Como sabemos, entre os principais factores que poden afectar o aumento do risco de covid-19 graves e a idade posterior (de 45 anos e máis), pertencente ao sexo masculino, a obesidade, as enfermidades cardiovasculares, a hipertensión, a diabetes, o tabaquismo, a crónica Enfermidade pulmonar obstrutiva, enfermidade renal crónica e cancro. Estudos nos que os posibles indicadores de risco dunha enfermidade grave ou mortal de coronavirus foron considerados diagnósticos psiquiátricos, aínda foron limitados.
Os autores do novo traballo - o persoal do Centro Médico Langon na Universidade de Nova York e o Instituto de Investigación Psiquiátrica Nathan Clain en Nova York - decidiron apreciar a relación entre os trastornos mentais, incluídas as (trastornos do humor), ansiedade e espectro esquizofrénico e mortalidade adulta, infectada con Coronavirus.
Con base nos estudos previos de mortalidade por todas as razóns, suxeriron que o risco de morte será elevado nos tres grupos de diagnóstico psiquiátrico, especialmente para pacientes con trastornos do espectro esquizofrénico. O traballo foi publicado en Jama Psychiatry Magazine.
A análise da cohorte retrospectiva incluíu 7348 pacientes (idade media - 54 anos; 53% - mulleres; a maioría eran brancas) cun diagnóstico confirmado de covid-19. Algúns tamén foron diagnosticados con ICD-10: trastornos do espectro esquizofrénico (75 persoas, 1,0%), afectivo (564, 7,7%) ou alarmante (360, 4,9%). O estudo realizouse do 3 de marzo ao 3 de maio de 2020. A mortalidade foi determinada como morte ou dirección no hospicio 40 días despois dun resultado positivo de proba.
Como resultado, descubriuse que en comparación cos pacientes con Covid-19, que non tiñan trastornos de espectro esquizofrénicos, o risco de que os enfermos de mortalidade que sofren do estudo foron máis de dúas veces máis elevado. "Despois de axustar os factores demográficos e médicos, o risco de trastorno do espectro esquizofrénico foi asociado significativamente coa mortalidade (risco superior a 2,67-3,13 veces). Ao mesmo tempo, despois do mesmo axuste da conexión substancial entre os trastornos afectos (o risco foi de 1,14 veces maior) e os alarmantes (0,96 veces) non o atoparon. En comparación con outros factores de risco, o diagnóstico da esquizofrenia é inferior só á idade de importancia desta conexión coa mortalidade. En xeral, 864 pacientes (11,8%) morreron ou foron descargados nun hospicio no prazo de 45 días despois dun resultado positivo en SARS-COV-2, escriben os autores do traballo.
Segundo eles, espérase que se esperan as conclusións do estudo, xa que os pacientes con trastornos mentais adoitan sufrir outras enfermidades, incluíndo cardiovascular. "O que se tornou unha sorpresa, polo que este é un alto risco de mortalidade relacionada con precisión cos trastornos do espectro esquizofrénico, que só tomou o segundo lugar despois da idade entre todos os factores demográficos e médicos estudados por nós", Katlin Nemani, un autor principal do traballo.
Ela propuxo dúas posibles explicacións: o risco asociado coas drogas para o tratamento das trastornos do espectro esquizofrénico ou unha resposta inmune anormal a unha infección. "Sobre a relación entre a infección grave e psicosis falan durante décadas. Isto suxire que un maior risco de morte en pacientes con esquizofrenia pode non ser único para covid-19 ", engadiu. - Algúns estudos suxiren un maior risco de morte por enfermidades respiratorias asociadas a algunhas drogas antipsicóticas. " Con todo, o médico destacou que as infeccións graves, como norma xeral, xorden ata que o diagnóstico de "esquizofrenia" xorden, entón antipsicóticos non pode ser totalmente explicado por este aumento do risco de mortalidade.
Paga a pena observar algunhas restricións á investigación: non se puido confirmar a precisión dos diagnósticos psiquiátricos clínicos para todos os participantes, eo uso de medicamentos psicotrópicos durante a infección non foi avaliado. Ademais, segundo os autores do traballo, as persoas que padecen trastornos mentais, as persoas con menor probabilidade buscarán asistencia médica, aínda que todos os pacientes do estudo descritos aínda pasaron previamente o tratamento. No futuro, os expertos planean explorar as dúas posibles explicacións da relación entre os trastornos do espectro esquizofrénico e covid-19.
Fonte: ciencia espida