როგორც ვიცით, ძირითად ფაქტორებს შორის, რომლებიც გავლენას ახდენენ მძიმე Covid-19 და შემდგომი სიკვდილის გაზრდის რისკზე (45 წლამდე ასაკის), მამაკაცის სქესის, სიმსუქნის, კარდიოვასკულური დაავადებების, ჰიპერტენზია, დიაბეტი, მოწევა, ქრონიკული ობსტრუქციული ფილტვის დაავადება, ქრონიკული თირკმლის დაავადება და კიბო. კვლევები, რომელშიც ფსიქიატრიული დიაგნოზი განიხილეს მძიმე ან მოკვდავი კორონავირუსის დაავადების პოტენციური რისკის მაჩვენებლები.
ახალი სამუშაოების ავტორები - ნიუ-იორკის უნივერსიტეტში ლანგონის სამედიცინო ცენტრის თანამშრომლები და ნიუ-იორკში Nathan Clain- ის Nathan Clain- ის ინსტიტუტი Nathan Clain- ში, გონებრივი დარღვევების, მათ შორის ეფექტურ (განწყობილებრივი დარღვევების) და ზრდასრული სიკვდილიანობა, კორონავირუსით ინფიცირებული.
ყველა მიზეზის გამო სიკვდილიანობის წინა კვლევების საფუძველზე, მათ ვარაუდობდნენ, რომ სიკვდილის რისკი სამივე ფსიქიატრიულ დიაგნოსტიკურ ჯგუფში აღინიშნება, განსაკუთრებით შიზოფრენიული სპექტრის დარღვევების მქონე პაციენტებისთვის. ნამუშევარი გამოქვეყნდა Jama Psychiatryry ჟურნალში.
რეტროსპექტული კოჰორტის ანალიზი მოიცავდა 7348 პაციენტს (საშუალო ასაკი - 54 წელი, 53% - ქალები; ყველაზე თეთრი იყო) Covid-19- ის დადასტურებული დიაგნოზი. ზოგი ასევე იყო ICD-10: შიზოფრენიული სპექტრის დარღვევები (75 ადამიანი, 1.0%), ეფექტური (564, 7.7%) ან შემაშფოთებელი (360, 4.9%). კვლევა ჩატარდა 3 მარტიდან 3 მაისამდე, 2020 წლამდე. სიკვდილიანობა განისაზღვრა, როგორც სიკვდილით ან მიმართულებით საავადმყოფოში 40 დღის შემდეგ დადებითი ტესტის შედეგი.
შედეგად, აღმოჩნდა, რომ Covid-19 პაციენტებთან შედარებით, რომელსაც არ ჰქონდა შიზოფრენიული სპექტრის დარღვევები, კვლევის შედეგად დაზარალებული დაზარალებულთა რისკი ორჯერ მაღალი იყო. "დემოგრაფიული და სამედიცინო ფაქტორების შესწორების შემდეგ, შიზოფრენიული სპექტრის აშლილობის რისკი მნიშვნელოვნად უკავშირდებოდა სიკვდილს (რისკი უფრო მაღალია, ვიდრე 2.67-3.13 ჯერ). ამავდროულად, ეფექტურ დარღვევებს შორის არსებითი კავშირის მსგავსი კორექტირების შემდეგ (რისკი იყო 1.14 ჯერ უფრო მაღალი) და საგანგაშო (0.96-ჯერ) ვერ იპოვა. სხვა რისკ-ფაქტორებთან შედარებით, შიზოფრენიის დიაგნოზი უფრო დაბალია მხოლოდ სიკვდილიანობის ამ კავშირის მნიშვნელობის ასაკში. ზოგადად, 864 პაციენტი (11.8%) გარდაიცვალა ან საავადმყოფოში 45 დღის განმავლობაში განთავისუფლდა SARS-COV-2- ის პოზიტიური ტესტის შედეგად, "დაწერეთ მუშაობის ავტორები.
მათი თქმით, კვლევის შედეგები მოსალოდნელია, რადგან ფსიქიკური აშლილობის მქონე პაციენტები ხშირად განიცდიან სხვა დაავადებებს, მათ შორის კარდიოვასკულურობას. "რა სიურპრიზი გახდა, ასე რომ, ეს არის სიკვდილიანობის მაღალი რისკი, რომელიც დაკავშირებულია შიზოფრენიული სპექტრის დარღვევით, რომელმაც მხოლოდ ერთი ადგილი დაიკავა ჩვენგან, ჩვენ მიერ შესწავლილი ყველა დემოგრაფიული და სამედიცინო ფაქტორი," Katlin Nemani, წამყვანი ავტორი სამუშაო.
მან ორი შესაძლო ახსნა შესთავაზა: შიზოფრენიული სპექტრის დარღვევების მკურნალობისთვის ნარკოტიკებთან დაკავშირებული რისკი ან ინფექციის არანორმალური იმუნური რეაქცია. "სერიოზული ინფექციისა და ფსიქოზის ურთიერთობებზე ათწლეულების განმავლობაში ლაპარაკობს. ეს გულისხმობს, რომ შიზოფრენიის მქონე პაციენტებში სიკვდილის უფრო მაღალი რისკი არ შეიძლება იყოს უნიკალური კოვადი -19 ", - დასძინა მან. - ზოგიერთი კვლევა მიუთითებს სიკვდილის უფრო მაღალი რისკისგან, რომელიც დაკავშირებულია ზოგიერთ ანტიფსიქოზულ პრეპარატებთან ასოცირებული რესპირატორული დაავადებებისგან. " თუმცა, მედიკამმა ხაზგასმით აღნიშნა, რომ მწვავე ინფექციები, როგორც წესი, წარმოიქმნება, სანამ "შიზოფრენიის" დიაგნოზი წარმოიქმნება, ამიტომ ანტიფსიქოტიკა არ შეიძლება სრულად აიხსნას სიკვდილიანობის გაზრდის რისკის მიხედვით.
აღსანიშნავია კვლევის ზოგიერთი შეზღუდვა: კლინიკური ფსიქიატრიული დიაგნოსტიკის სიზუსტე არ შეიძლება დადასტურდეს ყველა მონაწილეთათვის და ინფექციის დროს ფსიქოტროპული პრეპარატების გამოყენება არ იყო შეფასებული. გარდა ამისა, მუშაობის ავტორების განცხადებით, ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანები, მცირე ალბათობის მქონე ადამიანები სამედიცინო დახმარებას ეძებენ, თუმცა ყველა პაციენტს აღწერილი კვლევა ჯერ კიდევ ადრე გავიდა მკურნალობა. მომავალში, ექსპერტები გეგმავენ, რომ შეისწავლონ შიზოფრენიული სპექტრის და კოვად -1-ის დარღვევების დარღვევები.
წყარო: შიშველი მეცნიერება