Schizofrenia legata con un aumento del rischio di morte dal Coronavirus

Anonim
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Schizofrenia legata con un aumento del rischio di morte dal Coronavirus

Come sappiamo, tra i principali fattori che possono influenzare il maggior rischio di grave COVID-19 e successiva età della morte (da 45 anni), appartenente al sesso maschile, all'obesità, alle malattie cardiovascolari, alle malattie cardiovascolari, all'ipertensione, al diabete, al fumo, cronica Malattia polmonare ostruttiva, malattia renale cronica e cancro. Studi in cui i potenziali indicatori di rischio di una malattia coronavirus grave o mortale erano anche considerati diagnosi psichiatrici, erano ancora limitati.

Gli autori del nuovo lavoro - Lo staff del Langon Medical Center presso l'Università di New York e l'Istituto di ricerca psichiatrica Nathan Clain a New York - ha deciso di apprezzare la relazione tra disturbi mentali, tra cui affettivo (disturbi dell'umore), ansia e spettro schizofrenico e mortalità per adulti, infettati con Coronavirus.

Sulla base di precedenti studi di mortalità da tutte le ragioni, hanno suggerito che il rischio di morte sarà elevato in tutti e tre i gruppi diagnostici psichiatrici, in particolare per i pazienti con disturbi dello spettro schizofrenico. Il lavoro è stato pubblicato in Jama Psychiatry Magazine.

L'analisi della coorte retrospettiva comprendeva 7348 pazienti (età media - 54 anni, 53% - donne; la maggior parte era bianca) con una diagnosi confermata di Covid-19. Alcuni sono stati anche diagnosticati con ICD-10: disturbi dello spettro schizofrenico (75 persone, 1,0%), affettivo (564, 7,7%) o allarmante (360, 4,9%). Lo studio è stato condotto dal 3 marzo al 3 maggio 2020. La mortalità è stata determinata come morte o direzione nell'ospizio 40 giorni dopo un risultato positivo del test.

Di conseguenza, si è rivelato rispetto ai pazienti con Covid-19, che non ha avuto un disturbo dello spettro schizofrenico, il rischio di sofferenti di mortalità che soffrono di lo studio era più del doppio. "Dopo aver regolato i fattori demografici e medici, il rischio di disturbo dello spettro schizofrenico è stato significativamente associato alla mortalità (rischio superiore a 2,67-3.13 volte). Allo stesso tempo, dopo la stessa adeguamento della connessione sostanziale tra disturbi affettivi (il rischio era 1,14 volte superiore) e l'allarmante (0,96 volte) non lo trovava. Rispetto ad altri fattori di rischio, la diagnosi della schizofrenia è inferiore solo all'età del significato di questo collegamento con la mortalità. In generale, 864 pazienti (11,8%) sono morti o sono stati scaricati in un ospizio entro 45 giorni dopo un risultato positivo del test su SARS-COV-2, "Scrivi gli autori del lavoro.

Secondo loro, sono previsti i risultati dello studio, poiché i pazienti con disturbi mentali spesso soffrono di altre malattie, incluso cardiovascolare. "Ciò che è diventato una sorpresa, quindi questo è un alto rischio di mortalità correlato con precisione dei disturbi dello spettro schizofrenico, che ha preso solo il secondo posto dopo l'età tra tutti i fattori demografici e medici studiati da noi", Katlin Nemani, un autore principale del lavoro.

Ha proposto due possibili spiegazioni: il rischio associato a droghe per il trattamento dei disturbi dello spettro schizofrenico o di una risposta immunitaria anormale a un'infezione. "Sulla relazione tra gravi infezioni e psicosi parlano per decenni. Ciò suggerisce che un maggiore rischio di morte nei pazienti con schizofrenia non può essere unico per Covid-19 ", ha aggiunto. - Alcuni studi suggeriscono un maggior rischio di morte dalle malattie respiratorie associate ad alcuni farmaci antipsicotici ". Tuttavia, il medico ha sottolineato che infezioni gravi, di regola, sorgono fino alla diagnosi della "schizofrenia", quindi gli antipsicotici non possono essere pienamente spiegati da questo aumentato rischio di mortalità.

Vale la pena notare alcune restrizioni alla ricerca: la precisione delle diagnosi psichiatriche cliniche non poteva essere confermata per tutti i partecipanti e l'uso di farmaci psicotropi durante l'infezione non è stato valutato. Inoltre, secondo gli autori di lavoro, le persone che soffrono di disturbi mentali, le persone con una probabilità più piccola cercheranno assistenza medica, sebbene tutti i pazienti nello studio descritti siano ancora passati in precedenza il trattamento. In futuro, gli esperti pianificano di esplorare entrambe le possibili spiegazioni del rapporto tra i disturbi dello spettro schizofrenico e Covid-19.

Fonte: scienza nuda

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