Wie wir wissen, unter den Hauptfaktoren, die das erhöhte Risiko schwerer Covid-19 und des späteren Todes (ab 45 Jahren) beeinträchtigen können, gehören zum männlichen Geschlecht, Fettleibigkeit, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Hypertonie, Diabetes, Rauchen, chronisch Obstruktive Lungenerkrankung, chronische Nierenerkrankung und Krebs. Studien, in denen auch die potenziellen Risikindikatoren einer schweren oder sterblichen Koronaviruserkrankung als psychiatrische Diagnosen betrachtet wurden, waren immer noch begrenzt.
Die Autoren der neuen Arbeit - das Personal des Langon Medical Center an der New York University und des Instituts für Psychiatrische Forschung Nathan Clain in New York - beschloss, die Beziehung zwischen psychischen Erkrankungen, einschließlich affektiver (Stimmungsstörungen), Angstzustand und schizophrenen Spektrum zu schätzen , und erwachsene Mortalität, infiziert mit Coronavirus.
Basierend auf früheren Studien zur Mortalität aus allen Gründen schlugen sie vor, dass das Todesrisiko in allen drei psychiatrischen Diagnostikgruppen, insbesondere für Patienten mit schizophrenen Spektrumstörungen, erhöht wird. Die Arbeit wurde im Jama Psychiatry Magazine veröffentlicht.
Retrospektive Kohortenanalyse enthalten 7348 Patienten (Durchschnittsalter - 54 Jahre; 53% - Frauen; Die meisten waren weiß) mit einer bestätigten Diagnose von Covid-19. Einige wurden auch mit ICD-10: Schizophrene Spektrumstörungen (75 Personen, 1,0%), affektiv (564, 7,7%) oder Alarmierung (360, 4,9%) diagnostiziert. Die Studie wurde vom 3. März bis 3. Mai 2020 durchgeführt. Die Mortalität wurde als Tod oder Richtung im Hospiz 40 Tage nach einem positiven Testergebnis bestimmt.
Infolgedessen stellte sich heraus, dass im Vergleich zu Patienten mit COVID-19, die keine schizophrenen Spektrumstörungen hatten, das Risiko von Mortalitätsmitgliedern, die an der Studie leiden, mehr als doppelt doppelt so hoch. "Nach dem Anpassen der demografischen und medizinischen Faktoren war das Risiko der schizophrenen Spektrumstörung erheblich mit der Mortalität verbunden (Risiko höher als 2,67-3,13-mal). Gleichzeitig konnte nach der gleichen Anpassung der wesentlichen Verbindung zwischen affektiven Erkrankungen (das Risiko 1,14-fach höher) und die Alarmierung (0,96-mal) nicht gefunden. Im Vergleich zu anderen Risikofaktoren ist die Diagnose von Schizophrenie nur dem Alter der Bedeutung dieses Zusammenhangs mit der Mortalität unterlegen. Im Allgemeinen starben, 864 Patienten (11,8%) starben oder wurden innerhalb von 45 Tagen nach einem positiven Testergebnis auf SARS-COV-2 in ein Hospiz entlassen, das auf SARS-COV-2 ergibt ", schreiben Sie die Autoren der Arbeit.
Nach ihnen werden die Erkenntnisse der Studie erwartet, da Patienten mit psychischen Erkrankungen oft an anderen Krankheiten leiden, einschließlich kardiovaskulärer. "Was zu einer Überraschung geworden ist, daher ist dies ein hohes Risiko der Mortalität, das genau mit den Störungen des schizophrenen Spektrums bezieht, das nach dem terographischen, demografischen und medizinischen Faktor, der von uns studierte, nur den zweiten Platz dauerte," Katlin Nemani, ein Lead-Autor der Arbeit.
Sie schlug zwei mögliche Erklärungen vor: das Risiko, das mit Drogen zur Behandlung von schizophrenen Spektrumstörungen verbunden ist, oder eine anormale Immunantwort auf eine Infektion. "In der Beziehung zwischen schwerwiegenden Infektionen und Psychose sprechen Sie seit Jahrzehnten. Dies deutet darauf hin, dass ein höheres Todesrisiko bei Patienten mit Schizophrenie für COVID-19 möglicherweise nicht eindeutig ist ", fügte sie hinzu. - Einige Studien legen ein höheres Todesrisiko vor Atemwegserkrankungen auf, die mit einigen Antipsychotika verbunden sind. " Der Sanitäter betonte jedoch, dass sich in der Regel schwerwiegende Infektionen ergeben, bis die Diagnose von "Schizophrenie" entsteht, so dass Antipsychotika daher nicht vollständig durch dieses erhöhte Mortalitätsrisiko erklärt werden können.
Es ist erwähnenswert, einige Forschungseinschränkungen zu bemerken: Die Richtigkeit der klinischen psychiatrischen Diagnosen konnte nicht für alle Teilnehmer bestätigt werden, und die Verwendung psychotroper Medikamente während der Infektion wurde nicht bewertet. Entsprechend den Autoren der Arbeit, Menschen, die an psychischen Erkrankungen leiden, werden Menschen mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit medizinische Versorgung suchen, obwohl alle Patienten in der beschriebenen Studie noch zuvor die Behandlung bestanden haben. In Zukunft planen Experten, sowohl mögliche Erklärungen zur Beziehung zwischen den Störungen des schizophrenen Spektrums und der Covid-19 zu erkunden.
Quelle: Naked Science