Rêbernameyên demkî "pêşîlêgirtin, tespîtkirin û dermankirina enfeksiyonek nû ya koronavirus (Covid-19).

Anonim
Rêbernameyên demkî

Wezareta Tenduristiyê nû, 10-an guhertoyek tespît û covid tespît û dermankirin û dermankirin. Ev guhertoyek herî hêja ye: 261 rûpel, 30 rûpel ji ya berê zêdetir e. Ji bo berhevdanê, guhertoya yekem a Mr 52 rûpelî.

Nû çi ye?

- Hin agahdariya gelemperî di derbarê Covid-19 de, li ser bingeha analîzên genetîkî yên ji 200,000 genimên Sars-COV-2 (bi dema serbestberdana MRS-ya berê ve tê xwendin) û lêkolînên din jî têne xwendin - tevî mîtan mirina mezintir a stûna Brîtanî (û bi gelemperî, li gorî guhertoya nû ya Mr, Mutewatên herî qeydkirî yên MUS-ê ne xwedî nirxek fonksiyonel e), tê diyar kirin ku radyasyona UV bi dozek kêmtir ji 25 mj / cm2 Coronavirus bikuje, pêşniyaz kirina tîrêjê ya bakterîkidal a total a total a total ya baktericidal ji 200 W kêmtir e;

- Oximetryê ya rojane ya pulsê li ser hejmara rêbazên tespîtkirinê, û her weha ECG di pêşengên standard de tête zêdekirin (ji hemî nexweşan re tê pêşniyarkirin). ECG Her çend ew agahdariya taybetî tune, lê belê binpêkirina rîtm û aksê ye (mînakî, dirêjkirina navbeynê ya QT) dema texmîn kirina HydroxyChlorochin û hejmarek hewce dike dermanên antibacterial (fluoroquinolones respirator, makrolides);

- Li ser hewceyê ceribandina ceribandina li ser hemî kesên têkiliyê (naha - tenê heke nîşanên), û her weha bijîşk jî dema ku ew ji Sars-COV-2 re xuya dibin, wekî encama enfeksiyonek veguhestin an vakslêdanê hene. Wekî ku ji bo ceribandina nexweşê li ser antibodies ji Sars-COV-2 re, biryarek weha ji hêla bijîjkek bi kesane ve, li ser bingeha bileziya klînîkî tête çêkirin;

- Pêşniyarkirina ceribandina hemî nexweşan ji plansaziyên ku ji bo iga, Igm û / an igg pêşkêş dike, ji hêla plansaziyên bijîjkî ve tê derxistin;

- Li ser cûdahiya ji tuberkulozê: Lêkolîna 3-a ji bo bakterîyên berxwedêr ên acîdê tenê piştî wergirtina encamek neyînî ji bo Sars-COV-2 RNA tê nîşandan;

- Navnîşa dermanan ji bo dermankirina etiotropî kêm dibe: Azithromycin (di nav hev de bi hevra hîdroxychlorochine) ve tête kirin, faviupampi, remidesivir, umiphenovir, hîdroxychloroqo, interferon-alpha di navnîşê de dimîne. Tê zanîn ku Hydroxychlorookhin xwedan kariotoxity e, pêşwaziya wê dikare bi pêşkeftinek, mînakî, sindroma qt ya dirêjkirî were. Di vê derbarê de, bi karanîna derveyî hîdrokschlorochin di bin şert û mercên kontrolê de (hebûna kapasîteya kontrolê ya ECG û electrol û sînorkirî) divê vebijarkek bi çavdêriya mecbûrî ya du mercên sînordar were hesibandin - xetera kêm ji interval qt derman li ser pîvana Tisdale û nebûna interval ya qt interval faktorên xeternak e;

- Hat zanîn ku, li gorî ramanên nûjen ên di derbarê pathogenesis of Covid-19 de, tê pêşniyar kirin ku ji bo dermankirina destpêkê, ne ji destpêka nexweşiyê ve tê pêşniyar kirin, xuyangkirina nîşanên yekem);

- Pêwîstiyek nû ya ji xêrxwaziya plazma kevnar ve tête danîn - Hêjeya proteîna xwînê ya gelemperî herî kêm 65 g / l e. Wekî din, pêşnîyaran li ser amadekirina plazma wiha, di nav de pathogenerasyona plazma ku bi sûcdariyê derbas nebû. Pêşniyarên ji bo karanîna Plasma jî têne sererast kirin - ji bo zêdekirina kargêriya klînîkî, tê pêşniyar kirin ku 2 plasma kevnar bi navgînek 12-24 demjimêran di navbêna 200-325 ml de bikar bînin, ji xêrxwazên cûda hatine amadekirin;

- Norm ji derve tê derxistin ku narkotîkên antimalarial ên ku di antimalarial de ne ku di dema ducaniyê de bikar tînin.

- Ragihandina serlêdana înkarkirina Janus Kinases (Tofacitinib an Barycitinib) an IL-17 (Netakimab), IL-6 Inhibitor (Olokizumab) IL-6 Recipiver (Levilimab an Sarilumab). Hat zanîn ku pîr û kal û pîr, û her weha amadekirina dermankirina ismunosupression di transplantasyona organan de, ne ji bo dermankirina antîbodên monoclonal ne dijber in. Ji bo nexweşên li ser dermankirina nehsozsuppression, pêşnîyarên cuda têne dayîn;

- GCS tê pêşniyar kirin ku bi hişyariyê, û her weha, bi hîpertansiyon û nexweşiya ulcerative ya zikê û 12-rêgezê;

- Pêşniyar li ser danasîna giraniya giran a hepêlê, bi kêmî ve, di dozên pêşîlêgirtinê de ji bo hemî nexweşên nexweşxaneyê hate parastin. Bi gelemperî, beşa li ser terapiya antîtrombî berfireh dibe û tê zêdekirin;

- Ji bo karanîna dermanên surfactant ên berbiçav, di nav de amadekirina Surfactant-Bl, ji bo baştirkirina asta oksîjenasyonê zêde kir û kêmkirina rîska karanîna piştgiriya tansiyonê ya dabeşkirinê zêde kir. Derman tê pêşniyar kirin ku ji nexweşên ne-nekişandî bikar bînin ku nebulizer (feydeya nebulizerên Mûzê) li doza 75-150 mg 2 caran rojê 3-5 rojan;

- Pêşniyarek ji bo serlêdana dermanên antitussive (butamirat, levodroprizinin, rengalin) ji bo ku qirika li Covid-19 di jin û fencersên ducanî de bişewitîne;

- Dabeşa nûvekirî li ser terapiya antîbacterial; Bi taybetî tê xuyandin ku antîbiyotîkan bandor li sindroma aktîvkirina makrofagesê bi pêşkeftina "stuhtên cytokine", û li gorî lêkolînên bi kirîna lênêrîna bakterî di dema dermankirina lênihêrîna tibî de bi nexweşan re Covid ji 3,5% ve hatî çêkirin, enfeksiyonên bakterî yên navîn ji hêla Covid 14.3% nexweşan ve tevlihev bûn, û bi gelemperî di nexweşên bi leza giran de hatine qeyd kirin. Bi vî rengî, piraniya nexweşên nexweşan bi Covid-19, bi taybetî bi qursek ronahî û nerm, ne hewce ne ku dermankirina antibacterial tînin. Wekî din, pêşniyar li ser mebesta xwestî ya antibiotics bi nexweşên navîn û giran ên bi diyabet û covid-19 re tê qewirandin;

- Pêşniyarek ji bo karanîna probiotics di dema û / an piştî dermankirina antibacterial (MNN: Bifidum bifidum û bifidum bifidum + nexşeya lactobacilli);

- Danasîna pêvekirî 2 ya dermankirina respirasyonê dema ku tevlêbûna tansiyonê ya arîkar û tevlêbûna mûzeyên arîkarî yên arîkar - di nav modes de bi astek diyarkirî (S, S / T, zexta zextê, ​​Bipap) 14-24 cm avê. (Asta herî kêm dema ku aramiya nexweşê biparêze) û parçeya oksîjenê ya herî hindik inspirasyon ji bo domandina nirxa armancê (wekî rêziknameyek, 60-100%). Wekî din, danasîna pergalên teslîmkirina oksîjenê, di nav de pergala pergalê ya nizm - canal - canal Pêşniyarên li ser karanîna Nivl têne berfireh kirin, di nav de nirxa pêşniyazkirî ya respirasyonê ya bihurîn, ku ji 9 ml / kg BMI bi maskek ornocal û tevde derbas nabe, û bi helmetek re jî dikare 50-75% be. Wekî din, amûrên konseptê têne guheztin - li şûna şertên "Malorekrutable" û "Ronahiya Ragihandî" ya "Zirara Lung Focal" û "Damezrandina Alveol" ya belavkirî ". Ji bo karanîna reer, hûn hewce ne ku hûn lêpirsîna Alveol binirxînin;

- Bi ivl - 6 ml / kg de rûkeniya laşî tê pêşniyar kirin, qumarê jorîn xeternak e (guhertoya paşîn) xeternak e. , lê bi hypercupination, zêdebûna qumarê respirasyonê mimkun 10 ml / kg bmi);

- Dema ku nasnameya Covid-19 nasname, Nexweşxane di nexweşên bi CD-ê di bin 50 saliyê de tê pêşniyar kirin;

- Beşên bi pêşniyarên li ser oncopaciers û nexweşên bi nexweşiya gurçikê kronîk re zêde kirin;

- Bi hişkî (9 carî) frekansa kontrolkirina nexweşên chdd ên kontrolê (sê caran rojek sê caran - her sê rojan). Navnîşa nîşanên laboratîf ku tê xwestin ku çavdêrîkirinê were berfireh kirin: asta glukozê û (li gorî nîşanên) prokalcitonin têne zêdekirin;

- Serûpel / Ji bo çavdêriyê, wergerandina başkirina nexweşan ji bo domandina dermankirina li ser "Median" li ser "Median" li ser Covid-ê tê destûr kirin. Mala nexweşên bi vî rengî dê wesayîtên sanayî bigirin, nexweş mecbûr e ku xwe ji bo ceribandina neyînî bistîne. Nîşanek ji rastiya ku divê nexweş were veqetandin divê were meşandin - heke pêwîst be, wgiyek derveyî û / an ct ji zincê. Derxînin ku bixebitin, di nav de nexweşên piştî Arvi jî, di heman demê de testê jî hewce nake;

- Dabeşek cuda li ser taybetmendiyên çavdêriya belavkirina nexweşan piştî Covid-19 xuya bû;

- Tête pêşniyar kirin ku bikaranîna sazgehên bakterîk ên ultraviolet bi dozek tîrêjê bakterîkidal a ultraviolet (UFBI) ya herî kêm 25 MJ / CM2, ku di nav pergalên navendî yên damezrandin û hewayê de hatî çêkirin. Pêdivî ye ku hewaya hewayê ya hewayî ya li hebûna mirovan divê bi berdewamî li seranserê dema xebatê bixebitin. Digel vê yekê, karanîna radyasyonê ya UFBI ya vekirî ya iradiatorê ku bi totalek total a totalicidal a totalicidal ji 100 W ji bo disinfection of respiratorsên bikar anîn kêmtir nabe;

- Disinfection of avahiyên kedkariyê bi zoneya wê ve girêdayî ye. Mînakî, di warên xebatê de 2 û 3 Tête pêşniyar kirin ku rojane bi radyoya ultraviolet berî destpêkirina û piştî dawiya xebatê, dermankirina bi ultraviolet a qutiyên têkildar ên ewlehiya mîkrobiolojîk û qutiyên pcr Her lêkolînek xwendinê (acid nukleic serbest û ampûle ye), rûbirûkirina xebatkarên kulîlkên ewlehiya microbiolojîk û qutiyên pcr piştî qedandina xebatên bi dezên frozennic, hwd.

Agahî ji hêla garantiya pergala qanûnî ve tê peyda kirin.

Bi hevkaran re têkilî daynin, di şîroveyan de ezmûnan parve bikin.

Em li VK, FB û Instagram in, tevlî bibin! Li Caniya Telegram-ê di derheqê gotarên nû de bişopînin. Em ji bîra we dikin ku hûn dikarin ji bo weşandina weşanê di beşê de mijarek pêşkêş bikin "Ez gotarek dixwazim" û ji hêla pisporê ve pirsek bipirsim.

Ger hûn dixwazin ezmûna xwe parve bikin, ji bo weşanê materyalek kêrhatî heye - ji me re [email protected] binivîse

Zêdetir bixwînin