि मग, जेव्हा मी डिस्चार्ज करतो तेव्हा आम्ही कॉम्प्यूटर टोमोग्राफीची शिफारस करीत नाही कारण ती एक विशिष्ट विकिरण लोड आणि मानवी विकिरणाचे सुपरफ्रंट आहे. जर रुग्णाला श्वास लागतो आणि क्लिनिकल खराब होत असेल तर, जिल्हा डॉक्टरांच्या स्वरूपात एक आउटप्राईंट दुवा सीटीची गरज आहे की नाही हे ठरवेल. हे शक्य आहे, परंतु अक्षरशः एकच प्रकरण आहे.
- डॉक्टरांनी सांगितलेल्या आणखी एक भय, हस्तांतरित कोरोव्हायरस संक्रमणाचे परिणाम जीवनासाठी राहतात. हे खरं आहे?
- जर आपण फुफ्फुसांच्या पराभवाविषयी बोललो - दुर्दैवाने, ते बर्याचदा घडते. सहसा 21 दिवसांत निमोनियाचा उपचार दिला जातो, त्यानंतर एखाद्या व्यक्तीस पुनर्प्राप्त करणे आवश्यक आहे. परंतु, दुर्दैवाने, कोरोव्हायरस संसर्ग असलेल्या रुग्णांना फुफ्फुसांच्या फॅब्रिकमध्ये नुकसान झाल्यास घरी जारी केले जाते. बर्याचजणांनो, न्युमोनियाचे सामोरे पार पाडते, परंतु फाइब्रोसिसच्या स्वरूपात विरामणे फुफ्फुसात राहतात. हेच एकसारखेच आहे जे आपले हात कापून घेते: स्कायर कटच्या दृश्यात राहील. म्हणून फुफ्फुसांची फॅब्रिक: जर आम्ही ते नुकसान केले तर ते फुफ्फुसात राहतील. दुर्दैवाने, कधीकधी ते जीवनासाठी संरक्षित आहे ...
- कोरोव्हायरस महामारी आजारी आहे असे मी कधी म्हणू शकतो?
आंद्रेय सारा: जर आपल्याला आठवत असेल तर डिसेंबर आणि जानेवारीमध्ये काय आहे, तर आम्ही हे लक्षात ठेवू की मास्कमधील लोक आता जास्त होते. घसरण पाहून लोक मास्क घालतात आणि थांबतात. आणि म्हणूनच केवळ आरोग्य मंत्री अलीकडेच म्हणाले की कोरोव्हायरस महामारीच्या तिसऱ्या लाटांची शक्यता नाही. एंट्री-एपिडेमियोलॉजिकल पद्धतींच्या अशा डिस्चार्ज आणि दुर्लक्ष केल्यामुळे हे अपेक्षित आहे. होय, काही लोक आजारी पडले, भाग लसीकरण केले, परंतु तरीही ही थर खूप पातळ आहे. आणि व्हायरस संक्रामक अजूनही उच्च आहे. म्हणून मी प्रत्येकाला आपले हात पूर्णपणे धुण्यास आणि मास्क घालण्याचा प्रयत्न करीत रहा.
एलेना सोकोलोव्हा
(आयए "कॅपिटल")
Ndn.info वर इतर मनोरंजक सामग्री वाचा