Nouvo rekòmandasyon sou ijyèn a nan men yo nan travayè sante ak dezenfeksyon nan po a nan pasyan yo
Yo nan lòd yo diminye risk pou yo ensidan an nan ISMP a nan pasyan nan hybridizations, osi byen ke pwofesyonèl maladi enfeksyon, anplwaye medikal la, Rospotrebnadzor devlope nouvo enstriksyon metodolojik Mu 3.5.1.3674-20 "Dezenfeksyon nan men yo nan travayè medikal ak po a nan pasyan nan dispozisyon pou swen medikal. " Dokiman an gen kritè pou chwazi Antiseptik po, osi byen ke rekòmandasyon pou sèvi ak yo. Konsidere innovations prensipal yo ki te fè dokiman an nan travay la nan enstitisyon yo medikal, men pou kòmanse nou pral tounen vin jwenn kondisyon jeneral yo pou Antisepticams, osi byen ke karakteristik yo.
Aktè yo nan Antiseptik yo po pouvwa gen (etilik, izopropil, propyl), osi byen ke sibstans ki sou aktif nan lòt gwoup nan konpoze chimik. Alkòl-ki gen Antiseptik po gen, tankou yon règ, pi bon efikasite nan konsantrasyon alkòl sa yo:
- etilik - omwen 70%;
- izopropilik - omwen 60%;
- Propil - omwen 50%.
Nan konpozisyon yo konpozisyon nan Antiseptik yo po, optimal kontni an total de alkol yo ta dwe 60 - 70%.
Anplis de sa, konpozisyon sa a nan Antiseptik yo po ka gen ladan karkenèr konpoze amonyòm, polyhexametyleneguanidines, chlorhexidine bigluconate, octatenidine hydrochlorurde, octatenidine dihydrochloride, Supérieux alkilamines, iodofores, phenoxyethanol, elatriye
Antiseptik po dwe reponn a karakteristik sa yo:- tan pwosesis kout;
- yon ranje jistis lajè nan aktivite antibiotics;
- Sekirite pou pèsonèl ak pasyan yo;
- Fòm pratik nan fòm lage.
Tout pi wo a kritè yo ki nan lis yo satisfè pa antiseptik yo nan konpayi an Alman B. Brown "softasept n", "Softa-Mans soti nan", "Softa-Man". Nan chak nan sa yo dwòg, konsantrasyon nan alkòl koresponn ak kondisyon aktyèl yo, ki asire lanmò a bakteri gram-pozitif ak gram-negatif negatif, patojèn fongis, viris, ki gen ladan excithele nan IPMP a. Vle di Antiseptik pa gen Fonders alèjenik, bay swen men, pa vyole pwopriyete yo baryè nan po la. B. Brown Konpayi pwodui Antiseptik nan boutèy divès kalite gwosè, incl. Ak yon volim ti, ki pèmèt pèsonèl medikal avèk fasilite nan plas vle di la pou ijyèn men nan pòch la workwear.
![Nouvo rekòmandasyon sou ijyèn a nan men yo nan travayè sante ak dezenfeksyon nan po a nan pasyan yo 5935_2](/userfiles/21/5935_2.webp)
Nan direktiv yo pou premye fwa a, yo bay klasifikasyon nan Antiseptik po, ki baze sou prensip la nan fon gwoupman pou objektif la ak sijè ki abòde nan aplikasyon an. Asiyen antiseptik nan twa klas: A, B ak B.
Klas A. Antiseptik Skin Sa a se gwoup sa a nan fon ki fèt nan pwosesis jaden an opere, donatè koud, enjekte jaden, kote nan zegwi a twou oswa enstalasyon nan katetè a, ki gen ladan itilize nan sistèm esteril pou perfusion ak hemotransphus. Aplikasyon sa yo dwe klèman deziyen nan enstriksyon yo pou po a Antiseptik.
Nan pwosesis jaden an opere, pwen an nan k ap antre nan zegwi a twou, se enstalasyon an nan periferik oswa santral katetè a venous te pote soti sèlman pa metòd la nan doub eswiyan, sekans lè l sèvi avèk de separe napkin esteril oswa de esteril sikre koton, anpil anpil krème ak po Antiseptik Klas A.
Si kouvri po gen kontaminan vizib, lè sa a yo premye dwe netwaye ak anpil atansyon, epi apre yo fin yo ke yo ap trete. Lè pwosesis po entak anvan operasyon an, se Antiseptik la aplike pa ti sèk konsantrik soti nan sant la periferik la, ak nan prezans nan yon blesi purulan - sou kontrè a, ki soti nan periferik la nan sant la. Dezenfekte jaden an operasyonèl, li se pi preferab yo sèvi ak vle di la ak lank wouj la fè li fasil yo vizyèlman detèmine limit yo nan seksyon an trete.
Dapre enstriksyon yo metodolojik, ka po a nan jaden an piki dwe trete nan fason sa yo:- pa ansanm eswiyan ak yon moso twal esteril oswa yon tanpon ijyenik, yon pre-krème Antiseptik;
- irigasyon nan po Antiseptik a soti nan boutèy la ak yon vaporisateur;
- Sèvi ak pare-a-itilize napkin nan pakè faktori endividyèl enpreye ak po a Antiseptik.
Kantite lajan an nan vle di obligatwa pou pwosesis, osi byen ke se tan an ekspoze detèmine pa enstriksyon yo pou yo sèvi ak yon preparasyon patikilye. Apre yo fin pwosesis la fini, li enpòtan yo rete tann omwen 30 segonn pou ke sifas la po ka sèk.
Pou timoun ki poko gen laj la nan 7 ane, li rekòmande yo sèvi ak klas A ki baze sou Antiseptik po ki baze sou alkòl etilik san yo pa ajoute lòt engredyan aktif. Pou po a nan tibebe ki fenk fèt ak yon mas nan kò a, se plis pase 1500 g itilize etilik alkòl 70%. Pou yo ka bay asistans medikal nan yon tibebe ki fèk fèt ak yon pwa kò, mwens pase 1500 g sèvi ak dwòg Antiseptik, ki, apre yo fin ekspoze, lave koupe pa yon moso twal esteril enpreye ak dlo pou piki.
Klas B. Antiseptik po yo fèt okipe men yo nan medsen nan nenpòt ki espesyalite, anestezis-resuscitations, obstetrisyen-jinekolog, andoskopi, neonatolog, opere enfimyè, enfimyè-anestezi, fanmsaj, osi byen ke lòt espesyalis ki ap patisipe dirèkteman nan pèfòmans nan nan entèvansyon operasyonèl ak lòt pwogrese.
Klas B po Antiseptik pwosesis konduit anvan yo fè nenpòt operasyon, osi byen ke anvan fè manipilasyon sa yo:
- katetè nan veso kòf;
- Enstalasyon oswa ranplasman yon aparèy pwogrese oswa drenaj;
- ponksyon tisi, kavite, veso, chanèl epinyè;
- esteril manipilasyon andoskopik;
- k ap resevwa akouchman;
- Swen ak pwosedi nan reanimasyon ak depatman swen entansif pou tibebe ki fenk fèt.
Anvan ou sèvi ak antiseptik yo nan yon klas itilize men, ponyèt ak ponyèt yo koud enklizif pou de minit ak dlo cho ap koule tankou dlo ak savon likid san yo pa konpozan antibiotics. Itilize nan bwòs pa rekòmande pou fè pou evite twomatizan po a ak apendis li yo nan pwal difisil. Lè sa a, men yo ap seche ak mouvman DYEING nan yon moso twal sèl tisi esteril oswa yon sèvyèt esteril.
Apre sa, kontinye nan pwosesis la nan klas la po Antiseptik B nan men, ponyèt ak avanbra koud pou koud enklizif. Se Antiseptik nan po aplike pa pòsyon ki apa a, distribye respire ak byen fwote nan po a, kenbe l 'nan yon eta mouye pandan tan an pwosesis. Kantite lajan an nan po Antiseptik mande pou yon pwosesis, miltiplikasyon nan pwosesis aplikasyon an epi ekspoze tan dwe konfòme yo avèk enstriksyon yo pou yo sèvi ak yon preparasyon patikilye.
Klas V. Antiseptik po yo te itilize pou tretman ijyenik nan men yo nan travayè sante ak anplwaye sipò nan tout etap nan swen medikal, osi byen ke pou pasyan yo ak vizitè nan medyòl la.
Dapre kondisyon yo ki nan lejislasyon sanitè, manyen la nan men nan klas la nan klas B a se te pote soti nan ka sa yo:
- anvan ak apre kontak dirèk ak pasyan an;
- Apre kontak ak likid byolojik, sekrè oswa èkskras nan kò a, manbràn mikez, pansman;
- Anvan yo kontakte ak ekipman pwogrese ak pwodwi yo, osi byen ke anvan fè pwosedi pwogrese, ak eksepsyon de sa yo ki te espesifye nan temwayaj la pou pwosesis la nan klas b antisept ak;
- Apre kontak ak ekipman medikal ak lòt objè ki nan pwoksimite fèmen nan pasyan an;
- Lè w ap deplase soti nan yon mikroflor plis kontamine, pòsyon kò pasyan an se mwens kontamine lè bay swen medikal ak swen pasyan;
- Anvan mete sou gan medikal ak apre yo retire yo.
Klas B Antiseptik po, ki pa gen alkol, men ak pwopriyete savon yo itilize pou tretman konplè oswa pasyèl sanitè nan po pasyan an. Li se fèt yo retire kontaminan, osi byen ke diminye kantite a nan mikroflor pasajè. Li se fè selon temwayaj la ak nan okenn ka ranplase pwosedi ijyenik nan swen pasyan, se pa yon altènativ a lave ak dlo ak savon.
Se moun kankling te pote soti lè k ap antre nan depatman an, sou Ev nan entèvansyon an operasyonèl, osi byen ke kòm yon eleman ki nan swen pasyan an. Sifas la tout antye nan kò a, oswa yon seksyon apa nan po a siye tanponbo a, krème ak yon Antiseptik po. Ou ka itilize pare-a-itilize napkin enpreye ak espesyal vle di Antiseptik.
Pou enfòmasyon ou yo. Ki jan yo pran an kont klasifikasyon nan Antiseptik lè fè akizisyon pou bezwen yo nan enstitisyon sante, si klas yo pa espesifye nan manifaktirè yo nan manifaktirè yo de dissansman? Li ta dwe konprann ke absoliman tout dezenfektan nan evalye aktivite antibiotics yo jouk 2021 te envestige nan akò ak jesyon an nan P 4.2.2643-10 "metòd nan rechèch laboratwa ak tès nan zouti dezenfèktwar pou evalye efikasite yo ak sekirite." Depi 2021, se dezenfektrikoloji egzamen fèt sou baz la nan lidèchip nan R 4.2.3676-20. Dokiman gen kritè yo efikasite espesifye nan klasifikasyon ki Koehle ak yon esfè patikilye nan aplikasyon nan Antiseptik la. Se poutèt sa, nan travay la teknik pou sansib la, li se ase yo endike pou ki rezon ta dwe sa a oswa yon lòt ajan Antiseptik yo ta dwe apwoche.
![Nouvo rekòmandasyon sou ijyèn a nan men yo nan travayè sante ak dezenfeksyon nan po a nan pasyan yo 5935_3](/userfiles/21/5935_3.webp)
Tanpri note ke anpil antiseptik modèn gen yon pakèt aplikasyon pou.
Ka menm zouti a dwe itilize kòm yon klas Antiseptik A, B ak B, ki senplifye travay la nan inite a medikal.
Se konsa, pou egzanp, softasept h antiseptik, "mou-mans", "mou-moun" yo apwopriye pou ijyenik ak chiriji manyen, dezenfekte po a nan pasyan pandan manipilasyon divès kalite medikal.
Karakteristik nan ijyèn nan men yo nan pèsonèl medikal.Dapre règleman yo nouvo nan lave men, savon se pa yon ranplasman nan tretman po ak yon Antiseptik. An menm tan an, pou ijyenik manyen nan men, savon ak alkòl-ki gen Antiseptik pa ta dwe itilize yo ansanm.
Lè w ap chwazi yon savon, ou dwe peye atansyon sou pwopriyete li yo. Parfètman, si yon mwayen pou ipoalèrjenik, san yo pa koloran atifisyèl, gen yon nivo pH neutral, tankou, pou egzanp, Softsin savon.
Se ijyenik manyen te pote soti nan yon fason pou fwote nan po a nan men yo nan men yo nan ajan an Antiseptik nan kantite lajan an rekòmande pa enstriksyon yo pou itilize, pwosesis konsèy yo nan dwèt yo, po a alantou klou yo, ant dwèt yo.
Nan kou a nan pwosesis li nesesè yo kenbe men nan yon eta mouye.
Dire a nan pwosedi a detèmine pa rekòmandasyon fabrikan an.
Lave men ak savon nesesè yo retire kontaminasyon ak rediksyon paralize nan kontaminasyon men microbes. Apre lave men ou seche, fanm k'ap pile yo ak yon sèvyèt pwòp oswa yon moso twal nan itilize yon sèl-fwa. Sèvyèt papye nan sèvi ak yon sèl ta dwe gen ase Hygroscopicity, dansite epi yo pa kite apre yo fin itilize fib vizib sou po a nan men yo. Pa gen sechwa elektrik yo ta dwe aplike.
Karakteristik nan ijyèn nan men yo nan pasyan yo ak vizitè klinik.Pasyan yo ak vizitè yo nan klinik yo oblije pote soti nan ijyenik tretman nan men lè l sèvi avèk savon ak dlo, oswa alkòl-ki gen antiseptik nan ka sa yo:
- Anvan ak apre kontak ak sit po domaje, pansman, manbràn mikez itilize pa pwodwi medikal;
- nan papòt pawas la;
- anvan ou kite chanm lan;
- anvan ou manje;
- Apre vizite twalèt la.
Karakteristik nan lè l sèvi avèk distribitè pou Antiseptik.
![Nouvo rekòmandasyon sou ijyèn a nan men yo nan travayè sante ak dezenfeksyon nan po a nan pasyan yo 5935_4](/userfiles/21/5935_4.webp)
Itilize nan distribitè mekanik oswa sansoryèl pou Antiseptik siyifikativman diminye risk pou yo kwa-kontaminasyon nan men yo nan travayè medikal ak pasyan, eksepte oswa minimize kontak la nan bra yo men-trete ak aparèy la.
Top pòsyon nan nouvo nan Antiseptik a oswa savon nan distribitè a ak sold yo nan vle di la se estrikteman entèdi. Distribitè nan itilize sèl yo pa sijè a réutilisation.
Lè w ap itilize yon distribitè ki gen yon vial ranpli, li se plen ak yon pòsyon nouvo nan Antiseptik a oswa savon sèlman apre yo fin dezenfeksyon, lave ak dlo ak siye.
Antiseptik po yo ta dwe maksimòm ki disponib. Distribitè yo mete nan papòt la nan biwo a, Chambers, kabinèt, twalèt, lòt chanm nan risk epidemyoloji segondè. Nan depatman ak entansite segondè swen pasyan, distributeurs ta dwe chita nan kabann pasyan an. Distribitè pou savon ak napkin yo sitiye nan pwoksimite fèmen nan lavabo yo, nan yon distans ki pa plis pase 40 cm soti nan mixer la.
Sistèm nan asire efikas men dezenfeksyon nan klinik la.Depi men yo se faktè a ki mennen nan transmisyon an ismp, Lè sa a, administrasyon an nan minisipalizasyon an ak epidemyolojist nan lopital yo te oblije peye atansyon espesyal nan aktivite yo nan fòmasyon an nan fòmasyon an nan pèsonèl ak pasyan yo mezi ijyenik.
Efektif men dezenfeksyon sistèm nan klinik la gen ladan:
- Randevou a nan moun ki responsab pou aplikasyon an nan sistèm lan nan mezi ak kontwole ekzekisyon yo;
- Kalkil la nan kantite lajan yo egzije nan antiseptik po ak kontablite pou konsomasyon yo;
- Finansman depans sa yo nan achte nan antiseptik po ase, savon, distributeurs, distributeurs, pwodwi swen kwi, sèvyèt, sèl-itilize napkin;
- Devlopman ak apwobasyon nan lòd, enstriksyon, flik sou ijyèn men;
- sistematik fòmasyon nan pasyan yo ak vizitè nan règ pwosesis men, ki gen ladan lè l sèvi avèk tout enfòmasyon ki disponib fondamantal;
- fòmasyon sistematik nan pèsonèl medikal ak règ pwosesis men sou admisyon nan travay ak plis omwen 1 tan pou chak ane, osi byen ke lè fè chanjman nan konplo a ak règleman yo pwosesis men, selon rezilta yo nan yon kontwòl kontab oswa pwodiksyon kontwòl;
- Odit konfòmite avèk metòd yo nan pwosedi dezenfeksyon nan men ak kontwòl mikrobyolojik nan pwosesis efikasite.
Endikatè yo nan-wo kalite tretman ijyenik nan men yo se absans la nan fòm vejetatif nan mikwo-òganis dezenferans, fòm vejetatif nan patojèn ak kondisyon patojèn bakteri, epi apre pwosesis men yo nan chirurjyen - absans la nan nenpòt ki kalite mikwo-òganis.
Plis enfòmasyon sou mezi aktualite pou prevansyon nan ISMP a, òganizasyon an nan San-epidem la nan rejim nan ak konduit la nan aktivite pwosedi dezenfeksyon ka jwenn sou paj la nan blog mwen an nan Instagram.
Mwen te renmen atik la - pataje li nan rezo sosyal. Pataje opinyon ou ak kominike nan kòmantè yo.
Nou fè ou sonje ke ou ka ofri yon sijè pou pibliye nan seksyon an "Mwen vle yon atik" ak eksperyans echanj nan seksyon "kesyon an pa yon espesyalis."
Si ou vle pataje eksperyans ou, ou gen yon materyèl itil pou Piblikasyon - ekri nou [email protected]
Ou renmen rezo sosyal yo? Join ekip la tankou-èspri people.fb VK Insta